مراحل نارسایی کبد
درودیان  ۱۳۹۸/۰۳/۳۰ | ۰ | ۱۲v

مراحل نارسایی کبد

سوء مصرف الکل و انواع عفونت ها می تواند منجر به نارسایی کبد شود

عفونت ها، سوء مصرف الکل و ژنتیک می توانند به بیماری کبد و آسیب به آن منجر شوند. نارسایی کبد زمانی اتفاق می افتد که کبد شما قادر به انجام کارهای حیاتی متعددی مانند تولید صفرا برای کمک به هضم غذا و فیلتر کردن مواد سمی از خون نیست.

نارسایی کبدی می تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. این می تواند حاد یا مزمن باشد. نارسایی حاد کبد به سرعت اتفاق افتاده، در حالی که نارسایی مزمن کبدی در طول زمان به تدریج رخ می دهد.

آسیب به کبد شما می تواند در چند مرحله رخ دهد. هر مرحله به طور پیوسته بر توانایی کبد شما در عملکرد مناسب آن تاثیر می گذارد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نارسایی کبد و مراحل مختلف آن خواندن این مقاله را ادامه دهید.


مراحل نارسایی کبد

مراحل نارسایی کبد

التهاب در این مرحله اولیه، کبد بزرگ یا ملتهب شده است.

فیبروز بافت اسکار شروع به جایگزینی بافت سالم در کبد التهابی می کند.

سیروز زخم شدید باعث ایجاد مشکل برای عملکرد کبد می شود.

بیماری کبدی در مرحله پایانی (ESLD). عملکرد کبد مختل شده تا جایی که آسیب شدید راهی به جز پیوند کبد باقی نمی گذارد

سرطان کبد. رشد و تکثیر سلول های ناسالم در کبد می تواند در هر مرحله از نارسایی کبد رخ دهد، اگرچه افراد مبتلا به سیروز بیشتر در معرض خطر هستند.

نارسایی کبدی و بیماری کبد

مهم است که بین بیماری کبد و نارسایی کبد تمایز برقرار شود.

بیماری کبدی مربوط به هر شرایطی است که سبب التهاب یا آسیب به کبد شما می شود. بیماری کبدی می تواند عملکرد کلی کبد شما را تحت تاثیر قرار دهد.

نارسایی کبدی زمانی است که کبد شما برخی یا تمام قابلیت های آن را از دست داده است. این می تواند به علت آسیب های ناشی از بیماری کبد رخ دهد.

مراحل مختلف نارسایی کبد

مراحل مختلف نارسایی کبد

آسیب ناشی از بیماری کبد می تواند در چندین مرحله افزایش یابد که به طور فزاینده ای بر توانایی شما در عملکرد کبد تاثیر می گذارد.

التهاب

در این مرحله اولیه، کبد شما بزرگ می شود و یا ملتهب می شود. بسیاری از افراد مبتلا به التهاب کبدی علائم را تجربه نمی کنند. اگر التهاب ادامه یابد، آسیب دائمی می تواند رخ دهد.

فیبروز

فیبروز زمانی اتفاق می افتد که کبد به طور ملایم شروع به زخم شدن کند.

بافت اسکار که در این مرحله تولید می شود، جایگزین محل بافت سالم کبد شده ، با این حال بافت زخمی نمی تواند عملکردهای مشابهی را انجام دهد. این می تواند بر توانایی کبد شما در عملکرد مطلوب تاثیر بگذارد.

تشخیص فیبروز ممکن است دشوار باشد زیرا علائم خاصی اغلب وجود ندارد.

سیروز

در مرحله سیروز، زخم شدید روی کبد شما ایجاد شده است. از آنجا که بافت کبد سالم تر است، برای کبد شما به درستی کار می کند.

در حالیکه علائم ممکن است پیش از این وجود نداشته باشد، اکنون ممکن است علائم بیماری کبد را تجربه کنید.

بیماری کبدی در مرحله پایانی (ESLD)

افراد مبتلا به ESLD دارای سیروز کبدی هستند که در آن عملکرد کبد به طور قابل توجهی بدتر شده است.

ESLD همراه با عوارض مانند آسیت و انسفالوپاتی کبدی است. این درمان با درمان های غیر از پیوند کبد قابل تغییر نیست.

سرطان کبد

سرطان، رشد و تکثیر سلولهای ناسالم است. هنگامی که سرطان در کبد ایجاد می شود، سرطان اولیه کبد نامیده می شود.

اگر چه در هر مرحله از نارسایی کبدی می تواند رخ می دهد، افراد مبتلا به سیروز در معرض خطر ابتلا به سرطان کبد هستند.

برخی از نشانه های شایع سرطان کبد عبارتند از:

کاهش وزن غیر قابل توضیح

درد شکم یا تورم

از دست دادن اشتها و یا احساس پری پس از خوردن مقدار کمی از مواد غذایی

حالت تهوع یا استفراغ

زرد شدن پوست و چشم (زردی)

خارش پوست

علل نارسایی کبد

علت نارسایی کبدی می تواند به نوع نارسایی کبدی بستگی داشته باشد که حاد یا مزمن باشد.

علل نارسایی حاد کبدی

نارسایی حاد کبد به سرعت رخ می دهد. این می تواند به علل مختلفی باشد، اگر چه در برخی موارد علت دقیق ممکن است ناشناخته باشد. برخی از علل احتمالی عبارتند از:

عفونت های ویروسی مانند هپاتیت A، B یا E

مصرف بیش از حد استامینوفن (تیلنول)

واکنش به داروهای تجویزی مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد اضطراب و یا داروهای ضد صرع

واکنش به مکمل های گیاهی

شرایط متابولیک، مانند بیماری ویلسون

شرایط خود ایمنی مانند هپاتیت اتوایمیون

شرایطی که بر رگ های کبد تأثیر می گذارند مانند سندرم Budd-Chiari

قرار گرفتن در معرض سموم، مانند آنهایی که در مواد شیمیایی صنعتی یا قارچ های سمی یافت می شوند

علل نارسایی مزمن کبدی

نارسایی مزمن کبدی به علت آسیب کبدی رخ می دهد که در طول زمان به آرامی رشد می کند. این می تواند منجر به سیروز شود، در حالیکه مقدار زیادی از بافت زخم در کبد شما مانع از عملکرد این ارگان می شود.

برخی از علل احتمالی سیروز عبارتند از:

هپاتیت B یا هپاتیت C

بیماری کبدی مرتبط با الکل

بیماری کبد چرب غیرالکلی

هپاتیت اتوایمیون

بیماری هایی که مجاری صفراوی شما را تحت تاثیر قرار می دهند، مانند کلانژیت

علائم نارسایی حاد کبد

علائم نارسایی حاد کبد

نارسایی حاد کبد در افرادی که هرگز مشکلات کبدی نداشته اند اتفاق می افتد این یک اورژانس پزشکی است و افرادی که علایم آنها را با نارسایی حاد کبدی تجربه می کنند باید فورا به پزشک مراجعه کنند.

علائم نارسایی حاد کبدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

احساس ناخوشی (ضعف)

احساس خستگی یا خواب آلودگی

حالت تهوع یا استفراغ

درد شکم یا تورم

زرد شدن پوست و چشم (زردی)

احساس سردرگمی یا گیجی

علائم نارسایی مزمن کبد

علائم نارسایی مزمن کبد را می توان به نشانه های اولیه و علائم پیشرفته تر تقسیم کرد. علائم اولیه نارسایی مزمن کبد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

احساس خستگی

از دست دادن اشتها

حالت تهوع یا استفراغ

ناراحتی خفیف شکم یا دا درد

برخی از علائم که می توانند مراحل پیشرفته نارسایی مزمن کبدی را نشان دهند عبارتند از:

زرد شدن پوست و چشم (زردی)

کبودی یا خونریزی آسان

احساس سردرگمی یا گیجی

ایجاد مایع در شکم، بازوها یا پاها

تیره شدن ادرار شما

خارش شدید پوست

تشخیص نارسایی کبد

برای تشخیص نارسایی کبد، پزشک با در نظر گرفتن تاریخچه پزشکی و انجام یک معاینه فیزیکی شروع خواهد کرد. سپس آنها ممکن است انواع آزمایش های اضافی را انجام دهند، از جمله:

آزمایش خون، میزان پروتئین و آنزیم های مختلف موجود در خون را ارزیابی می کند که می تواند شاخصی از عملکرد کبد شما باشد.

سایر آزمایشهای خون همچنین ممکن است یک شمارش کامل خون (CBC) یا آزمایش هپاتیت ویروسی یا شرایط ژنتیکی انجام دهد که می تواند باعث آسیب کبدی شود.

تست های تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی تی اسکن یا اسکن MRI می تواند به پزشک شما کمک کند تا کبد شما را ببیند.

بیوپسی نمونه برداری بافت از کبد شما می تواند به پزشک شما کمک کند تا ببینید که آیا بافت اسکار وجود دارد یا خیر، همچنین می تواند برای تشخیص آنچه ممکن است باعث ایجاد بیماری شما شود، کمک کند.

درمان برای نارسایی کبد

از آنجا که آسیب به کبد منجر به نارسایی کبد می شود، درمان شامل مواردی است که آسیب کبد را به وجود می آورد.

برای مثال، داروهای ضد ویروسی می تواند برای درمان عفونت ویروسی هپاتیت استفاده شود، یا داروهای سرکوب کننده ایمنی برای درمان هپاتیت اتوایمیون داده می شود.

تغییرات شیوه زندگی ممکن است به عنوان بخشی از درمان شما توصیه شود. این می تواند شامل مواردی نظیراجتناب از الکل، از دست دادن وزن یا اجتناب از مصرف داروهای خاص باشد.

با توجه به بنیاد آمریکایی کبد، آسیب از مراحل التهاب و فیبروز در نارسایی کبدی ممکن است در طی زمان معکوس و بهبود یابد (اگر به درستی شناسایی و درمان شود). آسیب کبدی ناشی از سیروز اغلب قابل درمان نیست، اگرچه می توان آن را آهسته یا متوقف کرد.

در افراد مبتلا به سیروز کبدی یا ESLD، پیوند کبد ممکن است ضروری باشد. این شامل حذف کبد بیمار و جایگزینی آن با یک کبد از یک اهدا کننده سالم است.

درمان نارسایی حاد کبد

درمان نارسایی حاد کبد اغلب در بخش مراقبت های ویژه یک بیمارستان انجام می شود. مراقبت اورژانسی برای کمک به تثبیت وضعیت و کنترل هر گونه عوارض در طول درمان و بهبودی ضروری است.

اگر مشکوک به مصرف بیش از حد دارو یا واکنش به دارو باشید، ممکن است داروهای دیگر برای خنثی کردن اثر آن داده شود. پیوند کبد نیز ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به نارسایی حاد کبدی توصیه شود.

پیشگیری از نارسایی کبد

شما می توانید برای جلوگیری از نارسایی کبد با تغییر شیوه زندگی که باعث حفظ سلامت کبد خود شوید. در اینجا چند نکته برای بهبود سلامت کبد وجود دارد:

نوشیدن الکل در حالت متعادل و هرگز داروها را با الکل مخلوط نکنید.

داروها را فقط در صورت نیاز مصرف کنید و به دستورالعمل های مصرف دوز دارو دقت داشته باشید.

قبل از مشاوره با پزشک خود، داروها را مخلوط نکنید.

حفظ وزن سالم - ارتباط بین چاقی و بیماری کبد چرب وجود دارد.

واکسیناسیون علیه هپاتیت A و B.

اطمینان حاصل کنید که برنامه فیزیکی منظم را با پزشک خود داشته باشید که طی آن آزمایشات کبد انجام می شود.

چشم انداز نارسایی کبد

نارسایی کبد زمانی است که کبد شما به درستی نمی تواند عمل کند. این می تواند حاد یا مزمن باشد. صرف نظر از نوع آن، نارسایی کبد می تواند یک اورژانس تهدید کننده زندگی باشد که مستلزم اقدام سریع پزشکی است.

مراحل اولیه نارسایی کبدی اغلب با درمان مناسب و تغییرات شیوه زندگی در طول زمان درمان می شوند. با این وجود، مراحل بعدی نارسایی کبد برگشت پذیر نیستند و گاهی اوقات ممکن است نیاز به پیوند کبد داشته باشند.

افرادی که بیماری کبد را تشخیص داده اند، اغلب باید در تمام طول عمر مراقبت باشند تا مطمئن شوند که وضعیت آنها بدتر نمی شود و یا بیشتر آسیب کبدی ایجاد نمی شود. اگر دچار نگرانی درباره سلامت کبد یا نارسایی کبدی هستید، حتما با پزشک خود صحبت کنید.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی