اختلال افسردگی مزمن
قاسمی | ۱۳۹۸/۰۵/۰۶ | ۰ | ۲۰۸ | ۰

اختلال افسردگی مزمن

علائم و نشانه های بیماری در افسردگی مزمن نسبت به افسردگی کمتر بوده اما مدت زمان آن بسیار طولانی تر می باشد

اختلال افسردگی مزمن (PDD) یکی از انواع افسردگی است. این بیماری تشخیصی نسبتا جدید است که متشکل از دو تشخیص زودهنگام دیستیمیم و اختلال افسردگی مزمن است. مانند سایر انواع افسردگی، اختلال افسردگی مزمن باعث ایجاد حالت ناراحتی عمیق و ناامیدی در فرد می شود. این احساسات می تواند خلق و خوی فرد، رفتار و همچنین عملکرد فیزیکی، از جمله اشتها و خواب فرد را تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان نتیجه افراد مبتلا به اختلال افسردگی مزمن اغلب علاقه خود را به انجام فعالیت هایی که از آنها لذت می برند از دست داده و از کار در فعالیت های روزانه دشوار امتناع می کنند.

این علائم در تمام انواع افسردگی دیده می شود. با این حال، در افسردگی مزمن نشانه ها کمتر شدید بوده و طولانی تر می شوند. آنها می توانند برای سال ها ادامه داشته باشند و ممکن است در مدرسه، کار و روابط شخصی فرد تاثیر بگذارند. ماهیت مزمن افسردگی مزمن همچنین می تواند باعث بروز علائمی در فرد شوند.با این حال ترکیبی از دارو و مشاوره می تواند در درمان افسردگی مزمن موثر باشد.

علائم اختلال افسردگی مزمن

علائم اختلال افسردگی مزمن

علائم افسردگی مزمن بسیار شبیه به افسردگی است. با این حال تفاوت کلیدی این است که فرد مبتلا به افسردگی مزمن علائم را در بیشتر روزها و حداقل برای دو سال دارد.علائم این بیماری عبارتند از:

احساسات غم انگیز و ناامید کننده

داشتن مشکلات خواب

کم انرژی بودن

ایجاد تغییرات در اشتها

داشتن مشکل در تمرکز

ناسازگاری

کمبود علاقه به فعالیت های روزانه

کاهش بهره وری فرد

عزت نفس پایین

داشتن نگرش منفی نسبت به موضوعات

اجتناب از فعالیت های اجتماعی

علائم افسردگی مزمن اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی ظاهر می شود. کودکان و نوجوانان مبتلا به افسردگی مزمن ممکن است در طول یک دوره طولانی بسیار مضطرب یا بدبین باشند. آنها همچنین ممکن است از خود مسائلی مانند مشکلات رفتاری، عملکرد ضعیف در مدرسه و یا مشکل در برقراری ارتباط با دیگر کودکان در شرایط اجتماعی را نشان دهند. همچنین علائم آنها ممکن است چندین سال طول بکشد و شدت آن در طول زمان تغییر کند.

علل اختلال افسردگی مزمن

علل اختلال افسردگی مزمن

هنوز دلیل خاصی برای اختلال افسردگی مزمن شناخته شده نیست. بعضی عوامل ممکن است به پیشرفت بیماری کمک کنند. این موارد شامل:

عدم تعادل شیمیایی در مغز

داشتن سابقه خانوادگی این بیماری

سابقه دیگر شرایط روحی روانی، مانند اضطراب یا اختلال دوقطبی

داشتن سابقه حوادث مربوط به زندگی استرس زا یا دردناک، مانند از دست دادن یکی از عزیزان و یا مشکلات مالی

بیماری مزمن فیزیکی مانند بیماری قلبی یا دیابت

آسیب فیزیکی مغزی مانند ضربه مغزی

تشخیص اختلال افسردگی مزمن

برای تشخیص دقیق، پزشک ابتدا معاینه فیزیکی از فرد را انجام می دهد. پزشک شما همچنین آزمایش خون یا سایر آزمایش های مربوطه را انجام خواهد داد تا احتمال ابتلا به سایر بیماری های احتمالی را که می تواند از علائم شما ناشی شود را بسنجد. اگر هیچ توضیحی فیزیکی برای علائم شما وجود نداشته باشد پزشک ممکن است به وضعیت سلامت روانی فرد مشکوک شود.

دکتر از شما سوالات خاصی را برای ارزیابی وضعیت ذهنی و احساسی فعلی شما خواهد پرسید. بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد علائم خود صادق باشید. پاسخ های شما به او کمک می کند تا مشخص کند که به بیماری روانی مبتلا هستید یا دچار افسردگی مزمن هستید.

بسیاری از پزشکان از علائم گفته شده در راهنمای تشخیص و آماری اختلالات روانی (DSM-5) برای تشخیص افسردگی مزمن استفاده می کنند. این راهنما توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است. علائم مربوط به افسردگی مزمن ذکر شده در آن عبارتند از:

احساس خستگی هر روز

داشتن اشتهای کم یا پر خوری

داشتن مشکل در خواب

کم انرژی بودن یا خستگی

داشتن عزت نفس پایین

داشتن تمرکز ضعیف یا مشکل در تصمیم گیری

احساس ناامیدی

برای بزرگسالانی که با اختلال افسردگی مزمن تشخیص داده می شوند علائم مربوط به این بیماری به مدت بیشتر از چند روز و ماه در آنها تشخیص داده شده است و این علائم چند سال است که در فرد وجود دارد. برای کودکان یا نوجوانانی که با این اختلال تشخیص داده می شوند باید حداقل به مدت یک سال و تقریبا هر روز، احساس خستگی یا تحریک پذیری مربوط به افسردگی را تجربه کنند.

درمان اختلال افسردگی مزمن

درمان اختلال افسردگی مزمن

درمان افسردگی مزمن شامل درمان توسط دارو و گفتار درمانی است. اعتقاد بر این است که دارو به عنوان یک درمان مؤثر تر از مشاوره و گفتار درمانی در صورت استفاده به تنهایی می باشد. با این حال ترکیبی از دارو و مشاوره  اغلب بهترین دوره برای درمان است.

داروها

افسردگی مزمن را می توان با انواع مختلف دارو های ضد افسردگی درمان کرد.

ممکن است مجبور شوید داروهای مختلف و دوزهای مختلف را برای یافتن یک راه حل موثر استفاده کنید. این فرایند به صبر نیاز دارد زیرا مصرف داروها چندین هفته طول می کشد تا اثر کامل خود را داشته باشد.

اگر همچنان نگران داروهای خود هستید در این زمینه با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما ممکن است پیشنهاد تغییر در دوز یا نوع دارو را پیشنهاد کند. هرگز نباید مصرف داروهای خود را بدون صحبت کردن با پزشک خود متوقف کنید. متوقف کردن درمان به طور ناگهانی و یا کم و زیاد کردن دوز ممکن است باعث ایجاد مجدد علائم افسردگی شود.

درمان

بحث درمان و یک روش درمان مناسب برای بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی مزمن دغدغه است. مراجعه به پزشک می تواند به شما کمک کند تا موارد زیر را در خود کنترل کنید:

افکار و احساسات خود را از یک راه سالم بیان کنید

با احساسات خود مقابله کنید

با چالش یا بحران زندگی خود مقابله کنید

اندیشه ها، رفتارها و احساسات خود را که نشانه های شما را تشدید می کند را تشخیص دهید

باورهای منفی را با باور های مثبت جایگزین کنید

احساس رضایت و کنترل در زندگی خود را دوباره به دست آورید

اهداف واقع بینانه برای خودتان تعیین کنید

تغییرات در شیوه زندگی

تغییرات در شیوه زندگی

افسردگی مزمن یک شرایط طولانی مدت است. بنابراین بسیار مهم است که به طور فعال در برنامه درمان خود شرکت کنید. تنظیمات خاصی از شیوه زندگی می تواند درمان های پزشکی را بهبود بخشد و به کاهش علائم کمک کند. این موارد عبارتند از:

تمرین کردن برای حداقل سه بار در هفته

داشتن یک رژیم غذایی که عمدتا از غذاهای طبیعی مانند میوه ها و سبزیجات تشکیل شده است

اجتناب از مصرف مواد مخدر و الکل

مراجعه به یک متخصص طب سوزنی

مصرف برخی از مکمل ها از جمله کرم سنت جان و روغن ماهی

داشتن تمرین یوگا تای چی یا مدیتیشن

انجام نویسندگی و نوشتن

چشم انداز دراز مدت برای افراد مبتلا به اختلال افسردگی مزمن

از آنجایی که افسردگی مزمن یک بیماری مزمن است، برخی افراد هرگز به طور کامل بهبود نمی یابند. توسط درمان آن بسیاری از افراد می توانند علائم خود را مدیریت کنند اما برای همه این کار موفقیت آمیز نیست. بعضی از افراد ممکن است علائم شدید تری را تجربه کنند که در زندگی شخصی یا حرفه ای آنها دخالت داشته باشد.

اگر دکتر شما معتقد هستید که دچار افسردگی مزمن هستید باید به یک روانپزشک یا مشاور جهت انجام ارزیابی از وضعیت و درمان مراجعه کنید.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی