نقش کبد در زندگی
جلیلی  ۱۳۹۸/۰۳/۲۸ | ۰ | ۱۲۳

نقش کبد در زندگی

برای سلامتی کبد شما ممکن است تشخیص پیوند کبد برایتان داده شود

کبد شما قدرتمند است و بیش از 500 عملكرد پایدار در زندگی را انجام می دهد. این ارگان بزرگترین عضو داخلی بدن در قسمت فوقانی سمت راست شکم قرار دارد. کبد شما  موارد زیر را انجام می دهد:

فیلتر کردن سموم از خون شما

آنزیم های گوارشی به نام صفرا تولید می کنند

فروشگاهی از ویتامین ها و مواد معدنی است

هورمون ها و پاسخ های ایمنی را تنظیم می کند

کمک می کند خون را تصفیه کند

کبد شما تنها عضو موجود در بدن است که می تواند پس از آنکه بخش هایی از آن برداشته شده یا آسیب دید، دوباره رشد کند. در حقیقت، کبد شما، پس از آسیب، فقط در عرض چند ماه می تواند به شکل اولیه بازگردد. بنابراین، اگر کبد پس از آسیب بازسازی نشود، آیا می توانید برای یک دوره زمانی بدون آن زندگی کنید؟ بیایید نگاه دقیق تری به این موضوع ببیندازیم.

نقش کبد در زندگی

زندگی بدون کبد

وجود کبد برای ادامه زندگی حیاتی می باشد. شما می توانید فقط با بخشی از کبد نیز زندگی کنید اما نمی توانید بدون کبد به زندگی ادامه دهید. چه اتفاقاتی در صورت نبود کبد در بدن ما خواهد افتاد:

خون شما به موقع لخته نمی شود و باعث خونریزی غیر کنترل شده می شود

سموم و مواد زائد شیمیایی وارد خون شما می شود

شما در مقابل عفونتهای باکتریایی و قارچی، حالت دفاعی کمتری خواهید داشت

ورم کردن از جمله ورم کردن مغز که باعث مرگ می شود

نقش کبد در زندگی

از بین رفتن کبد

یک کبد می تواند به دلایل مختلف شکست بخورد و از بین برود. این دلایل شامل موارد زیر می باشند:

شکست خوردن حاد کبد که همچنین به نام شکستگی   (fulminant) شناخته می شود، منجر به وخامت سریع کبد و اغلب زمانی که کبد شما قبلا، کاملا سالم بوده است می شود. با توجه به تحقیقات متعدد در این زمینه، این عارضه بسیار نادر است و سالانه در کمتر از 10 نفر در هر یک میلیون اتفاق می افتد. شایع ترین علل عبارتند از:

عفونت های ویروسی

مصرف مواد مخدر

 مصرف بیش از حد استامینوفن (تیلنول)

علائم این عوارض عبارتند از:

زردی، که سبب زرد شدن پوست و سفیدی چشمتان می شود

احساس درد در ناحیه شکم و تورم

حالت تهوع

اختلال روانی

نوع دیگری از نارسایی کبد وجود دارد و به عنوان نارسایی مزمن کبدی شناخته می شود. این بیماری، ناشی از التهاب و زخم هایی است که طی ماه ها و سال ها در بدن رخ می دهد. این كاهش كلی عملکرد کبد اغلب به دلیل موارد زیر است:

مصرف بیش از اندازه از الکل

وجود عفونت ها در بدن از جمله هپاتیت A، B و C

سرطان کبد

بیماری های ژنتیکی مانند بیماری ویلسون

بیماری کبد چرب غیرالکلی

علائم این بیماری شامل موارد زیر می باشند:

شکم متورم شده

زردی پوست و چشم ها

حالت تهوع

استفراغ خونی

بروز کبودی

ضعف عضلات

نقش کبد در زندگی

راه های نجات

اما کبد شکست خورده به منزله صادر شدن حکم اعدام برای شما نیست. برای سلامتی کبد شما ممکن است تشخیص پیوند کبد برایتان داده شود. عمل جراحی پیوند کبد به صورتی است که در آن کبد بیمار را حذف می کنند و با کبد سالمی که برای پیوند آماده است جایگزین می کنند. دو نوع پیوند اهداکنندگان کبد وجود دارد:

پیوند اهداکنندگان متوفی: این بدان معنی است که کبد، از فردی که اخیرا از دنیا رفته است گرفته شده است. این فرد قبل از مرگ، یک کارت وابسطه به سازمان اهدا کننده اعضای بدن را امضا کرده است. در صورت نبود کارت رضایت متوفی ممکن است پس از مرگ با رضایت خانواده اهدا شود. مؤسسه ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کبد گزارش می دهد که اکثر اهدا کنندگان، از اهداکنندگان متوفی هستند.

پیوند اهدا کننده افراد زنده: در این فرایند، فردی که هنوز زنده است، اغلب با یک عضو خانواده یا دوست نزدیک، موافقت می کند که بخشی از کبد سالم خود را به شخص نیازمند اهدا کند. منبع studyTrusted مشاهده کرد که 6455 پیوند کبدی در سال 2013 انجام شد و تنها 4 درصد از اهداکنندگان زنده و در خال زندگی بودند. در صورت نیاز، پزشک شما پیوند Orthototopic یا heterotopic را برایتان توصیه می کند. در یک پیوند ارتودنسی، کبد بیمار به طور کامل حذف و برداشته می شود و یک کبد کامل و سالم که توسط اهدا کننده گرفته شده است جایزگزین آن می شود. در یک پیوند هتروتوبیک، کبد آسیب دیده در جای خود قرار گرفته است و قسمتی که دچار مشکل است را جدا میکنند و از کبد اهدا کننده سالم پیوند می زنند. در حالی که پیوند های Orthototopic رایج ترین نوع پیوند هستند، اما در مواقع نیاز ممکن است heterotopic برای شما پیشنهاد شود، اگر heterotopic برایتان تجویز شده به دلیل موارد زیر می باشد:

سلامتی شما خیلی ضعیف است و ممکن است قادر به تحمل جراحی کامل کبد نباشید.

بیماری کبد شما به دلیل یک علت ژنتیکی است.

اگر مشکلات کبد شما به علت یک بیماری ژنتیکی باشد،  پزشک ممکن است پیوند heterotopic را برای شما انتخاب کند. تحقیقات ژنتیکی ممکن است درآینده با درمان های مناسبی در این باره روبرو شوند. ممکن است بتوانید بدون نیاز به جراحی و پیوند از این پیشرفت های جدید استفاده کنید.

نقش کبد در زندگی

زندگی با قسمتی از کبد

حتی اگر شما فقط قسمتی از یک کبد سالم را از طریق پیوند زدن دریافت کنید، پزشکان به شما اطمینان می دهند که این اندازه برای انجام تمام کارهای روزمره و ادامه زندگی کافی است. در واقع، یک جراح پیوند در دانشگاه پیتزبورگ تخمین می زند که شما فقط نیاز به 25 تا 30 درصد از کبد را برای حفظ عملکرد طبیعی بدن دارید. با گذشت زمان، کبد به اندازه طبیعی خود رشد می کند. کارشناسان دقیقا نمی دانند که چگونه بازسازی کبد اتفاق می افتد، اما آنها می دانند که وقتی سایز کبد در جراحی کاهش می یابد، عملکرد های سلولی فعال شده و باعث رشد سریع سلولی در کبد می شوند.

حذف قسمتی از کبد

افرادی که از یک اهدا کننده، کبد دریافت می کنند معمولا تمایل به پیوند کامل عضو دارند. کبد ممکن است تقسیم شود. کسانی که ازافراد زنده کبد می گیرند، معمولا تنها یک قطعه از کبد را دریافت می کنند. برخی از افراد این گزینه را انتخاب می کنند زیرا نمی خواهند خطر ابتلا به بیماری را بیشتر کنند و همچنین لازم نیست در لیست انتظار برای اهدای عضو که ممکن است مدت ها طول بکشد منتظر بمانند. طبق گفته مدرسه پزشکی و بهداشت عمومی دانشگاه ویسکانسین:

تقریبا 40 تا 60 درصد از کبد اهداکننده، برداشته شده و به گیرنده منتقل می شود.

هر دو نفر، گیرنده و اهدا کننده به اندازه کافی از کبد برای اطمینان از عملکرد مناسب برخوردار خواهند بود.

تقریبا بلافاصله  پس از پیوند رشد سریع کبد آغاز می شود.

ظرف دو هفته، سایز کبد به اندازه طبیعی باز می گردد.

در ایالات متحده، تعداد 14،000 نفر، در حال حاضر، در لیست انتظار برای پیوند کبد هستند. از آن 1400 نفر بسیاری قبل از آنکه  کبد را دریافت کنند، می میرند. در سال 2017، 367 کیلوگرم کبد توسط اهداکنندگان زنده اهدا شد. یکی از مزایای اصلی اهدا کنندگان زنده کبد این است که برای جراحی می توان برنامه ریزی کرد و زمانی را انتخاب کرد که برای هر دو طرف مناسب باشد. علاوه بر این، کبد را می توان قبل از اینکه گیرنده به شدت بیمار شود اهدا کرد. این کار می تواند میزان بقا را افزایش دهد.

نقش کبد در زندگی

شراط پیوند عضو

فرد بین سنین 18 تا 60 باشد

گروه خونی اهدا کننده با گیرنده سازگار باشد

تحت آزمایش های جسمی و روانی گسترده قرار گرفته باشد

وزن متعادل داشته باشد، زیرا چاقی یک عامل خطر برای بیماری های کبد چرب است که به کبد آسیب زیادی می رساند

عدم مصرف الکل

سلامت عمومی فرد خوب و کامل باشد

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اهداکنندگی، با بنیاد پیوند و اهدای عضو تماس بگیرید. برای اطلاعات در مورد چگونگی اهدای عضو خود پس از مرگ به سایت ها و مراکز مربوطه مراجعه کنید.

نتیجه گیری

کبد کارها و مسئولیت های مهمی را در بدن انجام می دهد. در حالی که شما نمیتوانید بدون کبد به طور کامل زندگی کنید، می توانید تنها با بخشی از آن به زندگی ادامه دهید. بسیاری از مردم می توانند به راحتی به وسیله نیمی از کبد خود زندگی کنند. در طی چند ماه نیز کبد شما می تواند به اندازه کامل رشد کند. اگر کسی که شما می شناسید بیماری کبدی دارد و نیاز به پیوند داشته باشد، بهتر است به سازمان های مربوط به اهدای عضو مراجعه کند.

توجه: تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی