سیروز کبدی و هپاتیت C
درودیان  ۱۳۹v/۱۲/۲۰ | ۰ | ۶۸

سیروز کبدی و هپاتیت C

سیروز کبد ناشی از هپاتیت C شایع ترین علت پیوند کبد در ایالات متحده است

هپاتیت C می تواند منجر به سیروز شود حدود 3.5 میلیون نفر در ایالات متحده دارای ویروس هپاتیت C مزمن هستند. با این حال اکثر افراد مبتلا به هپاتیت C نمی دانند که این بیماری را دارند.

با گذشت سالها عفونت هپاتیت C می تواند باعث آسیب جدی به کبد شود. برای هر 75 تا 85 نفر که دارای عفونت هپاتیت C مزمن هستند، بین 5 تا 20 نفر سیروز ایجاد می کنند. عفونت هپاتیت C علت اصلی سیروز و سرطان کبد است.


سیروز

سیروز

کبد یک عضو بدن است که خون را خالص سازی می کند و مواد مغذی حیاتی را تشکیل می دهد. چیزهای زیادی وجود دارد که می تواند به کبد آسیب برساند. برخی از این موارد عبارتند از:

سوء مصرف الکل

انگل ها

هپاتیت

با گذشت زمان، التهاب در کبد باعث آسیب زدن و آسیب دائمی (به نام سیروز) می شود. در معرض سیروز، کبد قادر به درمان نیست. سیروز ممکن است منجر به:

بیماری کبدی مرحله پایانی

سرطان کبد

نارسایی کبد

دو مرحله سیروز وجود دارد:

سیروز جبران می کند بدین معنی است که بدن هنوز با وجود کاهش عملکرد کبد و زخم، عملکرد دارد.

سیروز غیر قابل جبران به این معنی است که عملکردهای کبدی در حال کاهش است. علائم جدی مانند نارسایی کلیه، خونریزی واریسیال و آنسفالوپاتی کبدی رخ می دهد.

هپاتیت C می تواند نامرئی باشد

پس از ابتلا به HCV اولیه ممکن است علائم کمی داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت C حتی نمی دانند که بیماری خطرناک دارند.

HCV به کبد حمله می کند. بسیاری از افراد در معرض ابتلا به عفونت مزمن پس از ابتلا به HCV قرار دارند. عفونت مزمن HCV به آرامی باعث التهاب و آسیب در کبد می شود. گاهی اوقات این وضعیت ممکن است برای 20 یا 30 سال تشخیص داده نشود.

علائم سیروز ناشی از هپاتیت C

علائم سیروز ناشی از هپاتیت C

ممکن است علائم سیروز را تا زمانی که آسیب قابل توجهی به کبد شما نداشته باشد ندارید. وقتی علائم را تجربه می کنید، این موارد عبارتند از:

خستگی

حالت تهوع

از دست دادن اشتها

کاهش وزن

خونریزی یا کبودی به راحتی

خارش پوست

تغییر رنگ زرد در چشم ها و پوست (زردی)

تورم در پاها

مایع در شکم (آسیت)

آزمایش خون غیر طبیعی مثل بیلی روبین، آلبومین و پارامترهای انعقاد

رگهای بزرگ در مری و معده بالا که ممکن است خونریزی کنند (خونریزی واریسیال)

اختلال عملکرد ذهنی به علت ایجاد سموم (آنسفالوپاتی کبدی)

عفونت پوشش داخل شکمی و آسیت (پریتونیت باکتریایی)

نارسایی کلیه و کبد (سندرم هپاترونن)

بیوپسی کبدی، زخم را نشان می دهد که می تواند سیروز را در افراد مبتلا به HCV تایید کند.

آزمایشات آزمایشگاهی و یک معاینه فیزیکی ممکن است برای پزشک شما برای تشخیص بیماری پیشرفته کبد بدون بیوپسی کمک کند.

پیشرفت به سیروز

کمتر از یک چهارم افراد مبتلا به هپاتیت سیروز را افزایش می دهند. اما برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به سیروز را افزایش دهند، از جمله:

مصرف الکل

عفونت با HCV و یک ویروس دیگر (مانند HIV یا هپاتیت B)

سطح بالای آهن در خون

هرکسی با عفونت مزمن هپاتیت باید از الکل جلوگیری کند. سیروز همچنین می تواند در افراد بالای 45 سال به عنوان فیبروز و افزایش زخم ها تسریع کند. تداخل درمان عفونت HCV در افراد جوان ممکن است به جلوگیری از پیشرفت به سیروز کمک کند.

عوارض سیروز

عوارض سیروز

اگر سیروز دارید، مهم است که سالم بمانید. اطمینان حاصل کنید که تمام واکسن ها را به روز نگه دارید، از جمله:

هپاتیت B

هپاتیت A

آنفلولانزا

ذات الریه

سیروز می تواند جریان خون را از طریق بدن تغییر دهد. و همچنین ممکن است جریان خون را از طریق کبد متوقف کند.

خون ممکن است از طریق عروق بزرگ در معده و مری سوراخ شود. این رگ های خونی می توانند بزرگ شوند و پارگی کنند، باعث خونریزی در معده می شوند. اطمینان حاصل کنید که خونریزی غیرطبیعی ندارید

سرطان کبد یکی دیگر از عوارض احتمالی سیروز است. پزشک شما ممکن است هر چند ماه یکبار سونوگرافی و آزمایش های خاصی را برای آزمایش سرطان انجام دهد. سایر عوارض سیروز عبارتند از:

لثه (بیماری لثه)

دیابت

HCV و درمان سیروز

داروهای ضد ویروسی بسیار موثر و مستقیم و سایر داروهای HCV می توانند سیروز زودرس را درمان کنند. این داروها ممکن است پیشرفت بیماری کبد و نارسایی کبد را کند کند.

هنگامی که سیروز پیشرفت می کند، درمان به دلیل عوارض مانند:

آسیت یا جمع شدن مایع در شکم

کم خونی

انسفالوپاتی

این عوارض می تواند بعضی از داروها را ناامن کند. پیوند کبد ممکن است تنها گزینه درمان باشد.

پیوند کبد تنها درمان موثر برای سیروز پیشرفته است. اکثر افرادی که پیوند کبد را برای هپاتیت C دریافت می کنند، حداقل برای 5 سال پس از پیوند، زنده ماندند. اما عفونت HCV معمولا باز می گردد. این شایع ترین علت پیوند کبد در ایالات متحده است.

چشم انداز سیروز

چشم انداز سیروز

افراد مبتلا به سیروز ممکن است چندین دهه زندگی کنند، به خصوص اگر به زودی تشخیص داده شود و به خوبی مدیریت شود.

حدود 5 تا 20 درصد افراد مبتلا به هپاتیت مزمن C سیروز را افزایش می دهند. با توجه به این که 20 تا 30 سال طول می کشد تا سیروز در این جمعیت رشد کند.

استفاده از ضد ویروسی های مستقیم ممکن است به کاهش یا پیشگیری از پیشرفت به سیروز کمک کند. اگر سیگار می کشید، سیروز می تواند منجر به نارسایی کبدی شود.

برای حفظ سلامت کبد، موارد زیر را امتحان کنید:

حفظ سلامت عمومی

اجتناب از الکل

مراقبت های پزشکی منظم دریافت کنید

عفونت ویروسی HCV را درمان کنید

شما همچنین باید با یک متخصص گوارش کار کنید تا بهترین درمان را بیابید و هر عارضه ای را کنترل کنید


منبع:

بعدی قبلی