اختلالات شایع تیروئید
جلیلی  ۱۳۹۸/۰۳/۱۲ | ۰ | ۳۵۴

اختلالات شایع تیروئید

در ایالات متحده آمریکا، حدود 4.6 درصد از افراد 12 سال و بالاتر مبتلا به کم کاری تیروئید هستند

تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک است که در پایین گردن شما درست زیر گلو قرار دارد. این بخشی از یک شبکه پیچیده از غدد، به نام سیستم غدد درون ریز است. سیستم غدد درون ریز مسئول هماهنگی بسیاری از فعالیت های بدن شما است. غده تیروئید، مسئول تولید هورمون هایی است که متابولیسم بدن شما را تنظیم می کند. اختلالات مختلف در بدن، زمانی رخ دهد که غده تیروئید شما، توان تولید بیش از حد هورمون (هیپرتیروئیدیسم) و یا به اندازه کافی آن را ندارد. چهار اختلال مشترک تیروئید عبارتند از: بیماری هاشیموتو، بیماری گریوز، گواتر و ندولهای تیروئید.

اختلالات شایع تیروئید

پرکاری تیروئید

غده تیروئید، در پرکاری تیروئید بیش از حد فعال است. این اتفاق به دلیل تولید بیش از حد هورمون توسط تیروئید است. پرکاری تیروئید حدود 1 درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. این آمار در مردان پایین تر از زنان است. بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است که حدود 70 درصد از افراد مبتلا به تیروئید بیش از حد فعال را، تحت تاثیر قرار می دهد. Nodules در تیروئید، وضعیتی به نام گواتر ندول، سمی یا گلودرد چندگانه را ایجاد می کند. تولید بیش از حد هورمون تیروئید منجر به بروز علائم زیر می شود:

بی قراری

مشکلات عصبی

تپش قلب

تحریک پذیری

افزایش تعریق

اضطراب

مشکل در خواب

نازک شدن پوست

شکننده شدن ناخن ها و موها

ضعف عضلانی

کاهش وزن

درشتی و بیرون زدگی چشم ها (در بیماری Graves ')

اختلالات شایع تیروئید

تشخیص و درمان پرکاری تیروئید

آزمایش خون، سطح هورمون تیروئید (تیروکسین یا T4) و هورمون تستوسترون (TSH) را در خون شما اندازه گیری می کند. غده هیپوفیز TSH، برای تحریک تیروئید، هورمون هایش را آزاد می کند. سطح تیروکسین بالا و سطوح پایین TSH نشان می دهد که غده تیروئید شما بیش از حد فعال است. پزشک شما همچنین می تواند ید رادیواکتیو را به صورت داخل دهانی و یا به عنوان تزریقی برای شما در نظر بگیرد و سپس میزان غده تیروئید شما را اندازه گیری کنید. برای درمان پرکاری تیروئید، غده تیروئید را از بین می برند و یا از تولید هورمون های آن جلوگیری می کنند. داروهای ضد تیروئید مانند متیازول (تپازول) باعث جلوگیری از تولید هورمون ها توسط تیروئید می شوند. دوز زیاد ید رادیواکتیو باعث آسیب رساندن به غده تیروئید می شود. شما آن را به صورت قرص مصرف می کنید. همانطور که غده تیروئید ید دریافت می کند، آن را نیز در ید رادیواکتیو، که غده آسیب می رساند، می کشد. عمل جراحی نیز روشی است که برای حذف غده تیروئید شما انجام و تجویز می شود. اگر برای شما درمان با جیوه رادیواکتیو یا جراحی تجویز شد، شما کم کاری تیروئید دارید و هر روز باید هورمون تیروئید مصرف کنید.

اختلالات شایع تیروئید

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید با پرکاری تیروئید متفاوت است. در این نوع، غده تیروئید غیر فعال است و نمی تواند به اندازه کافی هورمون تولید کند. کم کاری تیروئید اغلب ناشی از بیماری هاشیموتو، عمل جراحی برای از بین بردن غده تیروئید یا در معرض نور نبودن است. در ایالات متحده آمریکا، حدود 4.6 درصد از افراد 12 سال و بالاتر مبتلا به کم کاری تیروئید هستند اما در اکثر موارد کم کاری تیروئید خفیف تشخیص داده می شود. تولید مقدار کمی از هورمون تیروئید منجر به علائمی مانند موارد زیر میشود:

احساس خستگی

خشکی پوست

افزایش حساسیت به سرما

مشکلات حافظه

یبوست

افسردگی

افزایش وزن

احساس ضعف

ضربان قلب آهسته

حالت اغماء

اختلالات شایع تیروئید

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید

پزشک شما برای اندازه گیری TSH و میزان هورمون تیروئید، آزمایش خون انجام خواهد داد. سطح بالای TSH و سطح پایین تیروکسین ممکن است به این معنی باشد که تیروئید شما با مشکل مواجه است. این سطوح همچنین می تواند نشان دهد که غده هیپوفیز شما، TSH بیشتری را آزاد می کند تا سعی کند غده تیروئید را تحریک کند تا  از این طریق شروع به تولید هورمون در بدن کند. درمان اصلی کم کاری تیروئید این است که قرص های مخصوص تیروئید را مصرف کنید. مهم است که دوز صحیح را مصرف  کنید، زیرا مصرف بیش از حد قرص های تیروئید باعث ایجاد علائم کم کاری تیروئید می شود.

تیروئید هاشیموتو

بیماری هاشیموتو نیز به عنوان تیروئید لنفوسیتی مزمن شناخته شده است. این شایع ترین علت کم کاری تیروئید در ایالات متحده آمریکا است و حدود 14 میلیون آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه می تواند در هر سنی رخ دهد، اما معمولا در زنان میانسال شایع تر است. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به خود بدن حمله می کند و به آرامی غده تیروئید و توانایی تولید هورمون ها را از بین می برد. برخی از افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو علائم واضحی ندارند. این بیماری می تواند سالها در بدن شما باقی بماند. علائم این بیماری اغلب کوچک و نامحسوس هستند. به این معنی که علائم بسیاری ااز بیماری های دیگر را تقلید می کند. این علائم عبارتند از:

احساس خستگی

افسردگی

یبوست

افزایش وزن اندک

خشکی پوست

خشکی و ریزش مو

نازک شدن پوست

ورم کردن صورت

پریود سنگین و نامنظم

عدم تحمل به سرما

بزرگ شدن غده تیروئید یا گواتر

اختلالات شایع تیروئید

تشخیص و درمان تیروئید هاشیموتو

تست سطح TSH اغلب اولین گام درهنگام غربالگری و آزمایش برای هر نوع اختلالات تیروئیدی است. اگر برخی از علائمی که در بالا ذکر شد را تجربه کرده اید باید یک آزمایش خون، برای اندازه گیری سطح TSH و همچنین سطح پایین هورمون تیروئید (T3 یا T4) انجام بدهید.. بیماری هاشیموتو یک اختلال autoimmune است، بنابراین آزمایش خون مشکلات مربوط به این بیماری را کاملا نشان می دهد. هیچ درمان شناخته شده ای برای بیماری هاشیموتو وجود ندارد. هورمون های جایگزین و داروها اغلب برای افزایش سطح هورمون تیروئید یا کاهش سطح TSH استفاده می شوند. همچنین می توانند به کاهش علائم بیماری کمک کند. جراحی ممکن است برای حذف و از بین بردن، بخش یا کل غده تیروئید در موارد نادر پیشرفته هاشیموتو ضروری باشد. این بیماری معمولا در مراحل اولیه تشخیص داده می شود و سال ها ثابت باقی می ماند زیرا به آرامی پیشرفت و گسترش پیدا می کند.

توجه:تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی