علل و علائم صرع
درودیان  ۱۳۹v/۱۱/۱۵ | ۰ | ۹۹

علل و علائم صرع

در حدود 1 درصد افراد مبتلا به صرع جان خود را از دست می دهند

صرع یک اختلال سیستم عصبی مرکزی است که در آن فعالیت مغز غیر طبیعی می شود، باعث تشنج یا رفتار غیر معمول، احساسات و گاهی از دست دادن هوشیاری می شود.

هر کسی می تواند صرع را گسترش دهد. صرع بر مردان و زنان همه نژادها، قومیت ها و سنین تاثیر می گذارد.

علائم تشنج ممکن است به طور گسترده ای متفاوت باشد. برخی از افراد مبتلا به صرع به راحتی به مدت چند ثانیه در تشنج می مانند، در حالی که دیگران بارها و بارها دست و پا خود را تکان می دهند. داشتن یک تشنج تنها به معنای صرع نیست. حداقل دو تشنج غیرقابل تشخیص به طور کلی برای تشخیص صرع مورد نیاز است.

درمان با داروها یا گاهی اوقات جراحی می تواند تشنج را برای اکثر افراد مبتلا به صرع کنترل کند. بعضی افراد برای کنترل تشنج ها نیاز به درمان مادام العمر دارند، اما برای دیگران، تشنج ها در نهایت از بین می روند. برخی از کودکان مبتلا به صرع ممکن است شرایط را با سن رشد از بین ببرند.


علائم صرع

علائم صرع

از آنجا که صرع ناشی از فعالیت غیر طبیعی در مغز است، تشنج می تواند بر هر فرآیند مختصات مغز شما تأثیر بگذارد. نشانه های تشنج ممکن است شامل موارد زیر باشند:

سردرگمی موقت

خیرگی

حرکات غیر قابل کنترل دست و پا

از دست دادن هوشیاری یا آگاهی

علائم روانی مانند ترس، اضطراب

علائم بسته به نوع تشنج متفاوت است. در اغلب موارد، فرد مبتلا به صرع در هر زمان تشنج مشابهی دارد

پزشکان معمولا تشنج را به صورت کانونی یا عمومی تعریف می کنند، که بر اساس فعالیت مغز غیر طبیعی آغاز می شود.

تشنج های کانونی

هنگامی که تشنج به نظر می رسد از فعالیت غیر طبیعی در یک ناحیه مغز شما ناشی می شود، آنها تشنج های کانونی (جزئی) را تشخیص می دهند. این تشنجها به دو دسته تقسیم می شوند:

تشنج متمرکز بدون از دست دادن هوشیاری. هنگامی که تشنج های جزئی نامیده می شود، این تشنج ها باعث از دست دادن هوشیاری نمی شوند. آنها ممکن است احساسات را عوض کنند و یا عوض کنند و چیزهایی را که باعث احساس بوی، احساس، طعم یا صدا می کنند تغییر دهند. آنها همچنین ممکن است به حرکات ناخواسته یک قسمت بدن مانند یک دست یا پا و علائم حسی خودبخود مانند سوزن شدن، سرگیجه و چشمک زدن چشم ها منجر شوند.

تشنج های کانونی با آسیب دیدگی. پس از تشنجهای جزئی، این تشنجها شامل تغییر یا از دست دادن آگاهی هستند. در طی یک تشنج پیچیده جزئی، شما ممکن است به فضا خیره شوید و به محیط طبیعی خود پاسخی ندهید یا حرکات تکراری مانند دست دادن، جویدن، بلعیدن را انجام دهید.

علائم تشنج های کانونی ممکن است با سایر اختلالات عصبی مانند میگرن، نارکولپسی یا بیماری روحی اشتباه گرفته شود. معاینه و آزمایش کامل برای تشخیص صرع از اختلالات دیگر مورد نیاز است.

تشنجات عمومی

تشنج هایی که به نظر می رسد همه قسمت های مغز را شامل می شوند، تشنجات عمومی گویند. شش نوع تشنج عمومی وجود دارد.

تشنجهای غیابی، قبلا به عنوان تشنجهای پتی مین شناخته شده است، اغلب در کودکان رخ می دهد و با خیره شدن به فضا یا حرکات ظریف بدن مانند چشمک زدن یا لبخند لبخند مشخص می شود. این تشنج ممکن است گروهی رخ دهد و موجب از دست دادن آگاهی کوتاهی شود.

تشنجهای صوتی تشنجهای صوتی سبب استحکام عضلات شما میشوند. این تشنج معمولا عضلات پشت، دستها و پاها را تحت تاثیر قرار می دهد و ممکن است شما را به زمین بکشاند.

تشنج بی صدا تشنج بی صدا ، همچنین به عنوان تشنج قطره ای، باعث از دست دادن کنترل عضلات می شوند، که ممکن است شما ناگهانی غش کنید.

تشنجهای کلونیک تشنج های کلونیک با حرکات عضلانی تکراری یا ریتمیک همراه هستند. این تشنج معمولا روی گردن و صورت تاثیر می گذارد.

تشنج مايوکلونيک. تشنجهای مایوکلونیک به طور معمول به صورت ناگهانی فشردگی یا تکانهای بازوها و پاها شما ظاهر میشوند.

تشنج تونیک-کلونیک. تشنجهای تونیک-کلونیک که قبلا "تشنجهای بزرگ مال" نامیده میشوند، نوعی تشخیصی از تشنجهای صرعی هستند و میتوانند باعث ایجاد آلودگی ناگهانی، سفت شدن و تکان دادن بدن و گاهی اوقات از دست رفتن کنترل مثانه یا گاز گرفتن زبان شما شوند.

چه هنگام باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگر هر یک از موارد زیر اتفاق افتاد، بلافاصله به دکتر مراجعه کنید:

تشنج بیش از پنج دقیقه طول می کشد.

تنفس یا آگاهی پس از تشنج متوقف نمی شود.

تشنج دوم بلافاصله به دنبال دارد.

شما تب بالا دارید

شما خستگی بیش از حد دارید.

بارداری

دیابت

شما در طول تشنج خود مجروح شده اید

اگر برای اولین بار تشنج را تجربه کنید، به مشاوره پزشکی بپردازید.

علل صرع

علل صرع

صرع هیچ علتی قابل شناسایی در حدود نیمی از افراد با این وضعیت ندارد. در نیمه دیگر، شرایط ممکن است به عوامل مختلفی از جمله:

نفوذ ژنتیکی برخی از انواع صرع، که توسط نوع تشنجی که تجربه می کنید یا بخشی از مغز که تحت تأثیر قرار می گیرند، طبقه بندی می شوند، در خانواده ها اجرا می شود. در این موارد احتمال دارد نفوذ ژنتیکی وجود داشته باشد.

محققان برخی از انواع صرع را به ژن های خاص مرتبط کرده اند، اما برای اکثر مردم، ژن ها تنها بخشی از علت صرع هستند. برخی ژن ها ممکن است فرد را به شرایط محیطی حساس تر کند که موجب تشنج می شود.

آسیب مغزی ضربه به سر در اثر یک تصادف اتومبیل یا آسیب های دیگر می تواند باعث صرع شود.

شرایط مغز شرایط مغزی که سبب آسیب مغز مانند تومورهای مغزی یا سکته مغزی می شود، می تواند موجب صرع شود. سکته مغزی یکی از علل اصلی صرع در بزرگسالان بالای 35 سال است.

بیماری های عفونی. بیماری های عفونی مانند مننژیت، ایدز و آنسفالیت ویروسی می تواند باعث صرع شود.

آسیب پیش از تولد. قبل از تولد نوزادان حساسیت به آسیب مغزی دارند که می توانند به علت عوامل متعددی مانند عفونت در مادر، فقر تغذیه یا کمبود اکسیژن ایجاد شوند. این آسیب مغزی می تواند منجر به صرع یا فلج مغزی شود.

اختلالات رشدی. صرع گاهی اوقات می تواند با اختلالات رشدی مانند اوتیسم و ​​نوروفیبروماتوز مرتبط باشد.

عوامل خطر صرع

عوامل خطر صرع

برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به صرع را افزایش دهند:

سن. شروع بیماری صرع در کودکان و افراد مسن بیشتر است، اما این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد.

سابقه خانوادگی. اگر سابقه خانوادگی صرع دارید، ممکن است خطر ابتلا به اختلال تشنج را افزایش دهید.

جراحت سر. آسيب های سر در برخی از موارد صرع مسئول هستند. شما می توانید با پوشیدن یک کمربند ایمنی هنگام سوار شدن در ماشین و با پوشیدن کلاه دوچرخه سواری، اسکی، موتورسیکلت یا فعالیت های دیگر با خطر بالای آسیب به سر، خطر خود را کاهش دهید.

سکته مغزی و سایر بیماریهای عروقی. سکته مغزی و سایر بیماری های عروق خون (عروقی) می تواند منجر به آسیب مغزی شود که ممکن است باعث صرع شود. شما می توانید تعدادی از مراحل را برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری ها از جمله محدود کردن مصرف الکل و اجتناب از سیگار، خوردن رژیم غذایی سالم و ورزش منظم انجام دهید.

دمانس تهوع و استفراغ می تواند خطر ابتلا به صرع را در افراد مسن افزایش دهد.

عفونت مغزی عفونت هایی مانند مننژیت که موجب التهاب در مغز یا نخاع می شود خطر شما را افزایش می دهد.

تشنج در دوران کودکی تبهای شدید در دوران کودکی گاهی اوقات ممکن است با تشنج همراه باشد. کودکان مبتلا به تشنج به علت تب بالا به طور کلی صرع را تجربه نمی کنند. خطر صرع افزایش می یابد اگر یک کودک تشنج طولانی، یکی دیگر از وضعیت سیستم عصبی یا سابقه خانوادگی صرع داشته باشد.

عوارض جانبی صرع

عوارض جانبی صرع

داشتن تشنج در زمان های مشخص می تواند منجر به شرایطی شود که برای خود یا دیگران خطرناک است.

غش کردن اگر در طی تشنج غش کنید کنید، می تواند به سر شما آسیب رسانده یا استخوان شکسته شود.

غرق شدن اگر صرع دارید، به علت احتمال تشنج در حالی که در آب هستید، شما 15 تا 19 بار بیشتر در معرض غرق شدن هستید.

تصادفات اتومبیل تشنج که سبب از دست دادن آگاهی و یا کنترل می شود، خطرناک است اگر شما رانندگی ماشین یا سایر تجهیزات را انجام می دهید.

بسیاری از کشورها دارای محدودیت های مجوز رانندگی در رابطه با توانایی راننده برای کنترل تشنج ها و اعمال حداقل زمان برای راننده بدون تشنج، از ماه ها تا سال، قبل از اجازه رانندگی است.

عوارض بارداری تشنج در دوران بارداری خطری برای مادر و نوزاد ایجاد می کند و بعضی داروهای ضد صرع، خطر ابتلا به نقص های مادرزادی را افزایش می دهند. اگر مبتلا به صرع هستید و می خواهید باردار شوید، با پزشک خود مشورت کنید.

اکثر زنان مبتلا به صرع می توانند باردار شوند و نوزادان سالم داشته باشند. شما باید در طول بارداری با دقت نظارت داشته باشید و ممکن است نیاز به تنظیم دارو باشد. بسیار مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا بارداری شما را کنترل کند.

مسائل بهداشتی عاطفی افرادی که مبتلا به صرع هستند بیشتر احتمال دارد مشکلات روحی، به ویژه افسردگی، اضطراب و افکار و رفتار خودکشی داشته باشند. مشکلات ممکن است ناشی از مشکلات مربوط به وضعیت خود و همچنین عوارض جانبی دارو باشد.

دیگر عوارض تهدید کننده بیماری صرع غیر معمول است، اما ممکن است رخ دهد، مانند:

افراد مبتلا به صرع، خطر ابتلا به آسیب مغزی و مرگ مغزی را افزایش می دهند.

مرگ ناگهانی غیرمنتظره در صرع (SUDEP). افرادی که مبتلا به صرع هستند نیز خطر مرگ ناگهانی و غیر منتظره را دارند. علت ناشناخته است، اما برخی تحقیقات نشان می دهد که ممکن است به علت بیماری های قلبی یا تنفسی اتفاق بیفتد.

افراد مبتلا به تشنجهای تونیک کلونیک یا افرادی که تشنج آنها با داروها کنترل نشده است ممکن است در معرض خطر بیشتر SUDEP باشد. به طور کلی، حدود 1 درصد از افراد مبتلا به صرع از SUDEP میمیرند.


منبع:

بعدی قبلی