راههاي انتقال تبخال تناسلی و علائم آن
صادقی  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۳۱v۶v

راههاي انتقال تبخال تناسلی و علائم آن

تبخال تناسلي، تقریبا به طور انحصاری از طريق جنسی انتقال می یابد و باعث ایجاد عفونت در ناحیه تناسلی یا مقعد می شود

تبخال تناسلی یا هرپس تناسلی (Genital herpes) بیماری است که از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود که دو نوع دارد. ویروس هرپس نوع اول (HSV-1) معمولا منجر به تبخال دهانی، عفونت دهان و لب ها می شود. تبخال ناحیه تناسلی معمولا از ویروس هرپس نوع دوم (HSV-2) ایجاد می شود. تبخال تناسلی یکی از بیماری های مقاربتی است، که از انواع آن ها می توان به ایدز، هپاتیت b، هپاتیت c، سوزاک، سفلیس، زگیل‌ تناسلی و غیره اشاره کرد.

علائم تبخال تناسلی

عفونت های قارچی انگلی اغلب بدون علائم و  يا داراي نشانه های خفیف است، كه ناشناخته باقي مي مانند. بیشتر افراد آلوده به تبخال تناسلي از اين موضوع بی اطلاع هستند. به طور معمول، حدود 10-20٪ از افراد مبتلا به عفونت HSV-2 یک تشخیص اولیه از تبخال تناسلی دارند.

هنگامی که علائم رخ می دهد، تبخال تناسلی با یک یا چند بلوک در ناحيه تناسلي یا مقعد به صورت زخم مشخص می شود. علاوه بر زخم های تناسلی، علائم عفونت های تبخال تناسلی جدید اغلب شامل تب، آسیب های بدن و غدد لنفاوی متورم است.

پس از ابتلا به تبخال تناسلی تبخال با HSV-2، نشانه های عود مجدد رایج هستند اما اغلب کمتر از اولین شیوع آن است. فرکانس شیوع بیماری در طول زمان کاهش می یابد. افراد مبتلا به تبخال تناسلي ممکن است احساس سوزش خفیف یا تیرگی در پاها، ناحیه کمر و باسن قبل از وقوع زخم های تناسلی احساس کنند.

ممکن است اطراف اندام تناسلی خود احساس خارش کنید. این خارش معمولا همراه با تاول های کوچک و دردناکی است که بعد از مدتی ترکیده، خونریزی کرده و جای زخم باقی می گذارند. این علائم در فرد چند هفته پس از وارد شدن ویروس هرپس تناسلی به بدن ظاهر می شود. اولین باری که این علائم دیده می شود احتمالا تب، سردرد یا علائمی شبیه سرماخوردگی را تجربه خواهید کرد. برخی افراد نیز ممکن است اصلا علائمی مشاهده نکنند.

 

تبخال تناسلی


راه های انتقال تبخال تناسلی

تبخال تناسلي عمدتا در طول رابطه جنسی، از طریق تماس با سطوح تناسلی، پوست، زخم یا مایعات افراد مبتلا به ویروس منتقل می شود. تبخال تناسلي را می توان از پوست ناحیه تناسلی یا مقعد که به نظر می رسد طبیعی است و بدون اينكه علائمي داشته باشد انتقال یابد. این بیماری امروزه در ایالات متحده بسیار رایج است به گونه ای که از هر 5 فرد بزرگسال 1 نفر مبتلا به این بیماری است. اگر شما یا همسرتان دچار تبخال تناسلی باشید از طریق رابطه جنسی دهانی نیز این بیماری می تواند منتقل شود. از آنجایی که ویروس نمی تواند خارج از بدن انسان زنده بماند، از طریق حوله یا صندلی توالت منتقل نخواهد شد.

 

در شرایط نادر، عفونت تبخال تناسلي می تواند از یک مادر به نوزاد خود در طول زایمان منتقل شود.

 

علت تبخال تناسلی


تشخیص تبخال تناسلی

گاهی افراد جوش یا موهای زیرپوستی ناحیه تناسلی را با تبخال تناسلی اشتباه می گیرند. برای اطمینان دکتر می تواند نمونه ی کوچکی از زخم را آزمایش کند. اگر علائمی ندارید ولی فکر می کنید دچار تبخال تناسلی شده اید دکتر با استفاده از آزمایش خون می تواند آن را تشخیص دهد. بعد از چند روز نتایج به دست شما خواهد رسید. توجه داشته باشيد كه تبخال تناسلي با زگیل تناسلی متفاوت است

 

تشخیص تبخال تناسلی


علت تبخال تناسلی

بیماری تبخال تناسلی معمولا از ویروسی به نام هرپس سیمپلکس-2 (HSV-2) به وجود می آید. یکی از انواع آن به نام ویروس  (HSV-1) عامل ایجاد تبخال در ناحیه تناسلی است. به همین دلیل ممکن است از فردی که هیچ علائمی ندارد ویروس هرپس سیمپلکس-2 (HSV-2) به شما منتقل شود.

 

درمان تبخال تناسلی


درمان تبخال تناسلی

دکتر برای درمان تبخال تناسلی داروی ضد ویروس تجویز می کند. این قرص ها باعث می شوند احساس بهتری داشته باشید و علائم کمتر شوند. در این دوران سعی کنید رابطه جنسی نداشته باشید چرا که حتی بدون داشتن علائم نیز می توانید ناقل این بیماری باشید.  

 

درمان قطعی تبخال تناسلی


درمان قطعی تبخال تناسلی

درمان قطعی برای تبخال تناسلی وجود ندارد و وقتی یکبار به این بیماری مبتلا شدید همیشه در بدن شما ویروس آن باقی خواهد ماند. زمانی که علائم ظاهر می شود به آن شیوع تبخال تناسلی می گویند. اولین بار که علائم ظاهر می شود معمولا بدترین دفعه خواهد بود.  

 

واکسن تبخال تناسلی


پیشگیری از تبخال تناسلی

افراد مبتلا به عفونت تبخال تناسلی باید از فعالیت جنسی در طول زماني که علائم تبخال تناسلی را تجربه می کنند، خودداری کنند. تبخال تناسلي، بیشتر در معرض ابتلا به زخم منتقل مي گردد، اما  می تواند زمانی که هیچ نشانه ای احساس نمي شود و  یا قابل مشاهده نیست نيز انتقال یابد.

استفاده مداوم و صحیح از کاندوم می تواند به کاهش خطر ابتلا به تبخال تناسلی کمک کند. با این حال، کاندوم تنها حفاظت جزئی را فراهم می کند، زیرا تبخال تناسلي را می توان در مناطقی که کاندوم آن را پوشش نمی دهد نيز وجود داشته باشد. ختنه مردان می تواند آنها را به طور جزئی در برابر بیماری تبخال تناسلي، علاوه بر HIV و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)،  محافظت كند.

زنان باردار با علائم تبخال تناسلی باید اين موضوع را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهند. پیشگیری از ابتلا به عفونت های تناسلی جدید به خصوص در زنان باردار در اواخر بارداری بسیار مهم است، زیرا  در اين زمان احتمال ابتلاي نوزاد به تبخال تناسلي در بالاترين سطح قرار دارد.

تحقیقات بیشتری در حال انجام است تا روشهای پیشگیری موثرتر علیه عفونت HSV مانند واکسن یا میکروبیکید های موضعی (ترکیباتی که می توانند در داخل واژن یا رکتوم برای محافظت در برابر عفونت های جنسی منتقل شوند) در حال انجام است. قبل از از رابطه جنسی بهتر است آزمایش بیماری های مقاربتی را انجام دهید تا از سلامت جنسی خود و همسرتان مطمئن شوید.

 

بیماری های مقاربتی


چطور با تبخال تناسلی کنار بیاییم؟

لباس های غیر جذب و لباس زیر نخی بپوشید.

از آفتاب یا گرما که باعث تحریک تاول ها می شود دوری کنید.

حمام  آب گرم شما را تسکین خواهد داد.

از صابون های معطر یا اسپری ها در اطراف تبخال ها استفاده نکنید.

 

زگیل تناسلی


محرک تبخال تناسلی

ویروس هرپس تناسلی برای همیشه در بدن شما باقی خواهد ماند حتی اگر هیچ علائمی نداشته باشید. علائم تبخال تناسلی معمولا بر اثر بیماری، گرما، استرس یا خستگی بیشتر می شوند. اگر بیمار زن باشد احتمالا در دوران پریود این علائم به شدت زیاد می شود.

 

پیشگیری از تبخال تناسلی


رابطه جنسی و تبخال تناسلی

اگر تبخال تناسلی دارید همچنان می توانید رابطه جنسی داشته باشید ولی باید همسر خود را مطلع کنید. زمان رابطه جنسی حتما از کاندوم استفاده کنید. مراقب باشید زمان شدید شدن علائم رابطه جنسی بر قرار نکنید. در بسیاری از مردم علائم ظاهر شده و ناپدید می شود. اما به مرور زمان علائم خفیف تر شده و کمتر بروز می کند.

 

رابطه جنسی و تبخال تناسلی


مشکلات ناشی از تبخال تناسلی

تبخال تناسلی اغلب مشکلات جدی برای بیمار ایجاد نمی کند اما همیشه خوش شانس نخواهید بود. دست های خود را مرتب بشویید مخصوصا اگر علائم ظاهر شده اند. اگر تبخال ها را با دست لمس کرده و سپس چشم های خود را با همان دست بمالید عفونت می تواند به چشم ها نیز منتقل شود. اگر چشم هایتان قرمز، متورم و حساس به نور شده است به دکتر مراجعه کنید و در اولین فرصت برای درمان تبخال تناسلی اقدام کنید.

 

عوارض تبخال تناسلی


تبخال تناسلی و بارداری

اگر باردار هستید و تبخال تناسلی دارید، دکتر زایمان سزارین را به شما پیشنهاد خواهد داد. اما علت چیست؟ در زمان تولد از طریق واژن ویروس هرپس ممکن است به کودک منتقل شود مخصوصا اگر زمان تولد نوزاد علائم نیز ظاهر شوند. این ویروس می تواند باعث خارش، مشکلات چشم و سایر مشکلات جدی تر شود. احتمال ابتلا به این ویروس از طریق زایمان سزارین کاهش می یابد.

همچنین دکتر احتمالا با نزدیک شدن زمان تولد نوزاد داروهای ضد ویروس برای مادر تجویز می کند.

 

بارداری


امیدی تازه برای بیماران مبتلا به تبخال تناسلی

اخیرا واکسن جدیدی برای درمان تبخال تناسلی یا هرپس تناسلی (Herpes genital) تحت عنوان واکسن تبخال تناسلی در حال ورود به آزمایش‌های بالینی انسان می‌باشد. طبق گزارشی جدید، واکسن در برابر ویروس یگانه تبخال نوع دوم ( ویروسی که در اثر رابطه جنسی انتقال پیدا می‌کند و باعث تبخال تناسلی یا HSV می‌شود ) تأثیرگذار بوده است.

طبق گفته هاروی فریدمن پروفسور دانشگاه پنسیلوانیا  واکسن سه‌ گانه جدید  جهت از بین بردن توانایی ویروس برای ورود به سلول‌ها و جلوگیری از شناسایی توسط سیستم ایمنی بدن سه قسمت مختلف از ویروس را هدف قرار می‌دهد. فریدمن و همکارانش توسط تحقیقات آزمایشگاهی گزارش کردند که واکسن‌ها برای محافظت از موش‌های آزمایشگاهی جهت مقابله با ویروس هرپس تناسلی 98 درصد مؤثر واقع شدند.

مؤلفین گزارش، اظهار داشته‌اند واکسن با افزایش سطح پادتن برای مقابله با ویروس‌ها، یک پاسخ ایمن را برای میمون‌ها ارتقا می‌دهد.

فریدمن می‌گوید : تولیدکنندگان واکسن تبخال تناسلی در حال به فروش رساندن آن در شرکت‌های دارویی برای پیشرفت‌های بیشتر و تست بر روی انسان‌ها می‌باشند.

همچنین او اضافه کرد که اگر شریکی کاری پیدا شود در عرض 18 ماه آزمایش‌های انسانی آغاز خواهد شد. اگرچه اغلب اوقات نتایج آزمایش‌های انجام‌ شده بر روی حیوانات قابل شبیه‌سازی بر روی انسان‌ها نیست.

 

هرپس تناسلی


عوارض تبخال تناسلی (HSV) یا هرپس تناسلی 

تقریباً 500 میلیون نفر در سرتاسر جهان به ویروس تبخال تناسلی مبتلا شده‌اند. در آمریکا تخمین زده شده است که از سنین 15 تا 49  از هر 6 نفر 1 نفر دارای تبخال تناسلی می‌باشد.

این ویروس برای بزرگسالان دردناک و باعث خجالت آن‌ها می‌باشد که اغلب در ناحیه تناسلی جوش و زخم ایجاد می‌کند و تأثیر عمیقی بر روی سلامتی دارد. نوزادانی که از مادران آلوده به این ویروس به دنیا می‌آیند به بیماری هرپس آلوده می‌شوند که مریضی‌های سخت و گاها مرگ‌ آوری را دچار می‌شوند.

فریدمن اذعان داشته است افرادی که توسط ویروس تبخال دارای زخم‌های تناسلی می‌باشند بیشتر در معرض خطر مبتلا شدن به ایدز هستند. واکسن تبخال تناسلی تأثیر به سزایی بر روی شیوع بیماری ایدز دارد. تلاش برای واکسن یگانه تبخال نوع دوم به مدت چهار دهه در حال انجام بوده است.

مقابله با ویروس هرپس تناسلی دشوار است زیرا می‌تواند پس از آلوده کردن سلول‌ها برای مدتی غیرفعال شود و از شناسایی شدن توسط سیستم ایمنی بدن هنگام شیوع علائم تبخال تناسلی جلوگیری کند.

این ویروس قادر است برای زندگی کردن طولانی‌ مدت در بدن ، خود را به‌خوبی وفق دهد و حتی اگر سیستم ایمنی بدنمان سالم باشد نیز نمی‌توانیم از دست آن خلاص شویم.

واکسن‌های توسعه‌ یافته در سال‌های اخیر این جنبه از ویروس که داخل سلول‌های میزبان می‌شود را مورد هدف خود قرار داده بودند . اما این واکسن‌ها محافظت نیرومندی را در آزمایش‌های بر روی حیوانات و انسان‌ها نشان ندادند.

درمان تبخال تناسلی با واکسن

فریدمن و همکارانش به این نتیجه رسیدند که یک واکسن تأثیرگذار نه‌ تنها باید ویروس را از آلوده کردن سلول بازدارد بلکه باید توانایی ویروس جهت جلوگیری از شناسایی شدن توسط سیستم ایمنی بدن را از بین ببرد.

واکسن تبخال تناسلی جدید باعث تولید سه پادتن می‌شود و جهات مختلفی از ویروس تبخال تناسلی را مورد هدف قرار می‌دهد. تحقیقات نشان می‌دهد که دو عدد از این سه پادتن،  ویروس را از مختل کردن سیستم ایمنی بدن باز می‌دارد درحالی‌که سومین پادتن از ورود ویروس به داخل سلول‌ها جلوگیری می‌کند.

فریدمن می‌گوید که ما در حال شبیه‌سازی سیستم ایمنی بدن جهت مقابله با ویروس و جلوگیری از خنثی کردن آن هستیم.

 

واکسن تبخال تناسلی


در آزمایشگاهی با 6 میمون، چهارتایی که واکسن زده بودند یک پاسخ ایمن قوی تولید کردند که افزایش سطح سه پادتن و ایمنی سلول‌ها را در بر داشت که به جمع‌ آوری تمام‌عیار پاسخ ایمن علیه عفونت ویروسی کمک کرد.

چون میمون‌ها طبیعتاً در برابر تبخال تناسلی مقاوم‌اند، واکسن‌ها نیز بر روی 85 موش آزمایشگاهی انجام شد که از عفونتی مشابه با عفونت انسانی رنج می‌بردند.

تقریباً همه موش‌های آزمایشگاهی از زخم تبخال تناسلی محافظت شدند و تنها در 5 درصد از حیوانات DNA ویروسی در ترشحات تناسلی آن‌ها مشاهده شد . DNA ویروسی حتی اگر جزئی کوچک هم باشد در سلول‌ها تکثیر خواهد شد.

دکتر آمش آدالجا پزشک بیماری‌های عفونی در دانشگاه پیتسبورگ اظهار دارد که مرحله بعدی واکسن‌ها، تأثیر گذاری و امنیت را در انسان‌ها به ارمغان خواهد آورد. اگر موفق آمیز باشد ، انتظار کنترل ویروس یگانه تبخال نوع دوم به حقیقت می‌پیوندد.

فریدمن اشاره کرد که ادغام دو حمله متفاوت در یک واکسن یک راهکار بی‌سابقه است که می‌تواند باعث انقلابی در این زمینه شود.

فریدمن می‌گوید این یک دوره جدیدی از واکسن است که می‌تواند عرصه‌ای جدید برای درمان مشابه ویروس‌های گوناگون ( که از راهکار پنهان شدن از سیستم ایمنی استفاده می‌کنند ) باز کند.


منبع:

بعدی قبلی