مراحل سرطان روده
درودیان  ۱۳۹v/۱۲/۱۴ | ۰ | ۹۸

مراحل سرطان روده

افرادی که با سرطان روده مرحله 1 و 2 تشخیص داده می شوند بیشترین میزان بقا را دارند

اگر شما با سرطان روده تشخیص داده شوید، یکی از اولین مواردی که پزشک شما می خواهد تعیین کند مرحله سرطان شما است. این مرحله به میزان سرطان اشاره دارد یا اینکه تا چه حد گسترش یافته است. استقرار سرطان روده بزرگ برای تعیین بهترین روش درمان ضروری است.

سرطان روده به طور معمول براساس سیستم ایجاد شده توسط کمیته مشترک آمریکایی سرطان ساخته می شود که به نام سیستم TNM شناخته می شود.

این سیستم عوامل زیر را در نظر می گیرد:

تومور اولیه (T). تومور اولیه نشان می دهد که تومور اولیه چه مقدار است و آیا سرطان به دیواره روده بزرگ یا به مناطق مجاور گسترش یافته است.

گره های لنفاوی منطقه (N). گره های لنفاوی برای این است که آیا سلول های سرطانی به گره های لنفاوی مجاور گسترش یافته اند یا خیر.

فاصله متاستاز (M): فاصله متاستاز، اشاره به این دارد که آیا سرطان از روده به سایر قسمتهای بدن مانند ریه یا کبد گسترش یافته است.


طبقه بندی مراحل سرطان روده

طبقه بندی مراحل سرطان روده

در هر دسته، این بیماری بیشتر طبقه بندی می شود و یک شماره یا نام برای نشان دادن میزان بیماری گذاشته شده است این تخصیص ها بر اساس ساختار روده بزرگ، و همچنین تا چه حد سرطان از طریق لایه های دیواره روده بزرگ رشد کرده است.

مراحل سرطان روده بزرگ به شرح زیر است:

مرحله 0

این اولین نوع سرطان روده بزرگ است و بدین معنی است که بیش از مخاط و یا لایه درونی روده بزرگ رشد نکرده است.

مرحله ی 1

سرطان روده مرحله 1 نشان می دهد که سرطان به لایه داخلی روده، که مخاط آن معروف است، به لایه بعدی کولون، به نام submucosa گسترش یافته است. این به گره های لنفاوی گسترش نیافته است.

مرحله 2

در مرحله 2 سرطان روده بزرگ، این بیماری کمی از مرحله اول پیشرفته تر است و از مخاط خارج شده و زیر شکم رشد می کند. سرطان روده مرحله 2 به عنوان مرحله 2A، 2B یا 2C طبقه بندی می شود.

مرحله 2A سرطان به گره های لنفاوی یا بافت های مجاور گسترش نیافته است. این به لایه های بیرونی روده رسیده است. اما از آن به طور کامل رشد نکرده است.

مرحله 2B سرطان به گره های لنفاوی گسترش نیافته است، اما هر چند لایه بیرونی روده بزرگ و پریتونوم احشائی رشد کرده است. این غشایی است که اندام های شکمی را در محل نگه می دارد.

مرحله 2C سرطان در گره های لنفاوی مجاور یافت نشده است، اما علاوه بر رشد در لایه بیرونی روده، به اندام ها نزدیک شده است.

مرحله 3

سرطان روده مرحله 3 به عنوان مرحله 3A، 3B و 3C به صورت زیر طبقه بندی می شود:

مرحله 3A تومور به داخل و یا از طریق لایه های عضلانی روده رشد کرده و در گره های لنفاوی مجاور یافت می شود. این به گره ها و ارگان های دور دسترسی نداشته است.

مرحله 3B تومور از طریق لایه های روده رشد می کند و نفوذ به صفاق احشاء یا نفوذ به سایر اندام ها یا ساختارها و در یک تا سه گره لنفاوی یافت می شود. یا تومور از طریق لایه های بیرونی دیواره روده بزرگ نیست اما در 4 یا بیشتر گره های لنفاوی مجاور یافت می شود.

مرحله 3C تومور فراتر از لایه های عضلانی رشد کرده و سرطان در چهار یا چند گره لنفاوی مجاور یافت می شود

مرحله 4

سرطان روده مرحله 4 به دو دسته، مرحله 4A و 4B تقسیم می شود:

مرحله 4A این مرحله نشان می دهد که سرطان به یک مکان دوردست مانند کبد یا ریه ها گسترش یافته است.

مرحله 4B این مرحله پیشرفته سرطان روده بزرگ نشان می دهد که سرطان به دو یا چند عضو دور، مانند ریه ها و کبد گسترش یافته است.

علائم سرطان روده بزرگ

در مراحل اولیه سرطان روده، اغلب علائم و نشانه ها وجود ندارد. در مراحل بعد، علائم تمایل دارند بر اساس اندازه و مکان در روده بزرگ خود متفاوت باشند. این علائم عبارتند از:

تغییر در عادات روده

خون در مدفوع یا خونریزی مقعد

دل درد

خستگی

کاهش وزن غیر منتظره

آزمایشات برای تعیین مرحله سرطان روده بزرگ

آزمایشات برای تعیین مرحله سرطان روده بزرگ

پزشکان به روش کولونوسکوپی برای تشخیص سرطان روده استفاده می کنند. کولونوسکوپی یک آزمایش غربالگری است که در آن دکتر با استفاده از یک لوله طولانی و باریک با یک دوربین کوچک برای مشاهده داخل روده شما، از آن استفاده می کند.

اگر سرطان روده یافت می شود، اغلب آزمایش های اضافی برای اندازه گیری تومور و اینکه آیا آن فراتر از روده گسترش یافته است، مورد نیاز است. آزمایش های تشخیصی ممکن است شامل تصویربرداری از شکم، کبد و قفسه سینه، مانند CT اسکن، اشعه ایکس یا اسکن MRI باشد.

ممکن است مواردی وجود داشته باشد که مرحله بیماری تا زمانیکه پس از جراحی روده انجام نشود، کاملا مشخص نیست. پس از جراحی، یک آسیب شناس می تواند تومور اولیه را همراه با گره های لنفاوی برداشته، که به تعیین مرحله بیماری شما کمک می کند.

درمان مراحل سرطان روده

درمان مراحل سرطان روده

درمان توصیه شده برای سرطان روده بزرگ تا حد زیادی بستگی به مرحله بیماری دارد. به یاد داشته باشید، درمان نیز به درجه سرطان، سن شما و سلامت کلی شما توجه خواهد کرد. به گفته انجمن سرطان آمریکا، معمولا هر مرحله سرطان روده بزرگ با موارد زیر مورد درمان قرار می گیرد:

مرحله 0. جراحی اغلب تنها درمان مورد نیاز برای سرطان روده مرحله 0 است.

مرحله 1: تنها جراحی برای سرطان روده مرحله 1 توصیه می شود. روش استفاده شده ممکن است بر اساس محل و اندازه تومور متفاوت باشد.

مرحله 2. جراحی توصیه می شود که قسمت سرطانی روده و گره های لنفاوی مجاور را حذف کنید. شیمی درمانی ممکن است در شرایط خاص توصیه شود، مثلا اگر سرطان به عنوان درجه بالایی در نظر گرفته شود یا اگر ویژگی های خطرناکی وجود داشته باشد.

مرحله 3. درمان شامل جراحی برای حذف تومور و گره های لنفاوی و سپس شیمی درمانی است. در بعضی موارد، پرتودرمانی نیز توصیه می شود.

مرحله 4 درمان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی و احتمالا پرتودرمانی باشد. در بعضی موارد، درمان هدفمند نیز تجویز می شود.

نتیجه گیری

مرحله سرطان روده بزرگ چشم انداز شما را تحت تاثیر قرار می دهد. افرادی که با سرطان روده مرحله 1 و 2 تشخیص داده می شوند، به طور کلی بیشترین میزان بقا را دارند.

به یاد داشته باشید که مرحله سرطان روده بزرگ تنها چیزی نیست که میزان بقا را تعیین می کند. مهم این است که درک کنید که عوامل بسیاری بر چشم انداز شما تاثیر می گذارند، از جمله اینکه چگونه به درمان، سن شما، درجه سرطان شما و سلامت کلی خود در زمان تشخیص پاسخ دهید.


منبع:

بعدی قبلی