علت کمر درد و روش های درمان آن
هادی نژاد  ۱۳۹۶/۱۰/۰۱ | ۰ | ۲۳v۴۰

علت کمر درد و روش های درمان آن

شاید کمر درد های شما هم دلایل و درمان های ساده ای دارند

کمر درد مشکلی است که بسیاری از افراد از آن شکایت می کنند. اگر چه درد کمر می تواند بسیار درناک و آزار دهنده باشد اما معمولا مشکل جدی ای نیستند.

با این که کمر درد می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد اما به طرز قابل توجهی بین افراد 35 تا 55 سال رایج است. متخصصان می گویند کمر درد با نحوه ای که استخوان ها، ماهیچه ها  و رباط ها در کمر ما متصل هستد ربط دارد.

بر اساس گزارش کلینیک مایو تقریبا 80 درصد امریکایی ها حداقل یک بار درد کمر را تجربه می کنند.

کمر درد


علت کمر درد

کمر انسان ساختار پیچیده ای از ماهیچه ها، رباط ها، تاندون ها، دیسک ها است.

تنش

اصلی ترین دلایل کمردرد موارد زیر هستند:

  • انقباض ماهیچه ها

  • انقباض رباط ها

موارد که می توانند منجر به انقباض و اسپاسم شوند عبارتند از:

  • حمل وسیله ای به صورت نامناسب

  • حمل وسیله ای سنگین

  • یک حرکت ناگهانی

مشکلات ساختاری کمر

مشکلات ساختاری زیر نیز می توانند منجر به کمر درد شوند:

پارگی دیسک کمر

هر مهره در ستون فقرات ما با دیسک ها به هم متصل شده اند. اگر دیسک ها دچار پارگی شوند، فشار بیشتری بر روی عصب های ایجاد می شود که منجر به کمر درد می شود.

سیاتیک

 یک درد بسیار تیز که از بالای باسن شما شروع شده و از پاهای شما به پایین می رود. که توسط فق دیسک که بر عصب فشار می آورد ایجاد می شود.

کمر درد سیاتیک


آرتروز

افرادی که دچار این مشکل می شوند معمولا مشکلاتی در مفاصل لگن، پایین کمر، زانو ها و دست ها دارند.

انحنای غیر عادی ستون فقرات

اگر ستون فقرات به صورت غیر عادی ای انحنا داشته باشد احتمال شخص احساس کمر درد کند بیشتر است.

پوکی استخوان

استخوان ها شامل مهره های ستون فقرات شکننده و متخلخل می شوند که احتمال شکستگی را افزایش می دهد.

موارد زیر از دیگر علت کمر درد هستند.

سرطان ستون فقرات

 یک تومور ممکن است به عصب ها فشار وارد کند و موجب کمر درد شود.

عفونت ستون فقرات

 اگر بیمار دارای درجه حرارت بدن صعودی باشد (تب) و همچنین  یک ناحیه در پشت او گرم باشد می تواند نشان از عفونت ستون فقرات باشد.

دیگر عفونت ها

 بیماری التهابی لگن در زنان، عفونت مثانه و کلیه نیز می توانند باعث درد کمر شوند.

مشکلات خواب

 افرادی که در خوابیدن مشکل دارند نبت به افراد دیگر بیشتر در معرض کمر درد قرار می گیرند.

تشک نامناسب

 اگر تشک خواب شما قسمت های خاصی از بدن شما را پوشش ندهد، احتمال بسیار بیشتری برای ابتلا به کمر درد برایتان به وجود می آید.

دلایل کمر درد


فعالیت های روزمره یا بد نشستن

کمر درد می تواند حاصل فعالیت روزانه و نشستن و ایستادن نامناسب باشد.

مثل:

  • خم شدن نامناسب

  • هل دادن جسمی

  • کشیدن جسمی

  • حمل کردن جسمی

  • ایستادن به مدت های طولانی

  • خم شدن به مدت های طولانی

  • تاب خوردن

  • عطسه و سرفه شدید

  • تنش در ماهیچه ها

  • کشش زیاد

  • تمایل دادن گردن به جلو مانند زمان رانندگی یا استفاده از کامپیوتر

  • رانندگی های طولانی مدت بدون وقفه، حتی زمانی که قوز نکنید.

عوامل خطرزا

عوامل خطر زا عواملی هستند که احتمال افزایش یا گسترش یک بیماری یا وضعیت را بالا می برند.

عوامل زیر با احتمال بیشتر ابتلا به کمر درد در ارتباط هستند.

  • شغل استرس زای روانی

  • بارداری زنان باردار بیشتر در معرض کمر درد قرار دارند.

  • سبک زندگی بدون تحرک

  • سن- افراد بالغ نسبت به نوجوانان و کودکان بیشتر در معرض کمر درد قرار دارند.

  • اضطراب

  • افسردگی

  • جنسیت-این درد در زنان بیشتر شایع است تا مردان

  • چاقی و اضافه وزن

  • استعمال دخانیات

  • فعالت ورزش شدید و غیر استاندارد

علائم و نشانه های کمر درد

اصلی ترین علامت کمر درد همان گونه که از نامش پیداست، هر گونه دردی در هر جای کمر  و گاهی در قسمت های پایین تر در لگن  و پاها است. برخی مشکلات کمر می توانند در قسمت های دیگر بدن درد ایجاد کنند. در  بیشتر موارد علائم و نشانه ها در مدت زمان کوتاهی از بین می روند.

اگر هر یک از علائم زیر نمودار شد بایستی به پزشک مراجعه کنید:

  1. کاهش وزن

  2. افزایش درجه حرارت بدن (تب)

  3.  التهاب و تعرق در کمر

  4. کمردرد مداوم – حتی خوابیدن و استراحت کمکی نمی کند.

  5. درد به سمت پایین و پاها

  6. درد به زیر زانوها کشیده شود

  7. بی اختیاری در ادرار

  8. دشواری در ادرار کردن

  9. بی اختیاری مدفوع

  10. بی حسی در اطراف دستگاه تناسلی

  11. بی حسی در اطراف لگن

تشخیص کمر درد

اگر بیمار یا پزشک به وجود آسیب در کمر شک کنند، آزمایش هایی ممکن است در نظر گرفته شوند.

 در صورت وجود مشکلات دیسک، عصب و تاندون مشکوک، اشعه ایکس و دیگر اسکن های تصویربرداری مانند سی تی اسکن و MRI می تواند برای داشتن تصویر بهتری از بافت کمر فرد بیمار کمک کند.

اشعه ایکس

 می تواند هم ترازی استخوان ها را  و این که آیا بیمار آرتروز  یا استخوان شکسته دارد را بررسی کند.

MRI و سی تی اسکن

 این موارد برای نشان دادن فتق دیسک و مشکلات مربوط به تاندون ها، عصب ها، مهره ها، رگ ها، ماهیچه ها و استخوان ها مناسب هستند

اسکن استخوان

 این مورد می تواند برای بررسی تومور ها در استخوان و شکستگی استخوان که ناشی از پوکی استخوان است به کار رود.

الکترومایوگرافی (EMG)

 ضربان الکتریکی تولید شده توسط عصب ها در پاسخ به ماهیچه ها اندازه گیری می شود.

کایروپرکتیک و فیزیوتراپی

  • یک کایروپرکتور توسط لمس و بررسی چشمی مشکل شما را تشخیص می دهد. بیشتر کایروپرکتور های حازق برای تشخیص بهتر می خواهند تصاویر اسکن و آزمایش های خون و ادرار را نیز مشاهده کنند.

  • یک فیزیوتراپ به تشخیص مشکلاتی که در مفاصل و بافت نرم بدن وجود دارد می پردازد.​

تشخیص کمر درد


پیشگیری از کمر درد

مصرف ویتامین D و کلسیم

استخوان های قوی می توانند به جلوگیری از پوکی استخوان کمک کنند. استخوان های  ستون فقرات خود را با مصرف ویتامین D و کلسیم  مقاوم کنید.

کلسیم در:

  • شیر

  • ماست

  • سبزیجات

  • مکمل های ویتامین

ویتامین D در:

  • ماهی چرب

  • زرده تخم مرغ

  • جگر گاو

  • پنیر

وجود دارند.

ورزش

ورزش کردن مداوم کمک می کند تا بدن شما مقاوم شود در کنار این که وزن شما را نیز پایین نگه می دارد.

دو نوع ورزش وجود دارد که افراد می توانند برای کاهش خطر کمر درد انجام دهند:

ورزش های استقامتی

 تمرین هایی که بر عضلات شکم و کمر کار می کنند می توانند با تقویت عضلات از کمر محافظت کنند.

ورزش های انعطاف پذیری

 این تمرین ها با هدف افزایش انعطاف پذیری قسمت های مختلف، شامل ستون فقرات، لگن و پاها انجام می شود.

استعمال دخانیات

درصد قابل توجهی از افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری همسن خود دارای مشکلات و کمردرد بیشتری می شوند.

وزن بدن

میزان وزنی که شما حمل می کنید میزان خطر کمردرد را افزایش می دهد. تفاوت میزان کمر درد افراد چاق با افرادی که وزن نرمال دارند قابل توجه است.

حالت ایستادن

اطمینان حاصل کنید که در زمان ایستادن پشتتان کاملا صاف است و وزن شما بین دو پایتان تقسیم شده است.

حالت نشستن

یک نشستن مناسب یک پشتی مناسب، استراحت گاه دستان و پایه متحرک می خواهد.

زمان نشستن پاهایتان را صاف روی زمین بگذارید، اگر نمیتوانید از یک چهار پایه استفاده کنید. اگر در جلویتان از کیبورد استفاده می کنید اطمینان حاصل کنید که ساعد شما کاملا افقی است .

پیشگیری از کمردرد


بلند کردن وسایل

یک رمز موفقیت برای محافظت از کمر این است که زمان بلند کردن اجسام با خود بگویید:" پاها، نه کمر"

به بیانی دیگر زمان بلند کردن بیشتر وزن را روی پاهایتان بیاندازید تا کمر.

رانندگی

بسیار مهم است که زمان رانندگی کمر شما پشتی مناسب داشته باشد همچنین پدال ها باید دقیقا جلوی پای شما باشند. آینه ها را طوری تنظیم کنید که نیازی به خم شدن و پیچیدن نداشته باشید.

 تخت

شما باید تشکی داشته باشید که ستون فقرات شما را صاف نگه دارد همچنین از بالشی استفاده کنید که گردن شما را در زاویه تند قرار نمیدهد.

کفش ها

کفش های صاف با پاشنه کم فشار کمتری به کمر  شما وارد می کنند.

نقش کفش نامناسب در کمر درد


درمان کمر درد

اکثر کمر درد ها  بدون کمک پزشکی و خود به خود خوب صرفا با درمان سریع کمردرد،  مراقبت و درمان خانگی خوب می شوند.

به طور کلی کمر درد ها به دو دسته تقسیم می شوند:

کمر درد حاد

کمر درد ناگهانی ایجاد می شود و حداکثر به مدت سه ماه بیمار از آن رنج می برد.

کمر درد مزمن

این درد به گذشت زمان بیشتر می شود و بیش از سه ماه طول می کشد، ممکن است مشکلات بلند مدت بیشتری را ایجاد کند و به کمر درد شدید تبدیل شود.

درصد قابل توجهی از بیماران با کمر درد هر دو درد شدید و درد خفیف را تجربه می کنند که این کار پزشکان را برای تشخیص این که کمر درد آن ها مزمن یا حاد است مشکل تر می کند.

دارو

کمر درد هایی که با مسکن های بدون نسخه آرام نمی شوند ممکن است نیاز به نسخه برای داروهایی مثل کدئین به مدت کوتاه داشته باشند که باید این مصرف نیز زیر نظر پزشک باشد.

فیزیوتراپی

به کار بردن گرما و یخ  مانند برخی از تکینیک های آزاد شدن عضله برای ماهیچه های کمر و بافت نرم آن می تواند به تسکین درد کمک کند.همان گونه که به مرور درد از بین می رود، فیزیوتراپ ممکن است تعدادی  تمرین انعطاف پذیری و قدرتی برای عضله های کمر و شکم به شما بدهد.

فیزیوتراپی کمر درد


 درمان رفتاری شناختی CBT

CBT می تواند به به بیماران برای مدیریت کمردرد مزمن کمک کند. این درمان بر اساس این است که احساس افراد در مورد هر چیز بسته به نحوه فکر کردن آن ها به آن چیز است.

تزریق کورتیزون

اگر تمام موارد بالا برای درمان درد افاقه نکرد یا درد به پاهای بیمار کشیده شد ممکن است کورتیزون به فضای اطراف ستون فقرات تزریق می شود.

کورتیزون یک داروی ضد التهاب است. این داروی کمر درد می تواند به کاهش التهاب اطراف ریشه اعصاب کند.

تزریق کورتیزون


درمان خانگی کمردرد و خود مراقبتی

بسیاری از کمر درد ها مشکلات جدی و حادی نیستند و با برخی راه ها به راحتی قابل درمان هستند. در صورتی که کمر درد شما شدید و مزمن نیست و به جز کمر درد علائم دیگر ذکر شده را در خود نمی بینید می توانید با استفاده از راهکار های زیر برای تسکین کمر درد خود اقدام کنید.

کمپرس گرم/ سرد

بسیاری از افراد از  گرما یا یخ برای تسکین درد کمر استفاده می کنند. این استفاده از کمپرس گرم یا سرد اگرچه ثاثیر گذار ثابت نشده است اما مضر هم نیست. دقت کنید که کمپرس با دمای خیلی بالا استفاده نکنید.

درمان کمر درد

استراحت

بسیاری از افراد با این نکته موافق هستند که استراحت طولانی مدت با بهبودی دیرتری همراه است. علاوه بر این  افرادی که مدت طولانی استراحت می کنند بیشتر احتمال اینکه دچار افسردگی، لخته شدن خون در پاها و کاهش هجم ماهیچه ها شوند وجود دارد.

 ماساژ

ماساژ عضلات یکی از موثرترین راه های شل کردن آن و تسکین درد است.

ماساژ برای درمان کمر درد


 زردچوبه

این ادویه کار هایی بیش از طعم دهندگی انجام می دهد.

یکی از عناصر اصلی موجود در زرد چوبه التهاب در بدن را کاهش می دهد. برخی مطالعات نشان می هد که زرد چوبه می تواند درد حاصل از آرتروز را بر طرف کند.

زنجبیل

یک مطالعه نشان می دهد که زنجبیل برای تسکین آرتروز  مانند ایبروفن عمل می کند.

پماد های تسکین دهنده

پماد های ضد درد و تسکین دهنده بسیاری در داروخانه ها وجود دارند. اثربخشی این داروها می تواند از کاربر تا کاربر متفاوت باشد، بنابراین با آنچه که به نظر می رسد بهترین و مناسب ترین پماد با نیازهای شما است. یک محصول محبوب Biofreeze است که یک ترکیب طبیعی با احساس خنک کنندگی است.

درمان کمر درد


منبع:

بعدی قبلی