همه چیز در مورد پولیپ بینی
درودیان  ۱۳۹v/۰۵/۲۳ | ۰ | ۴۹۰

همه چیز در مورد پولیپ بینی

پولیپ بینی حتی با عمل جراحی نیز به احتمال 15 درصد بازگشت پیدا می کند

اگر تا به حال احساس سرماخوردگی داشته اید که از بین نمی رود و گرفتگی بینی با داروهای ضد سرماخوردگی و آلرژی نیز از بین نمی رود ممکن است به دلیل پولیپ بینی باشد. پولیپ بینی در واقع رشد خوش خیم بافت بینی یا ماده مخاطی درون بینی شما است. این پولیپ ها ناشی از التهاب مزمن به علت آسم، عفونت های مکرر، آلرژی، حساسیت دارویی یا برخی اختلالات ایمنی ایجاد می شوند. پولیپ های کوچک بینی ممکن است علائم خاصی نداشته باشند اما پولیپ های بزرگتر ممکن است منافذ بینی شما را مسدود کند یا منجر به مشکلات تنفسی، از دست دادن حس بویایی و عفونت های مکرر شود. پولیپ بینی می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اما در بزرگسالان بیشتر است. داروها اغلب می توانند پولیپ های بینی را کاهش دهند یا از بین ببرند، اما گاهی لازم است که جراحی انجام شود. حتی پس از درمان نیز پولیپ های بینی اغلب بازگشت پیدا می کنند.


علل پولیپ بینی

علل پولیپ بینی

پولیپ بینی در بافت متورم و مخاطی بینی رشد می کند. مخاط یک لایه بسیار مرطوب است که به محافظت داخل بینی و سینوس ها کمک می کند و هوایی را که نفس می کشید، مرطوب می کند. در طی یک عفونت یا آلرژی، مخاط متورم و قرمز می شود و ممکن است باعث شود که مایع مخاطی از بین برود. با تحریک طولانی مدت، مخاط ممکن است پولیپ بینی را تشکیل دهد. شکل پولیپ ها معمولا گرد است (مانند کیست کوچک) و می تواند عبور هوا از بینی را متوقف کند.

اگرچه برخی افراد می توانند به صورت طولانی مدت پولیپ هایی را بدون مشکلات بینی داشته باشند،اما اغلب این پولیپ ها رشد پیدا می کنند. عوامل زمینه ساز پولیپ بینی عبارتند از:

عفونت های سینوسی مزمن یا تکراری

آسم

رینیت آلرژیک (تب یونجه)

فیبروز کیستیک

سندرم چرگ اشتراوس

حساسیت به داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی

برخی از افراد به صورت ارثی تمایل به تشکیل پولیپ بینی دارند. این ممکن است به علت این باشد که ژن هایشان سبب می شود که مخاط آن ها به هرگونه التهاب واکنش نشان دهد.


علائم پولیپ بینی

علائم پولیپ بینی

پولیپ بینی رشد نرم و بدون درد کیست های دایره ای شکل در داخل مجاری بینی است. آنها اغلب در ناحیه ای رخ می دهند که سینوس های فوقانی در بینی شما قرار دارند (جایی که چشم ها، بینی ها و گونه های خود را می بینید). شما حتی نمیتوانید بدانید که پولیپ دارید زیرا هیچ رشته عصبی از آن ها عبور نمی کند.

پولیپ ها می توانند به اندازه کافی بزرگ شوند تا جلوی بینی شما را بگیرند و باعث تراکم مزمن شوند. علائم عبارتند از:

احساس می کنید که بینی شما مسدود شده است

آبریزش بینی

آبریزش از عقب بینی، که زمانی اتفاق می افتد که مایع مخاطی بیش از حد در پشت گلو جمع شود

گرفتگی بینی

کاهش حس بویایی

نفس کشیدن از دهان

احساس فشار در پیشانی یا صورت

وقفه تنفسی در خواب

خرناس

درد و یا سردرد ممکن است رخ دهد اگر عفونت سینوزیت علاوه بر پولیپ نیز وجود داشته باشد.


تشخیص پولیپ بینی

تشخیص پولیپ بینی

پزشک در معاینه بینی از یک دستگاه نورانی به نام اتوسکوپ یا نازوسکوپ برای مشاهده پولیپ ها استفاده می کند. اگر پولیپ در سینوس ها عمیق تر باشد، ممکن است پزشک شما نیاز به انجام آندوسکوپی بینی داشته باشد. این روش شامل یک لوله نازک و انعطاف پذیر با نور و دوربین است که به داخل مجاری بینی فرستاده می شود.

برای تعیین دقیق اندازه و موقعیت پولیپ، ممکن است انجام سی تی اسکن یا ام آر آی نیز ضروری باشد. پولیپ ها به عنوان نقاط مبهم روی این اسکنها نشان داده می شوند. اسکن همچنین می تواند نشان دهد که آیا پولیپ در منطقه مورد نظر باعث تغییر شکل استخوان شده است یا خیر.

آزمایش های آلرژیک می تواند به پزشکان کمک کند که منبع التهاب مکرر بینی را تعیین کند. پزشک شما سپس متوجه خواهد شد که سیستم ایمنی بدن شما به هر یک از آلرژن ها واکنش نشان می دهد.

اگر یک بچه بسیار کوچک پولیپ بینی داشته باشد، ممکن است آزمایش هایی برای بیماری های ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک ضروری باشد.


درمان پولیپ بینی

درمان پولیپ بینی

داروهایی که التهاب را کاهش می دهند ممکن است باعث کاهش اندازه پولیپ و کاهش علائم احتقان شوند.

اسپری های بینی می تواند باعث کاهش میزان آبریزش بینی و کاهش انسداد یا کاهش پولیپ شود. با این حال، اگر آنها را متوقف کنید، علائم ممکن است به سرعت برگردند.

در صورتی که اسپری بینی کارساز نباشد از داروهای کورتون خوراکی استفاده می شود. این راه حل در دراز مدت به علت عوارض جانبی جدی آن، از جمله احتباس مایعات، افزایش فشار خون و افزایش فشار در چشم مناسب نیست.

آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است آلرژی یا عفونت های سینوسی ناشی از التهاب در بینی را درمان کنند.

اگر علائم شما بهبود نیافت، عمل جراحی می تواند پولیپ را کاملا حذف کند. نوع عمل جراحی بستگی به اندازه پولیپ دارد. پلیپکتومی یک عمل جراحی سرپایی با یک دستگاه کوچک مکش است که بافت نرم، از جمله مخاط صورت را از بین می برد.

برای پولیپ های بزرگتر، پزشک شما می تواند عمل جراحی آندوسکوپی سینوس را با استفاده از اندوسکوپ نازک و انعطاف پذیر با دوربین کوچک انجام دهد. پزشک شما آندوسکوپ را به سوراخهای بینی هدایت می کند، پولیپ ها یا مانع های دیگر را پیدا می کند و آنها را حذف می کند. پزشک همچنین می تواند حفره های سینوسی شما را بزرگ تر کند. این نوع جراحی اغلب به صورت سرپایی است.

پس از جراحی، اسپری بینی و شستشوی آب نمک می تواند مانع از بازگشت پولیپ بینی شد. به طور کلی، کاهش التهاب مجاری بینی با اسپری بینی، داروهای ضد آلرژی و شستشوی آب نمک می تواند مانع پیشرفت پولیپ بینی شود.


عوارض پولیپ بینی

عوارض پولیپ بینی

درمان پولیپ بینی، به ویژه به وسیله جراحی ممکن است باعث خونریزی بینی شود. جراحی همچنین ممکن است باعث عفونت شود. درمان مداوم با اسپری های بینی یا کورتون های خوراکی نیز ممکن است مقاومت شما را نسبت به عفونت های سینوس کاهش دهد.


پولیپ بینی

چشم انداز پولیپ بینی

با درمان به وسیله جراحی، اکثر نشانه ها به طور قابل توجهی بهتر می شوند. با این حال، اگر شما حس بویایی خود را از دست داده اید، هرگز باز نمی گردد. حتی با عمل جراحی، پولیپ های بینی ممکن است تا 15 درصد برگشت پیدا کنند و باعث افزایش مشکلات مزمن بینی برای افراد شود.


منبع:

بعدی قبلی