راهنمای جامع تومور مغزی
درودیان  ۱۳۹۸/۰۳/۲۶ | ۰ | ۱۱۱

راهنمای جامع تومور مغزی

تومورهای مغزی می توانند سرطانی یا غیر سرطانی باشند

تومور مغزی یک مجموعه یا توده ای از سلول های غیر طبیعی در مغز شما است. جمجمه شما، که محور مغز شما است، بسیار سفت و محکم است. هر گونه رشد درون چنین فضای محدودی می تواند مشکلاتی ایجاد کند. تومورهای مغزی می توانند سرطانی (بدخیم) یا غیر سرطانی (خوش خیم) باشند. وقتی تومورهای خوش خیم یا بدخیم رشد می کنند، می توانند فشار داخل جمجمه شما را افزایش دهند. این باعث آسیب مغزی می شود و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

تومورهای مغزی به عنوان اولیه یا ثانویه دسته بندی می شوند. تومور مغزی اولیه در مغز شما ایجاد می شود. بسیاری از تومورهای اولیه مغز خوش خیم هستند. تومور مغزی ثانویه، همچنین به عنوان تومور مغزی متاستاز شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که سلول های سرطانی از یک عضو دیگر مانند ریه و سینه به مغز شما می رسند.


انواع تومورهای مغزی

انواع تومورهای مغزی

تومورهای مغزی اولیه

تومورهای مغزی اولیه در مغز شما ایجاد می شود. آنها می توانند در مناطق زیر گسترش یابند:

سلول های مغز

غشاء که مغز شما را احاطه کرده است، که مننژها نامیده می شوند

سلول های عصبی

غدد

تومورهای اولیه می توانند خوش خیم یا سرطانی باشند. در بزرگسالان، شایع ترین انواع تومورهای مغزی، گلوموس و مننژیم هستند.

گلوموس

گلوموس تومورهایی هستند که از سلولهای گلیال تشکیل شده اند. این سلول ها به طور معمول:

از ساختار سیستم عصبی مرکزی خود حمایت کنید

مواد مغذی را به سیستم عصبی مرکزی خود اضافه می کنند

حذف ضایعات

شکستن نورون های مرده

گلوموس ها می توانند از انواع مختلف سلول های گلیال ایجاد شوند.

انواع تومورهایی که از سلولهای گلیال شروع می شوند عبارتند از:

تومورهای آستروسسیتی مثل آستروسیتوم ها که در مغز ایجاد می شوند

تومورهای oligodendroglial، که اغلب در لوب های فورنال پیشانی یافت می شوند

گلیوبلاستوما، که در بافت حمایتی مغز ایجاد می شود و نوع تهاجمی ترین آنها است

سایر تومورهای مغز اولیه

سایر تومورهای مغز اولیه عبارتند از:

تومورهای هیپوفیز که معمولا خوش خیم هستند

تومورهای غدد کاجی که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد

اپندیموما، که معمولا خوش خیم هستند

کرانیوفارنژیوم که اغلب در کودکان رخ می دهد و خوش خیم می باشند اما می توانند علائم بالینی مانند تغییرات بینایی و بلوغ زودرس را داشته باشند

لنفوم اولیه سیستم عصبی مرکزی (CNS) که بدخیم است

تومورهای سلول اولیه ژن مغز که می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند

مننژیوم ها، که در مننژ ها بوجود می آیند

شوانوما که از سلولهای تولید کننده پوشش محافظتی اعصاب شما (غلاف میلین) به نام سلول های شوانتشکیل شده است

اغلب مننژيوم ها و شوانوم ها در افراد بين 40 تا 70 ساله رخ مي دهد. مننژیوم ها در زنان شايع تر از مردان است. شوانوم ها به طور مساوی در مردان و زنان اتفاق می افتد. این تومورها معمولا خوش خیم هستند، اما به دلیل اندازه و مکان آنها می توانند عوارض ایجاد کنند. البته مننژیوم های سرطانی و شوانوم های نادر هستند که می توانند بسیار مهاجم باشند.

تومورهای مغزی ثانویه

تومورهای مغزی ثانویه اکثریت سرطان مغز را تشکیل می دهند. آنها در یک قسمت از بدن شروع به گسترش می کنند و یا به مغز متاستاز می شوند. انواع سرطان زیر می تواند باعث گسترش به مغز شود:

سرطان ریه

سرطان سینه

سرطان کلیه

سرطان پوست

تومورهای ثانویه مغز همیشه بدخیم هستند. تومورهای خوش خیم از یک قسمت از بدن به دیگری گسترش نمی یابند.

عوامل خطر برای تومور مغزی

عوامل خطر برای تومورهای مغزی عبارتند از:

سابقه خانوادگی

تنها حدود 5 تا 10 درصد از سرطانها به صورت ژنتیکی و ارثی هستند. تومور مغزی اکثر مواقع به ارث برده می شود. اگر چندین نفر در خانواده شما با تومور مغزی تشخیص داده شده اند، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند یک مشاور ژنتیک برای شما توصیه کند.

سن

خطر بیشتر انواع تومورهای مغزی با سن افزایش می یابد.

نژاد

تومورهای مغزی به طور کلی در بین سفید پوستان رایج است. با این حال، مردم آفریقایی-آمریکایی احتمالا مننژیم ها را دریافت می کنند.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص، مانند کسانی که ممکن است در یک محیط کاری خاص کار کنند، خطر ابتلا به سرطان مغز را افزایش می دهد. مؤسسه ملی بهداشت و ایمنی شغلی فهرستی از مواد شیمیایی موجود در سرطان را که در محل کار وجود دارد ارائه کرده است.

قرار گرفتن در معرض اشعه

افرادی که در معرض تابش یونیزه قرار گرفته اند خطر ابتلا به تومورهای مغزی را افزایش می دهند. شما می توانید از طریق پرتوهای یونیزه در معرض قرار سرطان گیرید. شما همچنین می توانید در معرض تابش از اتلاف هسته قرار بگیرید. حوادث نیروگاه هسته ای در فوکوشیما و چرنوبیل نمونه هایی از چگونگی برخورد مردم با تابش یونیزه است.

عدم ابتلا به آبله مرغان

با توجه به انجمن تومور مغزی آمریکا، افراد مبتلا به آبله مرغان در دوران کودکی خطر ابتلا به تومورهای مغزی را کاهش می دهند.

علائم تومور مغزی

علائم تومور مغزی

علائم تومورهای مغزی بستگی به محل و اندازه تومور دارد. برخی تومورها با آسیب رساندن به بافت مغزی باعث آسیب مستقیم می شوند و برخی از تومورها باعث فشار بر اطراف مغز می شوند. هنگامی که یک تومور رو به رشد بر روی بافت مغزی شما فشار می آورد علائم قابل توجهی خواهید داشت.

سردرد یک علامت رایج تومور مغزی است. ممکن است سردرد را در موارد زیر تجربه کنید:

در صبح که از خواب بیدار می شوند، بدتر می شوند

در حالی که شما خواب هستید رخ می دهد

با سرفه، عطسه کردن، یا ورزش، بدتر می شود

شما همچنین ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

استفراغ

بینایی تیره یا دید دوگانه

گیجی

تشنج (به ویژه در بزرگسالان)

ضعف اندام یا بخشی از صورت

تغییر در عملکرد ذهنی

سایر علائم رایج عبارتند از:

دست و پا چلفتی بودن

از دست دادن حافظه

گیجی

مشکل نوشتن یا خواندن

تغییر در توانایی شنیدن، طعم و یا بوی

کاهش هشیاری، که ممکن است شامل خواب آلودگی و از دست دادن هوشیاری باشد

مشکل بلعیدن

سرگیجه

مشکلات چشم، مانند افتادگی پلک و مردمک چشم نابرابر

حرکات غیرقابل کنترل

لرزش دست

از دست دادن تعادل

از دست دادن کنترل مثانه یا روده

بیحسی یا سوزش در یک طرف بدن

مشکل صحبت کردن یا درک آنچه دیگران می گویند

راه رفتن مشکل

ضعف عضلانی در صورت، بازو، یا پا

علائم تومورهای هیپوفیز

علائم زیر ممکن است با تومورهای هیپوفیز رخ دهد:

ترشحات نوک پستان یا گالاکتوره

عدم قاعدگی در زنان

توسعه بافت پستان در مردان

بزرگ شدن دستها و پاها

حساسیت به گرما یا سرما

افزایش مقدار موی بدن یا هیرسوتیسم

فشار خون پایین

چاقی

تغییر در دید، مانند بینایی تیره یا بینایی تار

تشخیص تومور مغزی

تشخیص تومور مغزی با امتحان جسمانی و نگاهی به تاریخچه پزشکی شما آغاز می شود.

معاینه فیزیکی شامل یک معاینه عصبی بسیار دقیق است. دکتر شما یک آزمایش انجام خواهد داد تا ببینید آیا اعصاب جمجمه ای شما دست نخورده است یا خیر. این اعصابی است که در مغز شما ایجاد می شود.

پزشک شما در داخل چشم شما را با ابزار چشم پزشکی خواهد دید که با استفاده از نور مردمک و روی شبکیه شما را می بیند. این به دکتر اجازه می دهد تا بررسی کند که چگونه مردمک شما به نور واکنش نشان می دهند. همچنین اجازه می دهد تا دکتر شما به طور مستقیم به چشم شما نگاه کند تا ببیند که آیا تورم عصب بینایی وجود دارد. هنگامی که فشار داخل جمجمه افزایش می یابد، تغییر در عصب بینایی رخ می دهد.

دکتر همچنین ممکن است موارد زیر را ارزیابی کند:

قدرت عضلانی

هماهنگی

حافظه

توانایی انجام محاسبات ریاضی

پس از پایان معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است آزمایشهای بیشتری را انجام دهد. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

سی تی اسکن سر

سی تی اسکن روشی است که پزشک شما می تواند اسکن دقیق تر از بدن شما داشته باشد تا بتوان با یک دستگاه اشعه ایکس آن را انجام داد. این را می توان با یا بدون کنتراست انجام داد.

کنتراست در CT اسکن سر با استفاده از یک رنگ مخصوص به پزشکان کمک می کند که به برخی از ساختارها مانند رگ های خونی واضح تر کمک می کند.

ام آر آی سر

اگر ام آر آی سر داشته باشید، می توان از رنگ مخصوص برای کمک به تشخیص تومور خود استفاده کرد. ام آر آی متفاوت از CT اسکن است، زیرا از تابش استفاده نمی کند، و به طور کلی تصویر دقیق تر ساختار مغز را فراهم می کند.

آنژیوگرافی

این مطالعه از یک رنگ استفاده می کند که به شریان شما معمولا در ناحیه کشاله ران تزریق می شود. رنگ به شریان ها در مغز شما می رود. این به دکتر اجازه می دهد تا با رگ های خونی محل دقیق تومور مغزی را مشخص کند. این اطلاعات در زمان عمل جراحی مفید است.

اشعه ایکس جمجمه

تومورهای مغز می توانند شکاف یا شکستگی استخوان های جمجمه را ایجاد کنند و اشعه های X خاص می توانند نشان دهند که این اتفاق افتاده است یا خیر. این اشعه ایکس همچنین می تواند رسوبات کلسیم را که گاهی درون یک تومور قرار می گیرند، برداشت. اگر سرطان شما به استخوان های شما منتقل شود، ممکن است رسوبات کلسیم در جریان خون شما باشد.

بیوپسی

قطعه کوچکی از تومور در طی بیوپسی به دست می آید. یک متخصص به نام نوروپاتولوژیست آن را بررسی خواهد کرد. در بیوپسی اگر سلول های تومور خوش خیم یا بدخیم باشند، شناسایی خواهند شد. همچنین تعیین خواهد کرد که آیا سرطان در مغز یا قسمت دیگری از بدن شما ایجاد می شود.

درمان تومورهای مغزی

درمان تومور مغزی بستگی به موارد زیر دارد:

نوع تومور

اندازه تومور

محل تومور

بهداشت عمومی شما

شایعترین درمان برای تومورهای بدخیم مغزی جراحی است. هدف این است که حداکثر سرطان را بدون آسیب رساندن به قسمت های سالم مغز، حذف کند. در حالی که موقعیت برخی تومورها برای حذف آسان و ایمن اجازه می دهد، دیگر تومورها ممکن است در ناحیه ای قرار بگیرند که مانع از برداشتن تومور می شود. حتی حذف جزئی سرطان مغز می تواند مفید باشد.

ریسک جراحی مغز شامل عفونت و خونریزی است. تومورهای خوش خیم خطرناک نیز از نظر جراحی حذف می شوند. تومورهای متاستاتیک مغز با توجه به دستورالعمل های مربوط به نوع سرطان اولیه درمان می شوند.

جراحی می تواند با درمان های دیگر، مانند پرتودرمانی و شیمی درمانی ترکیب شود.

فیزیوتراپی، درمان حرفه ای و گفتار درمانی می تواند به شما پس از جراحی مغز و اعصاب کمک کند.

چشم انداز تومور مغزی

چشم انداز تومور مغزی بستگی به موارد زیر دارد:

نوع تومور

اندازه تومور

محل تومور

بهداشت عمومی شما

درمان اولیه می تواند عوارضی را که ممکن است به علت رشد تومور رخ دهد جلوگیری کند و فشار بر روی جمجمه و بافت مغزی ایجاد کند. اگر درمورد علائمی که در حال تجربه کردن هستید نگران باشید، باید پزشک خود را ببینید.

توجه:تمام مطالب ارائه شده در وبسایت اینفوسلامت، تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی داشته و توصیه پزشکی-تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.

منبع:

بعدی قبلی