راهنمای جامع آپاندیس
درودیان  ۱۳۹v/۰۶/۲۱ | ۰ | ۲۰۹

راهنمای جامع آپاندیس

احتمال وقوع آپاندیس در بین 10 تا 30 سالگی بیشتر است

بیماری آپاندیس در واقع التهاب آپاندیس است که می تواند حاد یا مزمن باشد. آپاندیس در ایالات متحده رایج ترین علت دل درد است که در نتیجه جراحی رخ می دهد. حدود 5 درصد از آمریکایی ها آپاندیس را در برخی موارد در زندگی خود تجربه می کنند. آپاندیس می تواند در هر زمانی اتفاق بیفتد، احتمال وقوع آن در بین 10 تا 30 سالگی بیشتر است و در مردان بیشتر از زنان شایع است. اگر آپاندیس درمان نشود، ممکن است باعث عفونت شود. این می تواند جدی و گاه مرگبار باشد.


آپاندیس

آیا آپاندیس همان نفخ است؟

سوء هاضمه یا سایر درد های مرتبط با گاز معده علائم رایج آپاندیس است. در بعضی موارد، شما ممکن است احساس کنید که نمی توانید گاز را اخراج کنید.

اگر فقط ناراحتی ناشی از گازهای خفیف را تجربه می کنید، می توانید داروهای سوزش سر دل را مصرف کنید و ببینید آیا علائم شما از بین می رود یا خیر.

اگر علائم شما بیش از یک روز طول بکشد یا باعث درد یا ناراحتی غیر قابل تحمل شود، بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید. اگر علائم غیر معمولی هم داشته باشید، باید پزشک خود را نیز ببینید.


علائم آپاندیس

علائم آپاندیس

اگر آپاندیس دارید، ممکن است یکی یا بیشتر از علائم زیر را تجربه کنید:

درد در اطراف شکم

دل درد سمت راست شکم

از دست دادن اشتها

حالت تهوع

استفراغ

اسهال

یبوست

ناتوانی در خروج گاز

تورم شکم

تب پایین

احساس می کنید که بعد از دفع مدفوع احساس بهتر شدن می کنید

درد آپاندیس ممکن است با گرفتگی خفیف شروع شود و اغلب در طول زمان پایدار و شدید می شود. شما همچنین ممکن است یک درد کلی داشته باشید.

شما احتمالا تغییرات در روده خود را متوجه نمی شوید. با این حال، آپاندیس گاهی اوقات بر دفع ادرار نیز تاثیر می گذارد.

اگر شما معتقدید که ممکن است آپاندیس داشته باشید، نباید از ملین ها یا وسایل تنقیه استفاده کنید.

اگر در سمت راست خود هر یک از این علائم را دارید، به پزشک مراجعه کنید. آپاندیس به سرعت می تواند به یک مورد اورژانسی تبدیل شود.


درد پشت

آیا درد پشت علائم آپاندیس است؟

آپاندیس عمدتا با معده درد مرتبط است، اما این درد می تواند در پهلوها یا کمر نیز احساس شود. اغلب، اگر حرکت، پیاده روی، و یا حتی سرفه کنید، این درد بدتر می شود.

اگر دچار درد شدید، شدید که پس از 4 ساعت از بین نرفت، باید به پزشک مراجعه کنید.


علائم آپاندیس در نوجوانان

علائم آپاندیس در نوجوانان

اگر چه علائم آپاندیس در نوجوانان نیز یکسان اما ممکن است اندکی تفاوت نیز با بزرگسالان داشته باشد. آپاندیس در نوجوانان می تواند به شکل یک چرخه در نزدیکی ناف شروع شود. این درد ممکن است به سمت راست شکم پیشرفت کند.

پس از این که این درد ظاهر شد، ممکن است:

تب کنید

اشتهای خود را از دست بدهید

حالت تهوع

استفراغ

اگر این علائم را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید.


علل آپاندیس

علل آپاندیس

در بسیاری از موارد، علت آپاندیس ناشناخته است و علل مختلفی می تواند برای آن وجود داشته باشد.

پزشکان بر این باورند که انسداد آپاندیس ممکن است باعث این مشکلات شود. انسداد ممکن است جزئی یا کلی باشد. انسداد کامل باعث جراحی اضطراری می شود.

انسداد اغلب به دلیل تجمع مدفوع است. همچنین می تواند نتیجه:

فولیکول های بزرگ لنفی

کرم ها

تروما

تومورها

هنگامی که یک انسداد در آپاندیس شما ایجاد می شود، باکتری ها می توانند درون شکم شما انباشته شوند. این منجر به تشکیل گره هایی می شود. افزایش فشار می تواند دردناک باشد. همچنین می تواند عروق خونی را فشرده کند. کمبود جریان خون به آپاندیس ممکن است باعث ایجاد فساد عضو بر اثر نرسیدن خون شود.

اگر آپاندیس پاره شود، ماده مدفوع میتواند شکم را پر کند. این یک مورد اورژانسی است.

پریتونیت یا التهاب صفاق یکی دیگر از نتایج احتمالی  پارگی آپاندیس است. این التهاب بافتی است که دیواره شکم را در خود قرار می دهد. اندام های دیگر نیز می توانند بعد از پارگی ملتهب شوند. اندام های آسیب دیده ممکن است شامل مثانه و روده باشند.

اگر آپاندیس آلوده به جای پارگی شروع به ترشح کند، می تواند آبسه ایجاد کند. این عفونت را در یک ناحیه کوچک نگه می دارد. با این حال، آبسه هنوز هم می تواند خطرناک باشد.


تشخیص آپاندیس

تشخیص آپاندیس

دکتر شما با انجام معاینات فیزیکی تشخیص را آغاز خواهد کرد. آنها به دنبال درد در سمت راست شکم شما هستند. اگر باردار هستید، درد ممکن است بیشتر باشد. معده شما نیز ممکن است سخت و متورم شود.

هیچ تشخیصی برای آپاندیس وجود ندارد. دکتر شما اول یک آزمایش خون کامل را تجویز خواهد کرد. CBC می تواند تعیین کند که آیا یک عفونت باکتریایی وجود دارد یا خیر. عفونت باکتریایی اغلب با آپاندیس مرتبط است.

دکتر شما همچنین آزمایش های متعددی را برای رد کردن سایر شرایط مشابه انجام خواهد داد:

بررسی ادرار می تواند عفونت مجاری ادراری یا سنگ کلیه را رد کند.

امتحانات لگن می تواند مطمئن باشد که شما هیچ مشکلی در باروری ندارید. آنها همچنین می توانند سایر عفونت های لگن را رد کنند.

آزمایش های بارداری می تواند حاملگی غیرمعمول مشکوک را رد کند.

تصویربرداری شکمی می تواند تعیین کند که آیا شما آبسه یا عوارض دیگری دارید. این ممکن است با اشعه ایکس، سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شود.

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند موجب بروز پنومونی لوب پایین سمت راست شود. این گاهی اوقات علائم مشابه آپاندیسدارد.

اگر پزشک نتواند علت دیگری را برای علائم شما مشخص کند، آپاندیس را تشخیص خواهد داد.


درمان آپاندیس

درمان آپاندیس

درمان های آپاندیس متفاوت است. در بیشتر موارد، عمل جراحی ضروری است. نوع عمل جراحی بستگی به جزئیات مورد شما دارد.

اگر آبسه دارید که از بین نمی رود، پزشک شما ممکن است ابتدا آنتی بیوتیک را تجویز کند. سپس دکتر شما آبسه را با استفاده از لوله ای که از طریق پوست شما عبور می کند تخلیه می کند. پس از درمان عفونت، عمل جراحی برای برداشتن آپاندیس را انجام می دهد.

پارگی آپاندیس دارید، ممکن است عمل جراحی ضروری باشد. جراحی برای حذف آپاندیس به عنوان آپاندکتومی شناخته شده است.

پزشک شما می تواند این عمل را به عنوان جراحی باز یا از طریق لاپاراسکوپی انجام دهد. لاپاروسکوپی کمتر تهاجمی است و زمان بهبودی را کوتاه تر می کند. با این حال، اگر آبسه یا پریتونیت دارید، جراحی باز الزامی است.

در موارد نادر، آپاندیس بدون عمل جراحی بهتر می شود. این فقط یک گزینه است اگر دل درد شما کم باشد و آزمایشات تشخیصی شما طبیعی باشد. در این مورد، برنامه درمانی شما فقط شامل آنتی بیوتیک ها و رژیم های مایع است تا علائم بهبود یابند.


بهبود آپاندیس

بهبود آپاندیس

اگر شما لاپاروسکوپی را انجام می دهید، احتمالا چند روز بعد از عمل بیمارستان را ترک خواهید کرد. این عمل کمتر تهاجمی است، بنابراین زمان بهبودی کوتاه تر می شود.

اگر جراحی باز کنید یا عوارض دیگری مانند پریتونیت تجربه کنید، ممکن است مجبور شوید تا یک هفته در بیمارستان باقی بمانید. اگر در طی این روش عضلات شکم شما بریده شوند، ممکن است مدت بهبودی شما طولانی تر باشد.

ممکن است بعد از عمل شما حساسیت و کبودی داشته باشید. این امر در طول زمان بهبود می یابد و می تواند میزان آن را با استفاده از مسکن ها کاهش داد.

شما همچنین ممکن است یبوست موقت را تجربه کنید. هیدراته نگه داشتن بدن و خوردن غذاهای غنی از فیبر ممکن است به تنظیم حرکات روده کمک کند.

مواد غذایی با فیبر بالا شامل:

نخود فرنگی

عدس

لوبیا سیاه

لوبیا لیما

کنگر فرنگی

در عرض چند هفته باید بتوانید فعالیتهای طبیعی خود را ادامه دهید. پزشک شما ممکن است برای چهار تا شش هفته پس از عمل جراحی، شما را به اجتناب از فعالیت های شدید مانند ورزش سنگین توصیه کند.


آپاندیس در بارداری

آپاندیس در بارداری

آپاندیس حاد در دوران بارداری بسیار شایع است که نیاز به عمل جراحی دارد. در زناني كه باردار هستند و در سنين پايينی قرار دارند، احتمال آپاندیس بیشتر است.

هنگامی که در زنان باردار رخ می دهد، معمولا در طول سه ماهه دوم بارداری یا سه ماهه سوم بارداری رخ می دهد. نشانه های آن اغلب می تواند با افسردگی بارداری به اشتباه گرفته شود بنابراین تشخیص آن نیز بسیار مشکل است.

تاخیر در تشخیص تاخیر ممکن است خطر عوارضی، از جمله سقط جنین را افزایش دهد. زنان حامله نیز دارای خطر بیشتر پرفوراسیون یا پارگی هستند.

درمان آپاندیس برای زنان باردار همانند زنان دیگر است.

در طول بهبودی، زنان باردار، توسط جراح، پزشک اولیه و متخصص زنان و زایمان، تحت نظارت قرار می گیرند.

اگر عمل جراحی لاپاروسکوپی انجام شود، روند بهبودی به طور کلی با زنانی که باردار نیستند، مشابه است.

اگر روش جراحی باز مورد نیاز است، زمان بهبودی شما ممکن است طولانی تر باشد. این به خصوص در صورتی است که عضلات شکم شما در طول عمل تحلیل رود یا اگر پریتونیت وجود داشته باشد. در برخی موارد، پریتونیت ممکن است سبب از دست رفتن جنین شود.


پیشگیری از آپاندیس

پیشگیری از آپاندیس

شما نمی توانید از آپاندیس جلوگیری کنید، اما گام هایی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید. آپاندیس در افرادی که رژیم غذایی با فیبر بالا دارند کمتر رایج است.

فیبر با کمک موارد زیر افزایش دهید:

پوره جو دوسر یا گندم را بر روی غلات صبحانه، ماست و سالاد بپاشید

پخت و پز با آرد گندم کامل هر زمان که ممکن است

استفاده از برنج قهوه ای به جای برنج سفید

اضافه کردن لوبیا یا تغییرات دیگر به سالاد

خوردن میوه تازه به عنوان دسر


منبع:

بعدی قبلی