راهنمای جامع دمانس عروقی
درودیان | ۱۳۹۸/۰۵/۲۶ | ۰ | ۶۸ | ۰

راهنمای جامع دمانس عروقی

دمانس عروقی دومین علت شایع زوال عقل است

دمانس عروقی گروهی از شرایط است که باعث کاهش مهارت های شناختی می شود. افراد مبتلا به زوال عقل عروقی با استدلال، قضاوت و حافظه مشکل دارند. این تغییرات می توانند به طور ناگهانی اتفاق بیفتند، یا ممکن است در ابتدا خفیف بوده و افراد زیادی متوجه علائم آن نشوند

دمانس عروقی در اثر انسداد یا عدم جریان خون به مغز ایجاد می شود. کاهش جریان خون به مغز، آن را از اکسیژن مورد نیاز خود محروم می کند. کمبود اکسیژن و خون حتی در مدت زمان کوتاهی می تواند به مغز آسیب برساند.

دمانس عروقی، که گاه به آن اختلال شناختی عروقی نیز گفته می شود، دومین علت شایع زوال عقل بعد از بیماری آلزایمر است.

علائم دمانس عروقی

علائم دمانس عروقی

علائم زوال عقل عروقی بستگی به این دارد که کدام قسمت از مغز تحت تأثیر قرار می گیرد و شدت علائم بستگی به این دارد که چه مدت مغز بدون اکسیژن و خون بوده است. بسیاری از علائم با انواع دیگر زوال عقل همپوشانی دارند و همه علائم به راحتی مشاهده نمی شوند.

شایع ترین علائم دمانس عروقی عبارتند از:

سردرگمی و مشکلات حافظه

در توجه و تمرکز مشکل دارند

به راحتی آشفته یا ناراحت می شوند

راه رفتن ناپایدار

در کنترل ادرار یا نیاز به تکرار ادرار مشکل دارند

مراحل دمانس عروقی

طبق گفته کلینیک مایو، تغییرات ناشی از زوال عفای عروقی در مراحل قابل توجهی اتفاق می افتد. مرحله اول اختلال خفیف شناختی نامیده می شود. افراد دارای اختلال خفیف شناختی می دانند که حافظه و توانایی های ذهنی آنها چیزی نیست که قبلاً بوده اند. نقص خفیف ممکن است بعد از سکته مغزی جزئی یا بعد از یک سری از سکته های کوچک ایجاد شود. شاید تشخیص دمانس عروقی در این مرحله دشوار باشد.

سکته های شدیدتر ممکن است باعث زوال عقل عروقی پیشرفته شود. سکته مغزی شدید که مغز را بدون اکسیژن و خون برای مدت زمان طولانی می گذارد می تواند باعث ایجاد تغییرات چشمگیر در توانایی های شناختی و جسمی شود. این علائم معمولاً به راحتی مشاهده می شود.

علل دمانس عروقی

علل دمانس عروقی

سکته مغزی یکی از دلایل اصلی زوال عقل عروقی است. در طی سکته مغزی، مغز شما برای مدت زمانی بدون خون و اکسیژن می ماند این می تواند بخش هایی از مغز شما را تخریب کرده یا از بین ببرد. سکته قلبی همچنین می تواند مغز شما را بدون اکسیژن و خون کافی برای مدت زمان طولانی رها کند. آنوریسم یا لخته خون ممکن است مانع از جریان صحیح خون شود. این ممکن است باعث شود بخشی از مغز شما بدون اکسیژن و خون نیز به جریان بیفتد.

علل دیگر دمانس عروقی شامل رگ های خونی تنگ یا رگ های خونی آسیب دیده مزمن است.

دمانس عروقی در مقابل آلزایمر

بیماری آلزایمر مانند دمانس عروقی نوعی زوال عقل است. در حقیقت، این رایج ترین نوع دمانس است. برخی افراد از اصطلاحات به صورت متقابل استفاده می کنند با این حال، آلزایمر نوعی زوال عقل است، نه خود زوال عقل.

بر خلاف دمانس عروقی، بیماری آلزایمر ناشی از سکته مغزی نیست. هیچ علت شناخته شده ای برای آلزایمر وجود ندارد، و خطر ابتلا به آن با افزایش سن افزایش می یابد. انجمن آلزایمر تخمین می زند که آلزایمر 80 درصد از همه تشخیص های زوال عقل را تشکیل می دهد، به همین دلیل اغلب این دو اصطلاح اشتباه می شوند. مشکلات عروقی مانند سکته مغزی، کلسترول خون بالا و فشار خون بالا ارتباطی با بیماری آلزایمر ندارد، زیرا با زوال عقل عروقی همراه هستند.

در حالی که آلزایمر می تواند باعث مشکلات حافظه شود، برخی از اولین علائم مربوط به حافظه نیستند. بزرگسالان در مراحل اولیه بیماری ممکن است بینایی، پیدا کردن کلمات و مشکلات پیدا کردن مکان داشته باشند. همچنین می تواند باعث ضعف استدلال در کارهای روزمره شود. این موضوع کمی با دمانس عروقی متفاوت است که معمولاً در اولین مراحل باعث مشکلات حافظه می شود.

اگرچه دمانس عروقی و آلزایمر یک بیماری مشابه نیستند، اما امکان وجود هر دو بیماری وجود دارد. در حقیقت، طبق انجمن آلزایمر، حدود 10 درصد از افرادی که دچار زوال عقل هستند، شکلی به نام دمانس مختلط دارند. بیشتر این موارد شامل زوال عقل عروقی و بیماری آلزایمر است. فرد در این شرایط می تواند علائم هر دو نوع زوال عقل را نشان دهد.

عوامل خطر دمانس عروقی

شرایط و عوامل مختلفی می تواند به رگ های خونی آسیب برساند. آنها شامل موارد زیر هستند:

سن. افراد مسن، به ویژه افراد بالای 65 سال، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دمانس عروقی قرار دارند.

تاریخچه سکته مغزی یا حمله قلبی. حملات قلبی و سكته مغزی می توانند جریان خون به مغز شما را قطع كنند. فشار خون بالا، سیگار کشیدن و کلسترول بالا نیز خطر شما را افزایش می دهد.

شریان های سخت شده رسوبات کلسترول و پلاک در شریانهای شما می توانند جریان خون را در بدن شما ایجاد کرده و آن را محدود کرده و خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهند.

شرایط کمک کننده دیابت، لوپوس، فشار خون بالا و ضربان قلب غیر طبیعی همه بر نحوه گردش خون در بدن تأثیر می گذارد.

تشخیص دمانس عروقی

اگر پزشک شما تغییراتی را در حافظه یا استدلال شما مشاهده کند، ممکن است درخواست ارزیابی دقیق و غربالگری کند که شامل موارد زیر است:

آزمایشات فیزیکی با سابقه کامل خانوادگی

مشورت با دوستان و اعضای خانواده برای دیدن اینکه آیا آنها تغییر در رفتار را پیدا کرده اند یا خیر

آزمایشی برای بررسی عملکرد رفلکس ها، اعصاب، هماهنگی و تعادل

تصویربرداری و آزمایش خون برای بررسی سایر شرایطی که ممکن است باعث ایجاد تغییرات شناختی شود

بعد از رد سایر دلایل، پزشک ممکن است به این نتیجه برسد که تغییرات حافظه و شناخت نتیجه زوال عقل عروقی است.

درمان دمانس عروقی

درمان دمانس عروقی

هدف از درمان دمانس عروقی ترمیم شرایط اساسی است که ممکن است باعث ایجاد آن شود. پزشک برای کاهش فشار خون و کلسترول با شما همکاری خواهد کرد. آنها همچنین ممکن است شما را به اتخاذ شیوه زندگی سالم تر با رژیم غذایی بهتر و ورزش بیشتر به منظور جلوگیری از گرفتگی عروق، حمله قلبی و سکته مغزی ترغیب کنند.

مشخص شده است که برخی داروها در تقویت حافظه و مهارتهای شناختی مفید هستند. این داروها چگونگی ارتباط، پردازش، ذخیره و بازیابی سلولهای مغز را تغییر می دهند. با این حال، در حال حاضر هیچ درمانی تصویب شده برای متوقف کردن یا معکوس کردن تغییرات ناشی از زوال عقل عروقی وجود ندارد.

پیش بینی برای دمانس عروقی

مغز قادر است تا حدودی خود را ترمیم کند. طبق گفته انجمن آلزایمر، این می تواند عروق خونی را برای بهبود مناطق آسیب دیده احیا کند. هنوز هم، زوال عقل عروقی طول عمر یک شخص را کوتاه می کند. اگر سکته قلبی یا حمله قلبی دیگری باعث صدمه اضافی مغز شود، می توان طول عمر را حتی کوتاه تر کرد.

شدت دمانس عروقی بر پیش آگهی شخص تأثیر می گذارد. هرچه آسیب مغزی بیشتر باشد، احتمال دارد فرد در انجام کارهای روزمره به کمک نیاز داشته باشد.

کمک به دمانس عروقی

بسیاری از علائم زوال عارضه عروقی بدون توجه به بیماری یا به وضعیت دیگری مانند استرس منتسب می شوند. غربالگری های حرفه ای باید بتوانند تغییرات در حافظه و عملکردی که معمولاً با زوال عقل عروقی همراه است را تشخیص دهند. اگر متوجه تغییراتی در خود یا یک دوست عزیز شدید، قرار ملاقات با یک پزشک را ترتیب دهید تا با پزشک صحبت کنید.

اگر سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی دارید، این غربالگری ها مهم هستند. پزشکان ممکن است متوجه تغییرات بسیار جزئی شوند که به راحتی از دست می روند. تشخیص تغییرات می تواند باعث تسریع در درمان شود. هرچه زودتر فرد تحت درمان قرار بگیرد، در آینده بهتر عمل می کند.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی