خطر پره‌ اکلامپسی در دوران بارداری
قاسمی | ۱۳۹۸/۰۲/۱۰ | ۰ | ۲۶۳ | ۰

خطر پره‌ اکلامپسی در دوران بارداری

این بیماری معمولا بعد از هفته 20 ام بارداری اتفاق می افتد در زنان مبتلا به فشار خون بالا قبل از بارداری نیز رخ دهد

پره اکلامپسی شرایطی است که معمولا در دوران بارداری رخ می دهد اما در برخی موارد ممکن است پس از زایمان نیز ایجاد شود. این بیماری باعث ایجاد فشار خون بالا و از دست دادن برخی از ارگان ها در بدن می شود.

این بیماری معمولا بعد از هفته 20 ام بارداری اتفاق می افتد و می تواند در زنان مبتلا به فشار خون بالا قبل از بارداری نیز رخ دهد. این بیماری می تواند موجب ایجاد عوارض جدی در مادر و نوزاد شود که گاهی اوقات می تواند به مرگ منجر شود.

در صورت عدم انجام درمان در مادر، پره اکلامپسی در ادامه ممکن است منجر به نارسایی کبد یا نارسایی کلیه و یا مشکلات قلبی عروقی شود. همچنین می تواند منجر به وضعیتی به نام اکلامپسی شود که می تواند باعث تشنج در مادر شود. شدیدترین حالت و عوارض آن سکته مغزی است که ممکن است منجر به آسیب مغزی دائمی و یا حتی مرگ مادر شود.

برای نوزاد نیز این بیماری موجب می شود تا خون کمتری از جفت دریافت کند و همچنین در رساندن اکسیژن به نوزاد و مواد غذایی مشکل ایجاد می کند و می تواند باعث زایمان زودرس جنین و یا وزن کم در هنگام تولد باشد.

سابقه پره اکلامپسی در حاملگی قبلی

اگر در حاملگی قبلیتان پره اکلامپسی داشته بوده اید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن در حاملگی های آینده هستید. درجه ریسک شما بستگی به شدت اختلال قبلی و مدت زمانی که شما در اولین بارداری به آن مبتلا بوده اید دارد. به طور کلی، اگر شما در بارداری قبلی دچار این بیماری بوده اید بیشتر احتمال دارد که مجددا به آن دچار شوید.

یکی دیگر از شرایطی که در دوران بارداری ایجاد می شود، سندرم هلپ نامیده می شود که در آن آنزیم های کبدی بالا و شمارش پلاکت ها کم است. این سندرم بر روی گلبول های قرمز فرد تاثیر می گذارد و چگونگی تاثیر آن به لخته شدن خون و نحوه عملکرد کبد شما بستگی دارد. هلپ با پره اکلامپسی ارتباط دارد و حدود 4 تا 12 درصد از زنان مبتلا به پره اکلامپسی، مبتلایان به هلپ را تشکیل می دهند.

افراد در معرض پره اکلامپسی

افراد در معرض پره اکلامپسی

علل پره اکلامپسی ناشناخته هستند، اما علاوه بر داشتن سابقه پره اکلامپسی، عوامل متعددی می تواند شما را در معرض خطر بیشتری از این بیماری قرار دهد، از جمله:

داشتن فشار خون بالا یا بیماری های مربوط به کلیه قبل از بارداری

سابقه خانوادگی پره اکلامپسی یا فشار خون بالا

داشتن سن زیر 20 سال و یا بالای 40 سال

داشتن فرزند دوقلو یا بیشتر

داشتن کودک با اختلاف سنی بیش از 10 سال

چاقی یا داشتن شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 30

علائم پره اکلامپسی عبارتند از:

سردرد

تاری دید یا از دست دادن بینایی

حالت تهوع یا استفراغ

درد در ناحیه شکم

تنگی نفس

کم بودن ادرار

تورم در صورت

برای تشخیص پره اکلامپسی، پزشک به احتمال زیاد فشار خون شما را چک کرده و آزمایشات خون و ادرار را برای شما انجام می دهد.

می توان با وجود پره اکلامپسی نوزاد را به دنیا آورد یا نه

می توان با وجود پره اکلامپسی نوزاد را به دنیا آورد یا نه

گرچه پره اکلامپسی می تواند در طول حاملگی منجر به مسائل جدی شود، با این وجود شما هنوز می توانید نوزاد خود را به دنیا آورید.

از آنجایی که پره اکلامپسی به علت مشکلات ایجاد شده توسط حاملگی به دست می آید، به دنیا آوردن نوزاد و جفت برای درمان جهت جلوگیری از پیشرفت بیماری توصیه می شود و همچنین می تواند منجر به قطع شدن آن شود.

پزشک شما مدت زمان زایمان را براساس شدت بیماری و سن حاملگی کودک شما بررسی خواهد کرد. اکثر بیماران دارای اختلال فشار خون بالا در عرض چند روز تا چند هفته باید زایمان خود را انجام دهند.

وضعیت دیگری نیز که شبیه پره اکلامپسی است بعد از زایمان ممکن است فرد را دچار کند. در این صورت بلافاصله اگر علائم پره اکلامپسی بعد از زایمان را دارید به پزشک خود مراجعه کنید، زیرا ممکن است منجر به مسائل جدی برای شما شود.

سندرم هلپ نیز می تواند عوارض حاملگی را ایجاد کند و اگر در حاملگی قبلی سندرم هلپ داشته باشد، صرف نظر از زمان شروع، خطر ابتلا به آن را در حاملگی های آینده افزایش می دهد.

درمان پره اکلامپسی

اگر دوباره به پره اکلامپسی مبتلا شده اید، شما و کودک شما بایستی که به طور منظم تحت نظارت پزشک قرار بگیرید. درمان شما روی تاخیر در پیشرفت بیماری متمرکز خواهد شد و تاخیر در زایمان نوزاد شما تا زمانی که در رحم شما به اندازه کافی رشد نکرده است، برای کاهش خطر زایمان زودرس ادامه خواهد داشت.

پزشک شما ممکن است برای نظارت و درمان خاصی شما را بستری کند. این امر بستگی به شدت بیماری، سن حاملگی نوزاد و توصیه دکتر شما دارد.

داروهای مورد استفاده برای درمان پره اکلامپسی عبارتند از:

داروها برای کاهش فشار خون

ضد تشنج برای جلوگیری از تشنج

روش پیش گیری از پره اکلامپسی

روش پیش گیری از پره اکلامپسی

اگر پره اكلامپسی در روز های ابتدایی تشخیص داده شود، شما و كودكتان برای بهترین نتیجه ممكن و درمان می تواند مدیریت شود. موارد زیر ممکن است شانس ابتلا به پره اکلامپسی را در بارداری دوم کاهش دهد:

پس از اولین بارداری و قبل از مرتبه دوم، از پزشک خود بخواهید یک ارزیابی کلی از فشار خون و عملکرد کلیه شما را انجام دهد.

اگر چاق هستید، حتما کاهش وزن را برای خودتان در نظر بگیرید. کاهش وزن می تواند خطر ابتلا به پره اکلامپسی را کاهش دهد.

اگر دچار دیابت انسولینی هستید، قبل از اینکه باردار شوید و در اوایل بارداری میزان قند خون خود را تثبیت کرده و کنترل کنید تا خطر ابتلا به پره اکلامپسی شما را کاهش دهد.

اگر فشار خون مزمن دارید، قبل از بارداری با پزشک خود صحبت کنید.

برای جلوگیری از پره اکلامپسی در دوران بارداری دوم، پزشک ممکن است به شما دوز کم آسپیرین را در اواخر سه ماهه اول، توصیه کند.

بهترین راه برای بهترین نتیجه در بارداری شما این است که به طور مرتب به پزشک خود مراجعه کنید تا مراقبتهای دوران بارداری را در شروع بارداری خود شروع کنید و تماما برنامه قبل از زایمان خود را ادامه دهید. احتمالا، دکتر شما آزمایشهای خون و ادرار را در طی یک بازبینی اولیه انجام خواهد داد.

در طول بارداری، این آزمایش ها ممکن است برای تشخیص زودرس پره اکلامپسی مفید باشد. برای مراقبت از خودتان و جنین در بارداری خود، باید بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

چشم انداز

پره اکلامپسی یک بیماری جدی است که می تواند به عوارض شدید در مادر و کودک منجر شود. این بیماری می تواند منجر به مشکلات در کلیه، کبد، قلب و مغز مادر شود و همچنین می تواند باعث کند شدن عملکرد رحم، زایمان زودرس و وزن کم نوزاد در هنگام تولد شود.

داشتن این بیماری در طول اولین بارداری شما باعث افزایش احتمال ابتلا به آن در دوران بارداری دوم و یا دفعات بعدی خواهد شد.

بهترین راه برای درمان پره اکلامپسی تشخیص آن در اسرع وقت و نظارت بر مادر و کودک در دوران بارداری است.

داروها برای کاهش فشار خون و کنترل نشانه های بیماری کار ساز هستند، اما در نهایت، زایمان کودک برای جلوگیری از پیشرفت پره اکلامپسی توصیه می شود. بعضی از زنان بعد از زایمان خود به پره اکلامپسی پس از زایمان دچار می شوند. اگر این اتفاق برای شما رخ دهد، باید مراقبت های پزشکی فوری خود را دنبال کنید تا بیماری تحت کنترل بماند.


منبع:

بعدی قبلی