انواع مختلف سکته مغزی
قاسمی | ۱۳۹۸/۰۵/۲۲ | ۰ | ۳۱ | ۰

انواع مختلف سکته مغزی

سکته مغزی فوریت پزشکی است که موجب نرسیدن خون به مغز شما شده و می تواند باعث ایجاد علائم جدی و حتی مرگ شود

سکته مغزی یک فوریت پزشکی است که هنگام قطع جریان خون به مغز شما اتفاق می افتد. بدون خون سلول های مغز شما شروع به مردن می کنند. این اتفاق می تواند باعث ایجاد علائم جدی، ناتوانی پایدار و حتی مرگ فرد شود.

سکته مغزی انواع مختلفی دارد. خواندن این مقاله به شما کمک می کند تا در مورد سه نوع اصلی سکته مغزی، علائم و روش های درمانی آنها اطلاع کسب کنید.

انواع مختلف سکته های مغزی

انواع مختلف سکته های مغزی

سه نوع سکته مغزی وجود دارد: حمله ایسکمیک گذرا، سکته مغزی ایسکمیک و سکته مغزی کامل. تخمین زده می شود که 87 درصد از سکته های مغزی ایسکمیک هستند.

حمله ایسکمیک گذرا

پزشکان حمله ایسکمیک گذرا (TIA) را نیز به مانند سکته مغزی یک ضرورت یا فوریت یا مأموریت برای بیمار می دانند. هر چیزی که موقتا رسیدن جریان خون به مغز شما را مسدود کند باعث ایجاد حمله ایسکمیک گذرا می شود. لخته شدن خون و علائم حمله ایسکمیک گذرا برای مدت زمانی کوتاه ادامه دارد.

سکته مغزی ایسکمیک

سکته ایسکمیک زمانی اتفاق می افتد که یک لخته خون از جریان یافتن خون فرد به مغز وی جلوگیری کند. لخته شدن خون اغلب به دلیل آترواسکلروز است که باعث ایجاد ذخایر چربی در پوشش داخلی رگ های خونی می شود. بخشی از این ذخایر چربی می تواند قطع شود و جریان خون در مغز شما را مسدود کند. این مفهوم شبیه به حمله قلبی است زمانی که یک لخته خون جریان خون را از رسیدن به بخشی از قلب شما مسدود می کند.

سكته مغزي ايسكميك مي تواند این گونه باشد كه لخته خون از قسمتي ديگر از بدن فرد به مغز او رسیده و در آنجا موجب مشکل می شود. تخمین زده می شود که 15 درصد از سکته های مغزی به دلیل وضعیتی به نام فیبریلاسیون دهلیزی است که موجب ضربان نامنظم قلب شما می شود.

سکته مغزی ترومبوتیک یک سکته مغزی ایسکمیک است که در اثر تشکیل لخته در رگ خونی در مغز فرد ایجاد می شود.

برخلاف حمله ایسکمیک گذرا ، لخته خون که باعث سکته مغزی ایسکمیک می شود و بدون درمان از بین نمی رود.

سکته هموراژیک

هنگامی که رگ خونی در مغز شما دچار پارگی یا شکستگی می شود، خون به داخل بافت های اطراف آن ریخته می شود و موجب ایجاد سکته مغزی هموراژیک می شود.

سه نوع سکته مغزی هموراژیک وجود دارد: نوع اول آنوریسم است که باعث می شود بخشی از رگ خونی ضعیف شده به مانند بادکنک باد کرده و گاهی در آن پارگی ایجاد شود. مورد دیگر ناهنجاری شریانی است که شامل تشکیل رگ های خونی غیر طبیعی می شود. اگر چنین رگ خونی پاره شود می تواند باعث رخ دادن سكته مغزی شود. سرانجام فشار خون بسیار بالا می تواند باعث ضعف در رگ های خونی کوچک موجود در مغز شود و منجر به خونریزی مغزی نیز شود.

علائم سکته مغزی

علائم سکته مغزی

انواع مختلف سکته مغزی باعث ایجاد علائم مشابه می شوند زیرا هر کدام بر جریان خون در مغز شما تأثیر می گذارد. تنها راه برای تعیین نوع سكته مغزی شما این است كه به تشخیص پزشک متخصص باشد. پزشک برای مشاهده مغز شما آزمایشات تصویر برداری را درخواست می کند.

انجمن ملی سکته مغزی روش FAST که شامل موارد گفته شده در زیر است را برای کمک به شناسایی علائم هشدار دهنده سکته مغزی توصیه می کند:

صورت: آیا وقتی لبخند می زنید یک طرف صورت شما افت می کند؟

بازوها: آیا وقتی هر دو بازو را بالا می برید یک از بازو های شما به سمت پایین می رود؟

گفتار: آیا گفتار شما دچار مشکل شده است؟ آیا در صحبت کردن مشکل دارید؟

زمان: اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، فورا با اورژانس تماس بگیرید.

دست دادن سردرگمی ناگهانی به فرد مانند مشکل در فهمیدن آنچه که شخص می گوید

ایجاد مشکل در راه رفتن، سرگیجه ناگهانی یا از دست دادن هماهنگی اعضای بدن

سردرد ناگهانی و شدید که علت شناخته شده دیگری ندارد

به وجود آمدن مشکل در دید در یک یا هر دو چشم

حمله ایسکمیک گذرا باعث می شود این علائم برای مدت زمان کمی و معمولاً در هر نقطه از یک تا پنج دقیقه انجام شود. با این حال شما نباید از علائم سکته مغزی چشم پوشی کنید حتی اگر این علائم به سرعت از بین بروند.

عوارضی سکته مغزی

به همین دلیل سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که می تواند عواقب تهدید کننده ای برای زندگی داشته باشد. مغز عملکردهای اصلی زندگی انسان را کنترل می کند. بدون جریان خون، مغز شما قادر به تنفس، ایجاد فشار خون و موارد دیگر نیست. عوارض ایجاد شده برای فرد می توانند بسته به نوع سكته مغزی متفاوت باشند. نمونه هایی از این عوارض عبارتند از:

ایجاد تغییر در رفتار

 داشتن سکته مغزی می تواند به افسردگی یا اضطراب کمک کند. شما همچنین ممکن است تغییراتی را در رفتار خود تجربه کنید مانند تحریک پذیر شدن یا عدم تمایل به معاشرت با دیگران از این دست هستند.

ایجاد مشکلات گفتاری

سکته مغزی می تواند بر روی مناطقی از مغز شما در ارتباط با گفتار و بلع تأثیر بگذارد. در نتیجه ممکن است هنگام صحبت کردن، خواندن، نوشتن و یا درک کردن دیگران با مشکل مواجه شوید.

تهوع یا درد

 سکته مغزی می تواند باعث ایجاد بی حسی و کاهش احساس در قسمت هایی از بدن شود. این حس می تواند دردناک باشد. بعضی اوقات آسیب دیدگی به مغز نیز می تواند بر توانایی شما در احساس دمای اجسام برخورد کننده با پوست تأثیر بگذارد. این بیماری به عنوان درد سکته مغزی مرکزی شناخته شده است و درمان آن دشوار است.

فلج شدن

فلج شدن

 به دلیل روشی که مغز شما برای حرکت مستقیم کار می کند، سکته مغزی در سمت راست مغز شما می تواند بر حرکت در سمت چپ بدن و برعکس تأثیر بگذارد. افرادی که دچار سکته مغزی شده اند ممکن است نتوانند از عضلات صورت خود استفاده کرده و یا اینکه یک طرف بازوی خود را حرکت دهند.

ممکن است بعد از سکته مغزی بتوانید عملکرد گفتار یا بلع و یا توانایی های از دست رفته را دوباره به دست آورید. با این حال این موارد ممکن است برای بازیابی مجدد نیاز به زمان داشته باشند.

درمان انواع سكته مغزی

درمان سکته مغزی به عوامل زیادی بستگی دارد. این موارد شامل نوع و طول مدت سکته می باشد. هرچه زودتر به فرد دچار شده به سکته مغزی کمک پزشکی برسد؛ احتمال بهبودی او بیشتر می باشد.

حمله ایسکمیک گذرا

درمان حمله ایسکمیک گذرا شامل مصرف دارو هایی است که به جلوگیری از سکته مغزی در آینده کمک می کند. این دارو ها شامل دارو های ضد پلاکت ها و ضد انعقاد  می باشد.

دارو های ضد پلاکتی این احتمال را کاهش می دهند که اجزای خون شما به نام پلاکت ها به هم چسبیده و باعث ایجاد لخته در خون شوند. آسپرین و کلوپیدوگل (Plavix) داروهای ضد پلاکتی هستند که ممکن است در این مورد پزشک برای فرد تجویز کند.

دارو های ضد انعقاد خون داروهایی هستند که باعث افزایش پروتئین های جلوگیری کنند از لخته شدن خون می شوند. چندین نوع مختلف از این داروها وجود دارد از جمله وارفارین که ممکن است توسط پزشک برای فرد تجویز شود.

همچنین ممکن است پزشک جراحی به نام آندرترکتومی کاروتید را برای فرد توصیه کند. این جراحی باعث از بین رفتن پلاک ها در شریان کاروتید گردن شما می شود که عامل اصلی به جود آمدن سکته مغزی می باشد.

سکته مغزی ایسکمیک

سکته مغزی ایسکمیک

درمان سکته مغزی ایسکمیک به سرعت رسیدن بیمار به بیمارستان بستگی دارد. این درمان همچنین به سابقه پزشکی فرد نیز بستگی دارد.

اگر در طی سه ساعت به مراکز درمانی و بیمارستان برسید و کمک های اورژانسی به شما برسد، ممکن است پزشک معالج برای شما داروی فعال کننده پلاسمینوژن بافتی (TPA) تجویز کند. این دارو می تواند لخته را حل کرده و از بین ببرد. با این حال همه افراد نمی توانند این دارو را به دلیل خطرات ناشی از خونریزی دریافت کنند. پزشک باید قبل از تزریق آن سابقه پزشکی فرد را با دقت بررسی و در نظر بگیرد.

پزشکان می توانند از روش های لازم برای برداشتن لخته به صورت فیزیکی یا داروهای ضد لخته برای درمان استفاده کنند.

سکته هموراژیک

درمان سکته مغزی هموراژیک شامل تلاش برای متوقف کردن خونریزی در مغز و کاهش عوارض جانبی مرتبط با خونریزی است. عوارض جانبی ممکن است شامل افزایش فشار داخل جمجمه باشد. روش های به گونه ای طراحی شده اند که رگ های خونی را که دچار خونریزی شده اند از خونریزی بیشتر نجات می دهد.

به فرد داروهایی داده می شود تا فشار داخل جمجمه او کاهش یابد. همچنین ممکن است فرد نیاز به انتقال خون داشته باشد تا مقدار مواد لخته کننده خون را در خون او افزایش داده تا سعی کنید خونریزی را در مغز او متوقف کنید.

چشم انداز انواع مختلف سکته مغزی

چشم انداز انواع مختلف سکته مغزی

تخمین زده می شود که یک سوم افرادی که دچار حمله ایسکمیک گذرا می شوند طی یک سال دچار سکته مغزی ایسکمیک کامل می شوند. جستجو برای درمان احتمال وقوع این اتفاق را کاهش می دهد.

اگر فردی دچار سکته مغزی شده باشد، خطر ابتلا به سایر انواع سکته مغزی در او افزایش می یابد. تخمین زده می شود که یک چهارم افرادی که دچار سکته مغزی شده اند ظرف پنج سال دیگر به سکته مغزی دیگر دچار می شوند.

بسیاری از تغییرات در شیوه زندگی فرد می تواند برای کاهش خطرات ناشی از سکته مغزی یا عود کردن مجدد آن وجود داشته باشد. مثال هایی برای این گفته عبارتند از:

افزایش دادن فعالیت های بدنی

برای حفظ وزن طبیعی و داشتن یک رژیم غذایی سالم از یک رژیم غذایی سالم استفاده کنید

کاهش نوشیدن زیاد الکل و محدود کردن نوشیدن به بیش از یک بار در روز برای زنان و یک تا دو در بار روز برای مردان در این زمینه می تواند مفید باشد.

خودداری از استفاده از مواد مخدر غیرقانونی که به عوامل ایجاد سکته مغزی شناخته می شوند، مانند کوکائین و متامفتامین

مصرف داروهایی که برای کاهش فشار خون و تشویق برای کنترل قند خون تجویز می شوند

در صورت داشتن آپنه خواب برای کاهش فشار بر روی قلب خود، از ماسک فشار هوای پیوسته مداوم استفاده کنید

با پزشک خود در مورد راه هایی که می توانید خطر ابتلا به سکته مغزی را برای خود کاهش دهید صحبت کنید.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی