علل کولیت
درودیان | ۱۳۹۸/۰۵/۱۶ | ۰ | ۱۲۴ | ۰

علل کولیت

از شایع ترین علل کولیت می توان به بیماری التهاب روده اشاره کرد

کولیت یک اصطلاح عمومی برای التهاب پوشش داخلی روده بزرگ است. انواع مختلف کولیت وجود دارد که براساس علت طبقه بندی می شوند. عفونت ها، خون رسانی ضعیف و انگل ها همگی می توانند باعث ایجاد التهاب روده بزرگ شوند.

اگر روده بزرگ ملتهب دارید، احتمالاً درد شکمی، گرفتگی و اسهال خواهید داشت.

علل التهاب روده

علل التهاب روده

چند نوع مختلف کولیت و سایر شرایط وجود دارد که می تواند باعث التهاب روده بزرگ شود.

عفونت

کولیت عفونی می تواند در اثر ویروس ها، باکتری ها و انگل ها ایجاد شود. فردی که مبتلا به کولیت عفونی است، مبتلا به اسهال و تب خواهد بود و یک نمونه مدفوع که برای آنتروپاتوژنها مثلاً مثبت آزمایش می شود

سالمونلا

campylobacter

اشرشیاکلی (E. coli)

بسته به علت عفونت، کولیت عفونی ممکن است از آب آلوده، بیماری های ناشی از غذا یا بهداشت نامناسب منعکس شود.

انترو کولیت نوع دیگری از کولیت عفونی است. از آن به عنوان کولیت کوبی مرتبط با آنتی بیوتیک یا C. diff colitis نیز یاد می شود زیرا ناشی از رشد بیش از حد باکتری های کلستریدیوم دیفیسیل است. این بیماری اغلب در اثر استفاده از آنتی بیوتیک ها ایجاد می شود که باعث تعادل باکتری های سالم در روده بزرگ می شود.

بیماری التهابی روده (IBD)

طبق مراکز کنترل بیماری و منبع پیشگیری از انتقا ، تقریباً در سال 2015 حدود 3 میلیون فرد آمریکایی مبتلا به IBD بودند. IBD گروهی از بیماریهای مزمن است که باعث التهاب در دستگاه گوارش می شود. شرایط بسیاری وجود دارد که باعث IBD می شود، اما دو نوع اصلی عبارتند از:

بیماری کرون. این حالت باعث التهاب غده دستگاه گوارش می شود. هر بخشی از دستگاه گوارش ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد، اما بیشتر اوقات در ایلئوم که آخرین قسمت از روده کوچک است ، ایجاد می شود.

کولیت اولسراتیو. این امر باعث ایجاد التهاب مزمن و زخم های داخلی روده بزرگ و روده می شود. افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهند.

کولیت ایسکمیک

کولیت ایسکمیک وقتی کاهش می یابد که جریان خون به بخشی از روده بزرگ کاهش می یابد. این باعث می شود سلولهای دستگاه گوارش شما از دریافت اکسیژن مورد نیاز خود جلوگیری کنند.

این نوع کولیت معمولاً ناشی از شریان های تنگ یا مسدود شده است. افرادی که در سن 60 سال و بالاتر هستند، کلسترول بالایی دارند و یا اختلال لخته شدن بیشتر در معرض خطر ابتلا به کولیت ایسکمیک هستند.

کولیت ایسکمیک می تواند بر هر بخشی از روده بزرگ شما تأثیر بگذارد اما معمولاً در سمت چپ شکم احساس درد می کنید. ممکن است به تدریج یا ناگهان رخ دهد.

اگر در قسمت راست شکم خود احساس درد شدید می کنید، باید تحت مراقبت های پزشکی فوری قرار بگیرید.

علائم در سمت راست شما ممکن است نشان دهنده شریان های مسدود شده به روده کوچک شما باشد که می تواند به سرعت باعث نکروز بافت روده شود. این تهدید کننده زندگی است و برای پاک کردن انسداد و برداشتن قسمت آسیب دیده، نیاز به عمل جراحی فوری دارد.

واکنش های آلرژیک

کولیت آلرژیک در نوزادان نسبت به بزرگسالان شایع تر است، و بین 2 تا 3 درصد از نوزادان مبتلا می شود. التهاب یک واکنش آلرژیک به پروتئین های موجود در شیر گاو است. کودک مبتلا به روده بزرگ ملتهب ممکن است تحریک پذیر، گازی باشد و در مدفوع خود خون یا مخاط داشته باشد. کم خونی و سوء تغذیه نیز ممکن است.

کولیت ائوزینوفیلی شبیه کولیت آلرژیک است. هنگامی که در نوزادی رخ می دهد، معمولاً در اوایل کودکی برطرف می شود. در بزرگسالان و سالمندان، این بیماری اغلب مزمن است. علت دقیق کولیت ائوزینوفیلی هنوز شناخته نشده است، اگرچه پروتئین موجود در شیر گاو اغلب علائم را بدتر می کند. به نظر می رسد افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی از آلرژی و آسم دارند، خطر بیشتری دارند.

کولیت میکروسکوپی

کولیت میکروسکوپی فقط از طریق میکروسکوپ قابل مشاهده است. با افزایش لنفوسیت ها، که نوعی گلبول سفید است، در پوشش روده بزرگ مشخص می شود.

دو نوع کولیت میکروسکوپی وجود دارد و اگرچه هر دو افزایش لنفوسیت ها را نشان می دهند، اما هر کدام به روش دیگری روی بافت روده بزرگ شما اثر می گذارند.

کولیت لنفوسیتیک تعداد لنفوسیتهای بالاتری دارد و بافت ها و روکش روده بزرگ از ضخامت طبیعی برخوردار است.

در کولیت کلاژن، لایه کلاژن زیر آستر کولون ضخیم تر از حد نرمال است.

علت کولیت میکروسکوپی مشخص نیست، اما محققان معتقدند که ممکن است با:

بیماری های خود ایمنی

داروهای خاص

عفونت

ژنتیک

علائم این نوع کولیت اغلب می آید و می رود، که گاهی بدون درمان از بین می رود.

کولیت ناشی از دارو

برخی از داروها، به طور عمده داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) در بعضی از افراد با روده بزرگ ملتهب مرتبط هستند. به نظر می رسد افراد سالخورده و افراد دارای سابقه استفاده طولانی مدت از کورتون ها بیشترین خطر را برای ابتلا به این نوع کولیت دارند.

علائم التهاب روده بزرگ

علائم التهاب روده بزرگ

حتی اگر انواع مختلف کولیت با دلایل مختلف وجود داشته باشد، بیشتر علائم یکسان هستند:

اسهال با خون یا بدون خون

درد شکم و گرفتگی شکم

تب

فوریت داشتن حرکات روده

حالت تهوع

نفخ

کاهش وزن

خستگی

درمان التهاب روده بزرگ

درمان کولیت ممکن است بسته به علت متفاوت باشد. اگر به دلیل حساسیت غذایی خاص یا عارضه جانبی دارویی ایجاد شود، پزشک توصیه می کند مواد غذایی را از رژیم غذایی خود حذف کرده یا دارو را تغییر دهد.

بیشتر انواع کولیت با استفاده از دارو و تغییر در رژیم غذایی شما درمان می شود. هدف از درمان التهاب روده بزرگ کاهش التهاب ناشی از علائم شماست.

داروهای مورد استفاده برای درمان کولیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای ضد التهابی، مانند کورتیکواستروئیدها و آمینوسالیسیلاتها

سرکوب کننده های سیستم ایمنی

آنتی بیوتیک ها

داروهای ضد اسهال

مکمل هایی مانند آهن، کلسیم و ویتامین D

تغییرات سبک زندگی زیر ممکن است به تسکین علائم شما کمک کند:

از غذاهایی که علائم شما را تحریک و یا خراب تر می کنند اجتناب کنید

در طول روز وعده های غذایی کوچکتر و کمتری بخورید

از غذاهایی که باعث افزایش بازده مدفوع می شود، مانند کافئین و میوه و سبزیجات خام خودداری کنید

مصرف الکل را محدود کنید

سیگار نکش؛ این می تواند دشوار باشد، اما یک پزشک می تواند به شما در ایجاد برنامه ای مناسب برای شما کمک کند

اگر سایر روشهای درمانی قادر به تسکین علائم شما یا بهبود آسیب جدی به روده بزرگ شما نیست، ممکن است جراحی توصیه شود.

التهاب روده

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کرد

اسهال مزمن، درد شدید شکم یا خون موجود در مدفوع شما باید توسط پزشک ارزیابی شود. درد شدید شکمی که به طور ناگهانی به وجود می آید و باعث ناراحتی شدید شما می شود ممکن است نشانه یک وضعیت جدی باشد که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی