زگیل تناسلی چیست و آیا درمانی دارد
صادقی  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۱۰۹۱v۶

زگیل تناسلی چیست و آیا درمانی دارد

علت ابتلا، چگونگی انتقال، علائم و راه های درمان زگیل تناسلی را بشناسید

زگیل تناسلی بر اثر ویروس‌های مختلف در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر می‌شوند. زگیل‌ تناسلی (Genital Warts) بر اثر ویروس پاپیلومای انسانی ( Human papillomavirus ) یا همان HPV به وجود می‌آید که به راحتی توسط تماس جنسی منتقل می‌شود.

عفونت HPV یکی از رایج‌ترین بیماری های مقاربتی (STD) می‌باشد. اشکال خاصی از این ویروس می‌توانند منجر به سرطان دهانه رحم، مقعد، واژن و آلت تناسلی شوند. 

زمانی که فرد مبتلا به HPV می‌شود، 2 تا 3 ماه بعد (یا حتی بیشتر) زگیل‌ها ظاهر می‌شوند. در برخی افراد مبتلا به این عفونت نیز هرگز زگیلی به وجود نمی‌آید. همچنین باید بدانید زگیل تناسلی با تبخال تناسلی متفاوت است. بیماریهای مقاربتی، انواع مختلفی دارند که از انواع آن ها می توان به ایدز، هپاتیت b، هپاتیت c، سوزاک، سفلیس، تبخال تناسلی اشاره کرد. این مقاله ممکن است برای عده ای حاوی تصاویر آزاردهنده باشد.

 

زگیل تناسلی

زگیل تناسلی چه شکلی است؟

زگیل آلت تناسلی برجستگی‌های گوشتی قرمز یا صورتی رنگی هستند که در اطراف ارگان‌های جنسی رشد می‌کنند. زگیل‌ها ممکن است شبیه قسمت‌های کوچک گل کلم باشند یا خیلی کوچک بوده و به سختی دیده شوند. همچنین به سرعت پخش شده و رشد می‌کنند. این زگیل‌ها معمولاً دردناک نیستند اما ممکن است درد، خونریزی و خارش کمی را ایجاد کنند.

زگیل تناسلی چیست

زگیل تناسلی مردان

زگیل تناسلی زنان

زگیل تناسلی خوشه ای

علائم زگیل تناسلی

مانند بسیاری از بیماری‌های مقاربتی، HPV همیشه علائم قابل مشاهده‌ای ندارد. اما زمانی که علائم ظاهر می‌شوند زگیل‌ها اطراف ناحیه تناسلی به وجود می‌آیند. 

زگیل تناسلی از طریق فعالیت جنسی، از جمله دهان، واژن، و مقعد منتقل می شود. ممکن است شروع به زگیل کنید چند هفته یا چند ماه بعد از رابطه جنسی زگیل های تناسلی ظاهر شوند.

زگیل تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیست. آنها ممکن است بسیار کوچک و همرنگ پوست و یا کمی تیره تر باشند. رشد آن ها ممکن است شبیه گل کلم باشد  آنها ممکن است به شکل یک خوشه زگیل یا فقط یک زگیل ظاهر شوند.

حتی اگر شما نتوانید زگیل های تناسلی را مشاهده کنید، ممکن است آنها علائمی مانند:

ترشحات واژن
خارش
خون ریزی
سوزش
اگر زگیل های تناسلی گسترش پیدا کرده یا بزرگ شده اند، این وضعیت می تواند ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد. زگیل تناسلی زنان داخل و خارج واژن، روی دهانه‌ی رحم یا اطراف مقعد به وجود می‌آیند. زگیل تناسلی مردان نیز روی نوک آلت تناسلی، بدنه‌ی آلت تناسلی، بیضه یا اطراف مقعد ظاهر می‌شوند. در برخی افراد نیز زگیل‌های تناسلی در گلو یا دهان دیده می‌شود. این افراد با فرد مبتلا به عفونت، رابطه‌ی جنسی دهانی برقرار کرده‌اند.

زگیل تناسلی در زنان

زگیل تناسلی در زنان

اشکال مختلف زگیل های تناسلی که بر زنان تاثیر می گذارد، ممکن است در داخل و اطراف واژن، مقعد، یا نزدیک دهانه رحم ظاهر شود. اغلب، زگیل ها برای دیدن بسیار کوچک هستند. زگیل ها در داخل واژن و یا مقعد می تواند باعث ناراحتی شود، اما ممکن است هیچ علائم دیگری نیز نداشته باشند.

دو مورد از سه مورد زگیل تناسلی در نزدیکی اندام تناسلی وجود دارد
یکی از سه مورد زگیل تناسلی در داخل واژن است
یکی از سه مورد بین واژن و مقعد است
یکی از چهار مورد در اطراف مقعد است
یکی از ده مورد بر روی دهانه رحم است
یکی از بیست و پنج مورد در مجرای ادرار است

زگیل تناسلی در مردان

زگیل تناسلی در مردان

در مردان، زگیل های تناسلی به اندازه زنان شایع نیست. آنها اغلب در نوک آلت تناسلی ظاهر می شوند، اما  در اطراف مقعد نیز وجود دارند، به ویژه هنگامی که ویروس از طریق رابطه جنسی مقعدی منتقل می شود. اکثر انواع زگیل ها بین یک تا سه ماه بعد از عفونت ظاهر می شوند.

اگر فکر می کنید مبتلا شده اید، برای جلوگیری از عوارض و جلوگیری از انتقال عفونت، باید بررسی شوید. در تقریبا نیمی از موارد، زگیل تناسلی روی آلت تناسلی ظاهر می شوند.

در یکی از سه مورد، زگیل تناسلی در اطراف مقعد است
در یکی از ده مورد زگیل تناسلی در سر آلت وجود دارد
در یکی از دهمورد زگیل تناسلی در داخل مجرای ادرار قرار دارد
در یکی از دوازده مورد، زگیل تناسلی زیر پوستی است
در حدود یک مورد از سیصد مورد، زگیل تناسلی بین مقعد و بیضه ها قرار دارد
در یک مورد از صمورد، زگیل تناسلی بر روی بیضه ها قرار دارد

زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی ممکن است در خانمهای باردار مشکلاتی ایجاد کند، به خصوص اگر زگیل ها در حال رشد هستند یا ادرار کردن آنها دشوار یا دردناک است. علاوه بر این، زگیل ها می توانند سلامتی مادران را در هنگام زایمان تهدید کنند، زیرا باعث می شوند که کشش بافت ها سخت تر شود (به عنوان مثال مادر ممکن است نیاز به سزارین داشته باشد)

زگیل

زگیل های تناسلی

علائم زگیل های تناسلی

علل زگیل تناسلی

در اکثر موارد زگیل تناسلی بواسطه ویروس HPV ایجاد می شود. 30 تا 40 نوع HPV وجود دارد که به طور خاص بر اندام های تناسلی تاثیر می گذارد، اما فقط تعداد کمی از آن ها باعث زگیل های تناسلی می شوند.

ویروس HPV بسیار قابل انتقال از طریق تماس پوست به پوست است، به همین دلیل است که آن را جزء بیماری های مقاربتی در نظر گرفته اند.

در حقیقت، زگیل تناسلی بسیار شایع است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) می گوید که اکثر افراد فعال در رابطه جنسی در برخی موارد آن را دریافت می کنند. با این حال، ویروس همواره منجر به عوارضی مانند زگیل های تناسلی نمی شود. در واقع، در اغلب موارد، ویروس بدون هیچ گونه مشکلی در بدن باقی می ماند.

زگیل تناسلی بوسیله نوعی HPV بوجود می آید که از انواعی که موجب زگیل در دست یا سایر قسمت های بدن می شوند متفاوت است. زگیل نمی تواند از دست کسی به اندام تناسلی گسترش یابد و بالعکس.

درمان انواع مختلف زگیل تناسلی

برخی از انواع زگیل های تناسلی - معمولا آنهایی که کوچکتر هستند - درمان آن ها از دیگران آسانتر است. به طور مشابه، زگیل هایی که در پوست مرطوب رشد می کنند، تمایل بیشتری به درمان دارند نسبت به آن هایی که در پوست خشک قرار دارند. اکثر انواع زگیل را می توان با کرم ها درمان کرد. با این حال، اگر زگیل تناسلی مداوم باشد، شما نیاز به یک متخصص پوست و دیگر گزینه های درمان مانند جراحی، استفاده از کریو جراحی (انجماد کردن زگیل با نیتروژن مایع) یا درمان لیزر دارید.

زگیل تناسلی واژن

زگیل تناسلی در آلت تناسلی مردان

زگیل تناسلی در دوران بارداری

راه های انتقال زگیل تناسلی

به گفته دکتر لیلا شکری متخصص زنان، زایمان و نازایی؛ همه زنان جوان که ازدواج کرده اند حتما باید هر دو سال یکبار تست پاپ اسمیر ( تست سرطان دهانه رحم) را نزد متخصص زنان انجام دهند. متاسفانه در جامعه ما اخیرا  بیماری های رحم، تخمدان ها و دهانه رحم شیوع زیادی پیدا کرده اند و علت آن بیشتر نا آگاهی است. مثلا افراد نمی دانند که از طریق مقاربت ویروس زگیل تناسلی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. و به همین دلیل حفاظت کافی در برابر آن ندارند. بیشتر بیماری های مقاربتی (Sexually transmitted diseases) مانند هپاتیت یا ایدز با استفاده از کاندوم قابل پیشگیری هستند. تنها بیماری مقاربتی که با وجود کاندوم نیز منتقل می شود زگیل تناسلی است و در کشور ایران امروزه به شدت شایع شده است.

این شیوع گسترده می تواند 2 علت اصلی داشته باشد:

اول اینکه زنان آگاهی کافی برای محافظت از خود در برابر این بیماری را ندارند.

دوم اینکه از بهترین روش پیشگیری از این بیماری که واکسیناسیون است، غافل اند. 

واکسن زگیل تناسلی

دکتر لیلا شکری، بهترین روش پیشگیری از این بیماری را واکسیناسیون معرفی می کند. ایشان معتقدند که واکسن زگیل تناسلی بهتر است در سنین 12 تا 14 سالگی انجام شود، البته تزریق آن تا 39 سالگی نیز مجاز است. حتی بعد از 39 سالگی هم انجام می شود اما کارایی آن پایین خواهد آمد. این واکسن ها فعلا شامل بیمه نشده و قیمت واکسن زگیل تناسلی تقریبا 400 هزار تومان است. حتما بیمار باید 3 دوز کامل از این واکسن ها دریافت کند. یک دوز تزریق شده و دو ماه بعد دوز دوم و 6 ماه بعد دوز سوم زده می شود.


تشخیص زگیل تناسلی

 

تشخیص زگیل تناسلی

به گفته دکتر لیلا شکری ویروس زگیل تناسلی به دو نوع تقسیم می شود. نوع زگیل تناسلی با ریسک کم (Low Risk) یعنی احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم در این افراد کم است یا زگیل تناسلی با ریسک بالا (High Risk) که به معنای احتمال زیاد ابتلا به سرطان دهانه رحم است.

تشخیص این دو نوع ویروس توسط متخصص زنان با معاینه واژینال یا تست پاپ اسمیر انجام می شود. افرادی که در گروه زگیل تناسلی با ریسک بالای ابتلا به سرطان رحم قرار دارند باید مرتب تست پاپ اسمیر انجام داده و حتما کولپوسکوپی شده و زیر نظر انکولوژیست باشند. و افرادی که در گروه زگیل تناسلی با ریسک کم ابتلا به سرطان رحم قرار دارند بهتر است زودتر برای زدن واکسن اقدام کنند تا به نوع دیگر دچار نشوند.

دکتر برای تشخیص بیماری زگیل تناسلی یا سایر بیماری‌های مقاربتی این آزمایش‌ها را انجام می‌دهد:

  • بررسی برجستگی‌ها برای اطمینان از بیماری زگیل تناسلی
  • استفاده از محلول اسید استیک ملایم (سرکه) برای برجسته کردن زگیل‌های کوچک
  • معاینه کامل لگن و پاپ اسمیر برای زنان
  • آزمایش تخصصی HPV
  • بیوپسی بافت دهانه رحم (اگر پاپ اسمیر غیر طبیعی یا اختلالی دیده شود) برای اطمینان از اینکه سلول‌های غیر عادی که منجر به عفونت HPV مرتبط یا سرطان رحم می‌شوند وجود نداشته باشند. بیوپسی دهانه رحم شامل نمونه برداری قسمت کوچکی از بافت دهانه رحم و بررسی آن زیر میکروسکوپ است.
  • بررسی مقعد و زگیل مقعدی

به منظور تشخیص زگیل تناسلی در زنان، به بیماران زن توصیه می‌شود برای معاینات بیشتر و دقیق‌تر به متخصص زنان مراجعه کنند.


درمان زگیل تناسلی

 

درمان زگیل تناسلی

متأسفانه درمان قطعی زگیل تناسلی وجود ندارد و هیچ درمانی قادر به از بین بردن ویروس HPV که منجر به زگیل تناسلی می‌شود، نیست. دکتر می‌تواند با لیزر درمانی، انجماد یا مواد شیمیایی زگیل‌ها را برطرف کند. برای زگیل‌هایی که بزرگ هستند و به سختی درمان می‌شوند باید جراحی لازم است. با این حال باز هم احتمال بازگشت آن‌ها وجود دارد.

به توصیه دکتر لیلا شکری، متخصص زنان و زایمان، در مواردی که زگیل تناسلی قابل مشاهده است می توان از روش کرایو (فریز کردن دهانه رحم) یا کوتر (سوزاندن) استفاده کرد. البته رایج ترین نوع درمان زگیل تناسلی دارو است که توسط متخصص زنان تجویز شده و بیمار به صورت موضعی با یک گوش پاک کن استفاده کرده و به سرعت این زگیل ها رفع می شوند. در واقع از بیرون زگیلی دیده نمی شود ولی ممکن است تمام واژن یا رحم پر از زگیل بوده و رویت نشود. یا اصلا دیده نشود و فقط به شکل ویروس نهفته وجود داشته باشد و بعدها دوباره عود کند. بیماری که مبتلا به زگیل تناسلی شود تا آخر عمر این ویروس را در بدن خود خواهد داشت و به عنوان ناقل می تواند این ویروس زگیل تناسلی را منتقل کند.

نکاتی که افراد مبتلا به زگیل تناسلی باید رعایت کنند:

  • این ناحیه را تا جایی که می‌توانید خشک نگه دارید.
  • لباس زیر تمام پنبه ای بپوشید. پارچه‌های پلاستیکی ناحیه را تحریک کرده و رطوبت را نگه می‌دارند.

 

اگر زگیل تناسلی درمان نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

متأسفانه، عفونت HPV می‌تواند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم، مقعد و آلت تناسلی را افزایش دهد. اما همه‌ی انواع این ویروس با سرطان مرتبط نیستند.


منبع:

بعدی قبلی