سرطان سینه مهاجم
ایمانی  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۳۹۸۴

سرطان سینه مهاجم

سرطان سینه مهاجم و انواع آن را بشناسید

از اولین نشانه‌های ابتلا به سرطان سینه، مشاهده‌ی توده در سینه زنان و یا یک ماموگرافی غیر طبیعی است. مراحل سرطان سینه از سرطان های تازه و قابل درمان آغاز شده و در مراحل آخر به سرطان سینه بدخیم (متاستاتیک) تبدیل می‌شوند که روش‌های درمانی متفاوتی دارند. همچنین سرطان سینه‌ در مردان نیز وجود دارد و نباید نادیده گرفته شود. با اینفوسلامت و ادامه این مطلب همراه شوید.

از هر هشت نفر زن آمریکایی، یک نفر به سرطان سینه مهاجم مبتلا می‌شود. این آمار بسیار نگران کننده ای است که البته هر روز در حال افزایش است. زمانی که سرطان سینه تهاجمی باشد، تومور ابتدا در قفسه‌ سینه و یا غدد، به وجود آمده و سپس درون بافت های سینه پیشروی کرده و آن‌ جا رشد خواهد کرد. در نهایت تومور می‌تواند به غدد لنفاوی نزدیک‌تر و سپس به سایر قسمت‌های بدن پیشروی کند.

درمان‌ سرطان سینه مهاجم موثر تر خواهد بود اما میزان تأثیرگذاری آن‌ها به نوع، مقدار و محل پیشروی تومور بستگی دارد. 

 

سرطان سینه

 

انواع سرطان سینه مهاجم

دو نوع سرطان سینه مهاجم وجود دارند:

  • سرطان سینه داکتال Invasive ductal carcinoma IDC

این نوع از سرطان سینه مهاجم بسیار شایع‌تر است. در این نوع از سرطان سینه، تومور ابتدا در مجرای شیر شکل گرفته، سپس دیواره‌ها را هدف قرار می‌دهد و در نهایت به بافت سینه حمله می‌کند. این نوع تومور می‌تواند محدود شود، یعنی به‌ نوعی کنترل شود که در همان محل اولیه بماند و فراتر نرود. در غیر این صورت، سلول های سرطان به تمام قسمت‌های بدن سرایت خواهند کرد.

  • سرطان سینه لوبولار Invasive lobular carcinoma ILC

این نوع از سرطان سینه مهاجم، بسیار کمتر اتفاق می‌افتد. در این حالت، سلول های سرطانی در نرمه‌های کوچک و یا غدد شیر به وجود می‌آیند و سپس به تمام بدن منتقل می‌شوند. در صورت ابتلا به این نوع از تومورهای سرطان سینه مهاجم، بانوان به‌ جای احساس کردن توده ی سرطانی، حس می‌کنند پوست سینه‌شان ضخیم شده است.

امکان دارد برخی از بانوان ترکیبی از هر دو نوع علائم سرطان سینه را داشته باشند.

علائم سرطان سینه در زنان به‌ خصوص در مراحل اولیه، مشخص و واضح نیست و به راحتی فرد متوجه آن نمی‌شود. اما با رشد تومور و پیشرفت سرطان، احتمال دارد با دو یا چند مورد از موارد زیر روبه‌رو شوید. با مشاهده هر کدام از این علائم سریعا به متخصص زنان مراجعه کنید.


علائم سرطان سینه

 

علائم سرطان سینه مهاجم

  • مشاهده و احساس یک توده، یا افزایش ضخامت پوست در سینه، پوست اطراف آن و یا زیر بغل، که بعد از پریود بانوان از بین نرود
  • مشاهده‌ی توده‌ای به‌ اندازه‌ی یک لوبیا
  • مشاهده‌ی تغییر در اندازه، حالت و فاصله‌ی بین سینه‌ها
  • ترشح مایعی تمیز یا خون‌ آلود از نوک سینه
  • احساس تغییر در ظاهر پوست و یا نوک سینه (فرورفتگی مانند چال، چروکیدگی، پوست‌ پوست شدن و تورم)
  • سرخ شدن پوست در ناحیه‌ی سینه
  • تغییر در اندازه و یا حالت نوک سینه
  • مشاهده‌ی بخشی از سینه که با سایر بخش‌ها از هر لحاظ متفاوت است
  • برآمدگی تیله مانندی زیر پوست

در راستای پیشگیری از سرطان سینه مهاجم، لازم است به‌صورت ماهانه خودتان سینه‌ ها را معاینه کنید. نکات بالا را به یاد داشته باشید و سلامت خود را با این نکات بسنجید. با انجام دادن این معاینه به‌ صورت ماهانه، حتی قادر خواهید بود تغییرات ساده را نیز تشخیص داده و در صورت مشکوک بودن و مشاهده نشانه های سرطان سینه به متخصص زنان مراجعه کنید.


سرطان سینه

 

احتمال ابتلا به سرطان سینه مهاجم در چه افرادی بیشتر است؟

هیچ روش به خصوصی وجود ندارد که نشان بدهد به سرطان سینه مهاجم مبتلا خواهید شد. اما مواردی هستند که این ریسک را افزایش می‌دهند.

  • سن

بانوان مسن بیشتر به سرطان سینه مبتلا می‌شوند. از هر هشت خانم مبتلا به سرطان سینه مهاجم، تنها یک نفر کمتر از 45 سال سن دارد. همچنین از هر سه خانم که سرطان سینه‌ مهاجم دارد، دو نفر آن‌ها 55 ساله و یا مسن تر است.

  • ژنتیک و تاریخچه‌ خانوادگی

این دو عامل برای سرطان سینه نیز اهمیت دارد. سرطان سینه در بین زنان سفیدپوست بسیار شایع‌تر بوده و ریسک ابتلا به سرطان سینه در بانوان سیاه‌پوست، آسیایی و اسپانیایی زبان کمتر است.

  • چاقی

چاقی را فراموش نکنید. در صورتی‌ که فرد چاق و پُرخوری هستید، بیشتر در معرض ابتلا به این نوع سرطان خواهید بود. نکات دیگری که می‌توانند تأثیرگذار باشند، داشتن سینه‌های متراکم و سفت، نداشتن فرزند و یا بارداری عد از سن 35 سالگی هستند.

درمان سرطان سینه بدخیم

عوامل مختلفی نحوه‌ی درمان پیشنهاد شده توسط پزشک بیمار را تحت تأثیر قرار می‌دهند. این عوامل شامل گزینه‌های زیر می‌شوند:

  • اندازه تومور
  • جای تومور
  •  نتایج آزمایش روی سلول های سرطانی
  • مرحله سرطان
  • سن و وضعیت جسمانی عمومی بیمار
  • بررسی وضعیت یائسگی زنان
  • احساس شخصی شما در مورد گزینه‌های درمان
  • بررسی وجود سرطان در میان افراد خانواده
  • جواب آزمایش‌های جهش‌های ژنتیکی که ریسک ابتلا به سرطان سینه در زنان را افزایش می‌دهند

روش‌های درمانی بسیاری برای درمان سرطان سینه‌ تهاجمی وجود دارد. این روش‌ها شامل موارد زیر هستند:

  • جراحی

لامپکتومی (lumpectomy) عمل جراحی است که در آن، جراح سلول‌های سرطانی و بخشی از بافت سالم اطراف آن را برمی‌دارد.

جراحی ماستکتومی (mastectomy) بعد از شیمی درمانی صورت می‌گیرد. در این عمل جراحی تمامی سینه برداشته می‌شود.

  • شیمی‌درمانی

این نوع درمان سرطان سینه تهاجمی معمولاً قبل از عمل جراحی انجام می‌گیرد. درنتیجه‌ی شیمی درمانی، تومور کوچک‌ شده و راحت‌تر قابل‌درمان خواهد بود. شیمی‌ درمانی همچنین امکان دارد بعد از جراحی نیز انجام شود تا مانع بازگشت سرطان شود.


عکس سرطان سینه

 

  • رادیو درمانی یا درمان با اشعه ایکس

این درمان بعد از جراحی یا شیمی‌درمانی توصیه می‌شود. رادیو درمانی مانع از بازگشت سرطان خواهد شد.

  • هورمون درمانی

اگر سلول‌های سرطانی گیرنده‌های هورمونی داشته باشند،  از این درمان سرطان سینه‌ تهاجمی استفاده خواهد شد.

  • درمان هدفمند

اگر سلول های سرطانی ژن HER2  (گیرنده‌ی عامل رشد اپیدرمی‌ انسانی) داشته باشند، داروهای مخصوصی نیز برای بیمار تجویز خواهد شد.

هدف کلی از این درمان‌ها، حاصل شدن بهترین نتیجه است. دکتر یک یا چند نوع از این درمان‌ها را امتحان خواهد کرد.

در آمریکا برخی از بانوان به‌صورت داوطلبانه عضو آزمایش‌های بالینی می‌شوند. در این آزمایش‌ها داروها و نحوه‌های درمان جدیدی را انجام داده و تأثیر آن‌ها را می‌سنجند.

سرطان سینه سه گانه منفی را بشناسید

سرطان سینه سه گانه منفی زیر مجموعه سرطان سینه مهاجم است. انواع گوناگون سرطان سینه ازجمله سرطان سینه سه گانه منفی، بر اساس اینکه سلول‌های سرطانی چگونه رشد می‌کنند طبقه‌بندی می‌شوند. گیرنده‌های موجود در سلول های پستان و همین‌طور ژن های محرک رشد سرطانی از عوامل تحریک سلول های سرطانی هستند.

دو گیرنده‌ای که به‌ طور شایع بر روی سلول‌های سرطانی دیده می‌شوند، گیرنده‌های استروژنی و پروژسترونی هستند. به نظر می‌رسد که به‌طور متوسط دو سوم همه‌ی موارد سرطان سینه حامل این گیرنده‌ها هستند. درواقع با وجود این گیرنده‌ها و در تماس با هورمون های زنانگی ( استروژن و پروژسترون) سلول‌های غیر نرمال شروع به تکثیر سلول های سرطانی می‌کنند.

سومین عامل، ژن است . این ژن HER2/neu نام دارد. این ژن قادر به تحریک تکثیر سلول های سرطانی است. این ژن در میان یک سوم موارد سرطان سینه دیده می‌شود. این ژن می‌تواند به‌طور هم‌زمان در سلول‌های دارای گیرنده استروژن و پروژسترون هم فعال شود.

سرطان سینه سه گانه منفی (Triple Negative Breast Cancer) یک حالت خاص است که هیچ‌کدام از گیرنده‌های استروژن و پروژسترون یا ژن HER2 را ندارد. این حالت به‌طور متوسط در 20 درصد موارد سرطان سینه دیده می‌شود.

به نظر می‌رسد که حدود یک میلیون مورد سرطان سینه به‌طور سالانه در سراسر جهان تشخیص داده می‌شود . از این میان 175000 مورد به‌صورت سرطان سینه سه گانه منفی تشخیص داده می‌شوند. اگرچه این مورد از سایر موارد کمیاب‌تر است ولی به دلیل عدم حضور گیرنده‌ها و ژن مورد بحث یافتن درمان اختصاصی دشوارتر می‌باشد. به همین جهت پژوهش‌های زیادی در سراسر جهان توسط پزشکان و پژوهشگران در خصوص فهمیدن ماهیت این نوع از سرطان سینه و درمان‌های مؤثر در دست اقدام است.


منبع:

بعدی قبلی