علائم سرطان سینه
هادی نژاد  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۹۰۹۱

علائم سرطان سینه

با علائم سرطان سینه و جديد ترين روشهای درمان آن آشنا شوید

سرطان سینه از جمله سرطان هایی است که ابتلا به آن در میان زنان بسیار افزایش یافته است. طبق گزارش انجمن سرطان سینه آمریکا از هر 8 زن 1 نفر مبتلا به سرطان سینه شناخته می شود. جالب است بدانید که بیش از 85 درصد سرطان سینه در افرادی دیده می شود که هیچ گونه سابقه خانوادگی از این بیماری ندارند.

بسیاری از علائم سرطان سینه می‌توانند عللی متفاوت داشته باشند و تنها دکتر می‌توانند نظر درست و دقیقی در این مورد بدهد. با این حال لازم است که با دیدن برخی از علائم سرطان سینه، به متخصص زنان مراجعه کرده و منشا آن ها را جست و جو کنید. به بهانه این موضوع، اینفوسلامت قصد دارد شما را با علایم سرطان سینه آشنا کند و از شما تقاضا داریم در صورت مشاهده‌ این نشانه های سرطان سینه، حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

سرطان سینه

 

علائم سرطان سینه

  • مشاهده‌ توده‌ ای ناشناس در سینه و یا زیربغل
  • ضخیم شدن پوست سینه و مشاهده‌ بافت و توده‌های ناشناس در خون پریود
  • تغییر در اندازه، حالت و یا فاصله‌ بین سینه‌ها
  • بیرون آمدن مایعی شفاف و یا خونی از سینه‌ها
  • تغییر حالت پوست سینه (پوست سینه امکان دارد چروک، زبر و فلس مانند و متورم به نظر برسد)
  • سرخ شدن پوست و یا نوک سینه
  • پدیدار شدن قسمتی از سینه که با قسمت‌های دیگر همخوانی ندارد
  • پدیدار شدن برآمدگی زیرپوستی که شبیه تیله است

دکتر هر یک از این علائم سرطان سینه در زنان را که جدی به نظر برسند، بررسی خواهد کرد و با ارائه‌ی آزمایش های متنوع می‌تواند احتمال ابتلا به سرطان سینه را تشخیص دهد. امکان دارد جواب تست‌ها منفی باشد و نشان دهد مشکلی نیست اما در صورتی که دکتر شما، حدسی مبنی بر ابتلا به سرطان زد، حتما دستورات وی را دنبال کرده و سریعا برای درمان سرطان سینه اقدام کنید. البته توصیه می شود که یک روز در ماه را به معاینه فیزیکی پستان ها اختصاص دهید.


علت سرطان سینه

 

درجه بندی تومورهای سرطان سینه

دلایل درجه ‌بندی تومورهای سرطان سینه متعدد هستند. این درجه‌ بندی به روند درمان بیمار کمک می‌کند و بسیار کارآمد است.

یکی از راه‌های مقابله با سرطان سینه و سرطان سینه مهاجم، جراحی و برداشتن تومور است. بعد از جراحی و برداشته شدن تومور، دکتر آن را آزمایش کرده و درجه‌ بندی می‌کند. درجه‌ بندی تومورهای سرطان سینه به میزان شباهت سلول‌های سرطانی به سلول‌های طبیعی بدن بستگی دارد. دکتر برای مشاهده، بررسی و تشخیص میزان شباهت، سلول‌های سرطانی را کاملاً زیر میکروسکوپ بررسی و آزمایش می‌کند. سلول‌های سرطانی درجه پایین تقریباً شبیه سلول‌های طبیعی سینه هستند. این میزان شباهت هرچه کمتر باشد، درجه‌ی تومور بالاتر رفته و نشان می‌دهد سرطان سینه بدخیم و تهاجمی‌تر است.


علائم سرطان سینه

 

علت سرطان سینه چیست؟

علت سرطان سینه به طور دقیق مشخص نشده است، اما بعضی از عوامل خطر آن را بیشتر می کنند که برخی از آن ها قابل پیشگیری هستند.

  •  سن

خطر ابتلا به سرطان سینه با سن افزایش می یابد. در 20 سالگی، احتمال ایجاد سرطان پستان در دهه آینده 0.6 درصد است. در سن 70 سالگی، این رقم به 3.84 درصد می رسد.

  • ژنتیک

اگر یکی از خویشاوندان نزدیک شما دارد یا داشته است، خطر  سرطان سینه بالاتر است. زناني که ژن BRCA1 و BRCA2 را حمل مي کنند خطر ابتلا به سرطان سینه، سرطان تخمدان و يا هر دو را بیشتر دارند. این ژن ها می توانند به ارث برده شوند. TP53 ژن دیگری است که با خطر سرطان سینه بیشتر مرتبط است.

  • سابقه سرطان سینه

زنانی که قبلا مبتلا به سرطان سینه بوده اند احتمال بیشتری وجود دارد که آن ها دوباره آن را داشته باشند، در مقایسه با کسانی که سابقه بیماری ندارند.

داشتن برخی از انواع تومورهای خوشخیم یا غدد سرطانی، احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. نمونه هایی از آن عبارتند از هیپرپلازی داکتال آتیپیک یا کارسینوم لوبولار در محل.

  • بافت پستان متراکم

سرطان پستان احتمالا در بافت پستان متراکم بالاتر است.

  • ترشح استروژن بالا و شیردهی

در معرض استروژن بالا قرار گرفتن و به مدت طولانی به نظر می رسد خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

این می تواند به دلیل پریود های زود هنگام یا وارد شدن به دوره یائسگی دیر از زمان مشخصش باشد. بین این زمان ها، سطوح استروژن بالاتر است.

شیردهی به خصوص برای بیش از 1 سال، به نظر می رسد که احتمال ابتلا به سرطان سینه را کاهش می دهد، احتمالا به دلیل اینکه بارداری و شیردهی پس از آن باعث کاهش استروژن می شود

  •  وزن بدن

 اضافه وزن یا چاقی پس از یائسگی ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهند. مصرف شکر بالا نیز ممکن است یک عامل باشد.

  •  مصرف الکل

به نظر می رسد میزان مصرف الکل بالا می تواند نقش مهمی ایفا می کند. مطالعات نشان داده است که زنان که بیش از 3 نوشیدنی در روز مصرف می کنند 1.5 برابر بیشتر در خطر سرطان سینه هستند

  •  قرار گرفتن در معرض تابش

قرار گرفتن در معرض پرتو خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

  • هورمون درمانی

استفاده از داروهای جایگزین هورمونی (HRT) و قرص ضد بارداری با سرطان سینه ارتباط دارد که به دلیل افزایش سطح استروژن است.

 

علت سرطان سینه؛ جدید ترین یافته ها

 

تاثیر آلودگی هوا در سرطان سینه 

تحقیقات جدید نشان می دهند زناني که در مناطق آلوده زندگی می‌کنند، در معرض دچار شدن به تراکم بافت پستان قرار دارند. این عارضه با ریسک ابتلا به سرطان سینه در ارتباط است و می‌تواند به سرطان سینه منجر شود.

20 درصد از زناني که به عارضه‌ سینه های متراکم دچار هستند قبلاً در معرض آلودگی هوا قرار گرفته‌اند و این آمار برای بانوانی که سینه های متراکم ندارند 12 درصد کمتر است.

در مورد اینکه آلودگی هوا چه ارتباطی با متراکم شدن بافت سینه‌ها و درنهایت بالا رفتن ریسک ابتلا به سرطان سینه دارد باید گفت که به نظر می‌آید برخی از مواد شیمیایی موجود در ذرات معلق در هوا، عملکرد طبیعی غدد درون ‌ریز را تحت شعاع قرار می‌دهند.

سیستم درون‌ریز شامل غددی می‌شود که وظیفه‌ی ترشح هورمون‌ها داخل بدن را بر عهده دارند. پس اختلال در عملکرد غدد درون‌ریز می‌تواند فعالیت استروژن و عوامل رشد را تغییر دهد و درنهایت باعث تکثیر بیشتر سلول‌های سینه شود. اگر چنین اتفاقی بیافتد، تراکم پستان ها بالا رفته و درنهایت این موضوع می‌تواند باعث بالا رفتن ریسک ابتلا به سرطان سینه شود.

البته باید گفت که این مطالعه هنوز در مراحل اولیه به سر می‌برد و برای یافتن ارتباط علیتی آن باید بیشتر مورد تحقیق قرار بگیرد. برای یافتن رابطه‌ی علت، نیاز به تحقیق‌های فراوان بیشتری است. اما همین تحقیقات می‌تواند دلیل و مدرک جدیدی برای اثبات نقش آلودگی هوا و ریسک ابتلا به سرطان سینه باشد.

 

آلودگی هوا


سرطان سینه و تاثیر چراغ ها و روشنایی های شهر در شب 

مطالعات جدید رابطه ای میان نور محیط و شانس بالاتر در زنان جوان سیگاری را دریافتند که البته تحقیقات بیشتری نیاز است. مدرسه پزشکی هارواد رابطه ای میان مناطقی که نور زیادی در شب دارند و افزایش شانس ابتلا به سرطان سینه در زنان جوانی که سیگار می کشند را یافته است. در جامعه مدرن و صنعتی امروزی نور های مصنوعی تقریبا همه جا دیده می شود. نتایج ما نشان می دهد که این تابش نور گسترده در بیرون و زمان شب می تواند یک عامل خطر زای جدید برای سرطان سینه باشد.تحقیقات پیشین نشان میدادند که در معرض نور قرار گرفتن در شب می تواند ساعت بدن را مختل کند. در عوض می تواند میزان یک هورمون به نام ملانین را کاهش دهد که ابن می تواند خطر افزایش سرطان سینه را افزایش دهد.

محققان از  تصاویر ماهواره ای شبانه و سوابق شب کاری استفاده کردند تا در یابند که هر زن در معرض چه میزان نور در شب قرار می گیرد. این تحقیق برای اثبات تاثیرات و دلایل طراحی نشده بود. اگرچه تیم هاروارد دریافت که سرطان سینه پیش از یائسگی در زنانی که سیگار می کشند و یا قبلا سیگاری بوده اند از 14 درصد  به 20 درصد در زمانی که بیشتر در معرض نور و چراغ ها درشب بوده اند رسیده است. از این گذشته، هر چه میزان نور های محیط در هنگام شب افزایش یافت، احتمال سرطان سینه در گروهی که گفته شد نیز افزایش داشت.زنان مسن تر و زنانی که تاکنون سیگار نکشیده اند طبق این تحقیقات تحت تاثیر قرار نمی گیرند. این مطالعه همچنین شواهدی را مبنی بر اینکه کار شبانه می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد، را نشان داد. اما با توجه به این که زنان کنترل خیلی کمی بر نور محیط که در هنگام شب در معرض آن هستند، دارند. چه باید کرد؟ یک متخصص سرطان سینه خاطر نشان کرد که هنوز برای اقدامی در مورد این تحقیق زود است.

زنانی که شب کار می کنند ممکن است درست غذا نخوردند یا ورزش نکنند که هر دوی این ها روی سرطان سینه تاثیر می گذارند. همچنین یک تحقیق دریافت که خطر بالاتری در افرادی که سیگاری هم هستند وجود دارد، که ما را به این باور می رساند که این زنان ممکن است زندگی سالمی به اندازه افرادی که شب را می خوابند ندارند.

 

تشخیص سرطان سینه

 

تشخيص سرطان سینه

پزشک همچنین آزمایش‌هایی روی گیرنده‌های استروژن و پروژسترون، هورمون‌های زنانه، انجام خواهد دارد. این آزمایش میزان تأثیر هورمون‌های زنانه روی سلول‌های سرطانی را مشخص می‌کند. مثبت بودن جواب آزمایش بیانگر این موضوع است که این هورمون‌ها باعث رشد سلول‌های سرطانی می‌شوند. در این صورت روش‌های درمانی که این هورمون‌ها را سرکوب و مسدود خواهند کرد، پیش گرفته می‌شوند و این کار می‌تواند به درمان سرطان کمک شایان توجهی کندآزمایش و تست دیگری نیز روی بیماران مبتلا به سرطان سینه انجام می‌شود. هدف از این آزمایش پیدا کردن ژنی به نام HER2 (گیرنده‌ی عامل رشد اپیدرمی انسانی) است. اگر این ژن در بدن بیمار یافت شد، داروهایی مانند تراستوزوماب (trastuzumab) یا هرسپتین (Herceptin) نیز می‌توانند مفید باشند.

آزمایش‌های دیگر نیز برای این صورت می‌گیرند که پزشک متوجه شود آیا تومور به سایر قسمت‌های بدن رخنه کرده است یا خیر.


درمان قطعی سرطان سینه

 

جدید ترین روشهاي درمان سرطان سینه

تحقیقات زیادی در زمینه‌ یافتن راه حل‌ها و درمان‌های جدیدی برای سرطان سینه انجام می‌شود که اینفوسلامت در این مطلب شما را با جزئیات آن ها آشنا می کند. تنها بدن تعداد کمی از زنان مبتلا به تومورهای سه گانه‌ منفی به داروی تسنتریک (Tecentriq) واکنش نشان می‌دهد ولی این واکنش بسیار مؤثر است. تحقیقات جدید نشان می‌دهند زنان مبتلا به فرم به خصوصی از سرطان سینه‌ مهاجم که به داروی جدید متمرکز بر سیستم ایمنی بدن پاسخ می‌دهند شانس زنده ماندن بیشتری پیدا می‌کنند. در این تحقیق همه‌ بیماران به سرطان سینه‌ سه گانه منفی مبتلا بودند. سرطان سینه‌ سه گانه منفی در گروه سرطان سینه‌ مهاجم قرار دارد که بیشتر در زنان جوان دیده می‌شود و متأسفانه درمان‌های اخیر برای بیماری‌های پیشرفته همچنان محدود است. با این حال انکولوژیست‌ها به این نکته تأکید کردند که هنوز بسیاری از زنانی که از داروی جدید تسنتریک (Tecentriq) استفاده کرده‌اند پاسخی به آن ندادند.

این نتایج حاصل از فاز اول آزمایش بودند که در نشست سالانه آکادمی تحقیقات سرطان آمریکا (AACR) مطرح شد. این آزمایش شامل 112 بیمار درمان شده با داروی تسنتریک )که داروی ایمنی درمانی آنتی PD-L1  نیز گفته می‌شود( می‌باشد. این داروها مکانیزم سلولی که باعث می‌شود سلول‌های سرطانی از سیستم ایمنی بدن فرار کنند را هدف قرار می‌دهد.

تنها به 19 نفر از این 112 بیمار به عنوان اولین درمان داروی تسنتریک داده شد و 93 نفر دیگر قبلاً حداقل دو درمان دیگر را تجربه کرده بودند. به طور کلی میزان پاسخ به این دارو بسیار کم بود. فقط 11 نفر از 112 بیمار پاسخ نشان دادند. به هر حال نتایج برای اقلیتی که به این دارو واکنش نشان دادند بسیار حائز اهمیت است.

مهم‌ترین یافته در واقع تفاوت کلی زنده ماندن در افرادی که به داروی تسنتریک پاسخ دادن و افرادی که واکنش ندادند می‌باشد. در واقع طبق این تحقیق همه‌ی بیمارانی که به این دارو پاسخ داده بودند بعد از یکسال همچنان زنده بودند این در حالی است که تنها 38% از بیمارانی که به این دارو پاسخ نداده بودند بعد از یک سال زنده بودند.

یکی دیگر از یافته‌های قابل ‌توجه این است که بیمارانی که با داروی تسنتریک درمان شده بودند مدت طولانی تقریباً 21 ماه به این دارو واکنش نشان می‌دادند که بیشتر از مدت زمانی است که تا کنون نسبت به درمان‌های دیگر دیده شده بود.  عوارض جانبی این درمان نیز کم است. طبق گفته‌ی محققان تنها 11% از بیماران عوارض جانبی جدی داشتند و تنها 3% از زنان به خاطر عوارض جانبی مصرف این دارو را قطع کردند. این مطالعات نشان می‌دهد که سیستم ایمنی بدن در درمان سرطان سینه نقش بسیار مهمی دارد.

اخیراً داروی تسنتریک از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان سرطان مثانه تائید شده است و این روش ایمنی درمانی می‌تواند به عنوان روش درمانی برای سرطان سینه‌ مهاجم نیز به حساب بیاید. از همه مهم‌تر مشخص می‌شود چه بیمارانی از این دارو نفع می‌برند و ممکن است شیمی درمانی به طور کامل از روند درمانی آن‌ها حذف شود.


پرتو درمانی

 

خطر پرتو درمانی سرطان سینه برای زنان سیگاری 

بیماران مبتلا به سرطان سینه که سیگار می‌کشند، در مقابل عوارض پرتو درمانی سرطان سینه آسیب‌پذیرتر هستند.

تحقیقات نشان می‌دهند که برای کم شدن خطر پرتو درمانی سرطان سینه، باید به بیمارانی که مبتلا به سرطان سینه هستند و سیگار می‌کشند کمک کرد که سیگار کشیدن را به حداقل رسانده و آن را ترک کنند. البته باید به خاطر داشت که تکنیک‌های پرتو درمانی های امروزی کاملاً بهبود یافته و اصلاح شده‌اند تا این اطمینان را به وجود بیاورند که هدف‌دار و مفید هستند. همچنین این تکنیک‌ها بارها مورد آزمایش قرارگرفته‌اند تا از خطر آن‌ها کاسته شود.

محققین قبل از دست یافتن به این نکته که پرتودرمانی سرطان سینه برای سیگاری‌ها خطرناک است، پرونده‌ی پزشکی 41 هزار نفر از بیماران را بررسی کردند. این اطلاعات بر پایه‌ی 75 مطالعه‌ی مختلف در زمینه‌ی پرتو درمانی سرطان سینه بوده‌اند.

درنهایت آن‌ها به این مهم دست یافتند که 5 درصد از تمام بیماران مبتلا به سرطان سینه بوده و سیگار نیز می‌کشیدند در بلند مدت دچار مشکلاتی نظیر حمله‌ قلبی و سرطان ریه شده‌اند. این آمار در مورد افرادی با همین وضعیت که سیگار نمی‌کشیدند تنها 0.5 درصد می‌باشد.

متوقف کردن سیگار در زمان رادیو درمانی یا پرتو درمانی سرطان سینه اکثر خطر ابتلا به سرطان ریه و سکته قلبی را از بین می‌برد. همچنین ترک عادت سیگار کشیدن فواید بسیار زیاد دیگری نیز دارد.


منبع:

بعدی قبلی