علائم پرکاری تیروئید و علل آن
ایمانی  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۱۵۴۹۹

علائم پرکاری تیروئید و علل آن

با علت، علائم و درمان پرکاری تیروئید آشنا شوید

تعریف پرکاری تیروئید

غده تیروئید برای تنظیم هورمون های اطراف بدن حیاتی است. زمانی که غده تیروئید مقدار بسیار زیادی هورمون ترشح می کند، به این بیماری پرکاری تیروئید (hyperthyroidism) می گویند. این اتفاق روی کل بدن تاثیر دارد.

همانطور که در تصویر مشاهده می کنید، غده تیروئید در گردن قرار دارد و پروانه ای شکل است. هورمونی که این غده ترشح کرده و وارد جریان خون می کند، متابولیسم و رشد بدن را کنترل می کند. ترشح بیش از حد این هورمون ها روی بسیاری از عملکردهای بدن تاثیر می گذارد.

علل احتمالی متعدد و علائم زیادی برای پرکاری تیروئید وجود دارد. این بیماری معمولا به آرامی شروع می شود اما در افراد جوان به یکباره اتفاق می افتد. پرکاری تیروئید (hyperthyroidism) با کم کاری تیروئید (hypothyroidism) متفاوت است. کلمه "Hyper"در پرکاری تیروئید به ترشح بیش از حد هورمون ها و کلمه "Hypo" به معنی ترشح بسیار کم یا غیر فعال بودن تیروئید است.

بیماری پرکاری تیروئید در زنان بیش تر از مردان دیده می شود و احتمال ابتلا به این بیماری در سنین بالای 60 سال بیش تر است.

اگر درمان پرکاری تیروئید جدی گرفته نشود می تواند روی عملکردهای مختلف بدن از جمله قلب تاثیر زیادی داشته باشد. با این حال داروها می توانند با کاهش میزان ترشح هورمون ها توسط غده تیروئید این بیماری را کنترل کنند.


پرکاری تیروئید

واقعیت هایی در رابطه با پرکاری تیروئید

  • پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون ترشح می کند.

  • بیماری گریوز (Graves' disease) شایع ترین بیماری پرکاری تیروئید است.

  • داروها معمولا می توانند سطح هورمون ها را عادی کنند اما درمان پرکاری تیروئید معمولا 1 تا 2 سال طول می کشد.

  • پرکاری تیروئید اگر درمان نشود می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

  • در صورتی که بیمار تحت درمان باشد، بارداری طبیعی را می تواند تجربه کند.


تیروئید

علائم پرکاری تیروئید

علائم گسترده و در بین افراد مختلف متفاوت اند. افراد مبتلا به پرکاری تیروئید خفیف اغلب نسبت به بیماری خود بی اطلاع هستند چرا که معمولا علائم خاصی ندارند.

رایج ترین علائم تیروئید پکار تیروئید عبارت اند از:

  • تورم در گردن ناشی از بزرگ شدن غده تیروئید یا گواتر

  • عصبی و تحریک پذیر شدن، تغییرات خلقی و کاهش تمرکز

  • اسهال

  • تنگی نفس

  • خستگی و اختلالات خواب

  • ضعف عضلانی

  • بیش فعالی

  • حساسیت زیاد نسبت به گرما، تعریق زیاد و پوست گرم و مرطوب

  • افزایش اشتها

  • افزایش حرکات روده و ادرار

  • ناباروری و از دست دادن میل جنسی

  • خارش پوست به همراه تورم

  • شل شدن ناخن ها

  • مشکلات قاعدگی در زنان از جمله کوتاه شدن دوره یا پریود نشدن

  • افزایش ضربان قلب گاهی اوقات همراه با تشنج

  • قرمزی کف دست ها

  • افزایش یا کاهش ناگهانی وزن

  • لرزش دست ها

این علائم در افراد متفاوت فرق می کند. به ندرت بیماری همه این علائم پرکاری تیروئید را تجربه می کند.

علائمی مانند خستگی و تشنگی زیاد در بیماران مبتلا به دیابت شدیدتر از بقیه است.

افرادی که بیماری قلبی دارند بیشتر در معرض ابتلا به نارسایی قلبی و سایر خطرات قلبی عروقی هستند.

علت پرکاری تیروئید

عوامل متعددی می توانند منجر به پرکاری تیروئید شوند:

 

علائم پرکاری تیروئید

 

بیماری گریوز (Graves' disease)

این بیماری شایع ترین علت ابتلا به پرکاری تیروئید است و همچنین بیماری خود ایمنی محسوب می شود. علت اصلی بیماری گریوز مشخص نیست ولی می تواند علت ژنتیکی داشته باشد و در افراد خانواده دیده شود.

بیماری گریوز در زنان 20 تا 40 سال و به ویژه سیگاری بسیار شایع است. این بیماری روی چشم ها تاثیر گذاشته و باعث ناراحتی و دو بینی می شود. بیماران مبتلا به گریوز معمولا چشم های برآمده ای دارند.


علائم تیروئید

بیماری ندول یا گره تیروئید (Nodular thyroid disease)

توده هایی به نام ندول یا گره درون غده تیروئید رشد می کنند. علت رشد این توده ها نامشخص است. این توده ممکن است بافت غیر طبیعی تیروئیدی داشته باشند اما معمولا خوش خیم یا غیر سمی هستند. همچنین روی عملکرد منظم تیروئید تاثیر گذاشته و باعث پرکاری تیروئید می شوند.

غده تیروئید ممکن است بزرگ تر شود ولی معمولا درد ندارد. فردی که مبتلا به ندول یا گره تیروئید است می تواند این گره ها را با دست نیز لمس کند.


درمان تیروئید

 

مصرف بیش از حد ید

غده تیروئید ید را از خون می گیرد. ید از غذاهایی مانند غذاهای دریایی، نان و نمک به دست می آید. غده تیروئید از ید برای ترشح هورمون ها استفاده می کند.

مهم ترین هورمون های تیروئید تیروکسین (T4) و تری یدتیروئین (T3) هستند.

مصرف بیش از حد مکمل های ید باعث می شود غده تیروئید مقدار بسیار زیادی هورمون ترشح کند.


درمان پرکاری تیروئید

داروها

برخی داروهایی که برای درمان بیماری های قلبی مصرف می شوند مقدار بسیار زیادی ید دارند و می توانند عملکرد غده تیروئید را تغییر دهند.


آزمایش تیروئید

تیروئیدیت (Thyroiditis)

التهاب تیروئید که اغلب از عفونت ویروسی ناشی می شود را تیروئیدیت می گویند. علائم تیروئیدیت عبارت اند از تب، گلو درد، درد در بلعیدن و درد در گردن.


غده تیروئید

سرطان فولیکولار تیروئید (Follicular thyroid cancer)

در موارد نادر، پرکاری تیروئید می تواند ناشی از سرطان تیروئید باشد. چرا که سلول های بدخیم شروع به ترشح هورمون های تیروکسین (T4) و تری یدتیروئین (T3) می کنند.


تشخیص پرکاری تیروئید

پرسش در مورد علائم، معاینه فیزیکی و احتمالا آزمایش خون از جمله اقدامات دکتر برای تشخیص پرکاری تیروئید می باشد. پرکاری تیروئید پیشرفته به راحتی مشخص می شود چرا که علائم آن واضح است. اما تشخیص در مراحل اولیه سخت تر است.

آزمایش خونی به نام آزمایش عملکرد تیروئید می تواند نحوه عملکرد تیروئید را مشخص کند. این آزمایش تیروئید سطح هورمون های تیروکسین (T4) و تری یدتیروئین (T3) و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را بررسی می کند.

 

درمان پرکاری تیروئید

  • دارو

بعضی داروها، برخی علائم تیروئید مانند مشکلات ضربان قلب را کاهش داده و برخی دیگر میزان ترشح هورمون ها را کنترل می کنند.

داروهای آنتی تیروئید، مانع ترشح بیش از حد هورمون های تیروکسین (T4) و تری یدتیروئین (T3) توسط غده تیروئید می شوند. پس از شروع درمان ممکن است چند هفته یا چند ماه طول بکشد تا سطح هورمون های بدن به حد طبیعی برسد. به طور میانگین، محدوده زمانی برای درمان تیروئید پرکار بین 1 تا 2 سال است ولی می تواند طولانی تر هم باشد.

  • ید رادیو اکتیو (Radioactive iodine)

  • جراحی

 


منبع:

بعدی قبلی